91年 - 91-2 專技高考_牙醫師（一）：口腔病學（口腔病理學、微生物學、牙科藥理學、 牙科公共衛生學）#124073

1. 如果腦下垂體功能不足(hypopituitarism)發生在青春期(puberty)之前,會發生下列何種疾病?
(A)肢端肥大症(acromegaly)
(B)巨人症(gigantism)
(C)侏儒症(dwarfism)
(D)西蒙氏病(Simmonds' disease)

2. 嗜伊紅性肉芽腫(eosinophilic granuloma)的腫瘤細胞來自下列何者?
(A)自然殺手細胞(natural killer cell)
(B) T-淋巴球(T-lymphocyte)
(C)脂肪細胞(lipid cell)
(D)蘭格罕氏細胞(Langerhans' cell)

3. 唾液腺小管腺瘤(canalicular adenoma)最常發生於下列何處?
(A)腮腺(parotid gland)
(B)硬腭(hard palate)
(C)下唇(lower lip)
(D)上唇(upper lip)

4. 甲狀腺功能過低(hypothyroidism)在成年人可能發生下列何種疾病?
(A)矮呆病(cretinism)
(B)西蒙氏病(Simmonds' disease)
(C)黏液水腫(myxedema)
(D)艾迪森氏病(Addison's disease)

5. 硫磺顆粒(sulfur granule)常發現於下列何病?
(A)結核病(tuberculosis)
(B)放線菌病(actinomycosis)
(C)念珠菌病(candidiasis)
(D)梅毒(syphilis)

6. 下列何者與梅爾科森-羅森索症候群(Melkersson-Rosenthal syndrome)有關?
(A)巨舌症(macroglossia)
(B)地圖舌(geographic tongue)
(C)多發性角化囊腫(multiple keratocysts)
(D)肉芽腫性唇炎(cheilitis granulomatosa)

7. 下列何者與骨發育不全(osteogenesis imperfecta)最有關?
(A)牙釉質發育不全(amelogenesis imperfecta)
(B)牙本質發育不全(dentinogenesis imperfecta)
(C)骨肉瘤(osteogenic sarcoma)
(D)牛奶咖啡斑(café-au-lait spots)

8. 在組織切片上上皮細胞之分化不良有“top to bottom”(頂部到底部)之表現,基底膜卻沒有被侵犯之疾病為下列何者?
(A)疣狀癌(verrucous carcinoma)
(B)疣狀增生(verrucous hyperplasia)
(C)原位癌(carcinoma in situ)
(D)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)

9. 下列何者很少發生在腮腺(parotid gland) ?
(A)混合瘤(mixed tumor)
(B)黏液表皮樣癌(mucoepidermoid carcinoma)
(C)瓦新氏腫瘤(Warthin's tumor)
(D)多形性低惡性腺癌(polymorphous low grade adenocarcinoma)

10. 下列何者為黏液囊腫(mucocele)最易發生之部位?
(A)臼齒後區(retromolar area)
(B)上唇(upper lip)
(C)下唇(lower lip)
(D)舌(tongue)

11. 多形性低惡性腺癌(pleomorphic low grade adenocarcinoma)最常發生於下列何者?
(A)腮腺(parotid gland)
(B)顎下腺(submaxillary gland)
(C)舌下腺(sublingual gland)
(D)小唾液腺(minor salivary gland)

12. 下列何者為良性淋巴上皮病灶(benign lymphoepithelial lesion)之鏡下所見?
(A)上皮肌上皮小島(epimyoepithelial island)
(B)基質的黏液性改變(myxomatous change of the stroma)
(C)向管腔的乳突狀突起(papillary projection to the lumen)
(D)瑞士乳酪樣表現(Swiss cheese appearance)

13. 正常的血鈣(calcium)、磷(phosphorus)和鹼性磷酸酶(alkaline phosphatase)濃度可在下列何者見到?①天使病(cherubism)②副甲狀腺功能亢進 ③骨的柏哲德氏病(Paget's disease) ④纖維性發育不良(fibrous dysplasia)
(A)12
(B)13
(C) 14
(D)23

14. 下列何者為一良性不痛、生長緩慢之腫瘤,且其上皮會有偽性上皮增生(pseudoepitheliomatous hyperplasia) :
(A)鱗狀細胞癌
(B)乳頭狀瘤(papilloma)
(C)橫紋肌瘤(rhabdomyoma)
(D)顆粒細胞瘤(granular cell tumor)

15. 口腔黏膜色素沈著(pigmentation)可見於下列何者?①帕比隆-雷佛利症候群(Papillon-Lefèvre syndrome)②艾迪森氏病(Addison's disease) ③米庫立茲氏病(Mikulicz's disease) ④浦茲-詹賀症候群(Peutz-Jeghers syndrome)
(A)12
(B) 13
(C) 24
(D) 14

16. 皮耶-羅賓氏異常(Pierre Robin anomaly)包含裂腭(cleft palate),舌下垂(glossoptosis)和下列何者?
(A)下顎前突症(mandibular prognathism)
(B)下顎小顎症(mandibular micrognathia)
(C)裂溝舌(fissured tongue)
(D)肉芽腫性唇炎(cheilitis granulomatosa)

17. 下列有關根尖牙骨質結構不良(periapical cemental dysplasia)之敘述何者是對的?
(A)好發於白種人
(B)好發於男性
(C)是一種真正的腫瘤
(D)好發於下顎門齒根尖區

18. 從感染及其擴散的發展過程來看,下列何種先後次序最為合理?①蜂窩組織炎(cellulitis) ②牙髓炎(pulpitis)③骨髓炎(osteomyelitis) ④根尖牙周膜炎(apical periodontitis)
(A)1243
(B)2314
(C)1324
(D)2431

19. 複雜性齒瘤(complex odontoma)最常發生於下列那一位置?
(A)上顎前齒區
(B)上下顎後齒區
(C)上下顎犬齒區
(D)下顎前齒區

20. 下列有關加勒氏骨髓炎(Garre's osteomyelitis)之敘述何者為對?
(A)洋蔥(onion skin)樣骨增生
(B)不規則骨破壞
(C)好發於年紀大患者之下顎臼齒區
(D)界線分明的放射線不透射(radiopaque)病變

21. 牙根尖囊腫(radicular cyst)的內襯上皮(lining epithelium)源自下列何者?
(A)口腔黏膜上皮的基底細胞(basal cells)
(B)牙板殘餘上皮(epithelial remnants of dental lamina)
(C)馬拉塞殘餘(rests of Malassez)
(D)退化牙釉上皮(reduced enamel epithelium)

22. 史塔尼凹陷(Stafne defect)最常被發現於下列那一位置?
(A)上顎腭側(palatal aspect)
(B)上顎頰側(buccal aspect)
(C)下顎頰側
(D)下顎舌側

23. 下列有關天疱瘡(pemphigus)之敘述何者為對?①抗原位於半胞橋小體(hemidesmosome) ②有倪科史基氏徵象(Nikolsky's sign) ③有上皮下水泡(subepithelial vesicle) ④有上皮內水泡(intra-epithelial vesicle)
(A) 1
(B) 24
(C) 23
(D)234

24. 下列何種口腔惡性腫瘤最常見於愛滋病(AIDS)患者?
(A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
(B)骨肉瘤(osteosarcoma)
(C)卡波西氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)
(D)淋巴肉瘤(lymphosarcoma)

25. 下列囊腫中,如果只做摘除術(enucleation)治療,何者會有較高的再發率?
(A)原基性(primordial)囊腫
(B)根尖(radicular) 囊腫
(C)含齒(dentigerous) 囊腫
(D)角化囊腫(keratocyst)

26. 一種發生在新生兒硬腭中線縫(median palatal raphe)的小囊腫稱作下列何者?
(A) Epstein's pearls
(B) Bohn's nodules
(C) dental lamina cysts
(D) epidermoid cysts

27. 下列何者是齒源性角化囊腫(keratocyst)的顯微鏡下所見?①陰影細胞(ghost cell) ②上皮表面呈皺摺狀③角化不全(parakeratosis) ④相同厚度的上皮⑤澱粉樣物質(amyloid substance)
(A)12
(B) 234
(C)345
(D)15

28. 裂唇(cleft lip)是因為內側鼻突(medial nasal process)與下列何者融合障礙(defective fusion)所致?
(A)下顎突 mandibular process
(B)側鼻突 lateral nasal process
(C)上顎突 maxillary process
(D)腭突 palatal process

29. 下列何種造釉細胞瘤(ameloblastoma)在 X 光顯示出與纖維-骨病變(fibro-osseous lesion)相類似?
(A)結締組織型(desmoplastic type)
(B)棘皮型(acanthomatous type)
(C)顆粒細胞型(granular cell type)
(D)濾泡型(follicular type)

30. 在顆粒細胞造釉細胞瘤(granular cell ameloblastoma)中,其顆粒細胞之細胞質所含之顆粒在電子顯微鏡下為:
(A)粒線體(mitochondria)
(B)胞橋小體(desmosome)
(C)勃貝克顆粒(Birbeck granules)
(D)溶小體(lysosome)

31. 單室性造釉細胞瘤(unicystic ameloblastoma)在下列何種情況比較常見?
(A)患者平均年齡約為40歲
(B)比一般的造釉細胞瘤(conventional ameloblastoma)不易復發
(C)易發生於上顎
(D)單室性放射線不透射性(monolocular radiopacity)之 X 光表現

32. 腺瘤樣齒源性瘤(adenomatoid odontogenic tumor)最常發生於下列那一位置?
(A)下顎臼齒-下顎枝(mandibular molar-ramus)區
(B)上顎臼齒(maxillary molar)區
(C)下顎犬齒(mandibular cuspid)區
(D)上顎犬齒(maxillary cuspid)區

33. 下列何種方式無法檢測出病毒的存在?
(A)使用分子生物的方式來檢測病毒核酸(viral nucleic acid)
(B)使用免疫螢光(immunofluorescence)反應來檢測病毒抗原
(C)使用複雜培養基(complex media)來培養病毒
(D)使用特殊抗體來中和(neutralization)病毒

34. 某些 Staphylococci,Escherichia coli,與 Streptococci 具有下列何種共同之特性?
(A)為革蘭氏陽性菌
(B)不會發酵葡萄糖
(C)無法於培養基上生長
(D)是常見的醫院感染原

35. 選擇 metronidazole-ciprofloxacin(每天三次,每次一顆250 毫克,連續服用8天)治療牙周炎後,下列何種細菌可能不減少反而會增加?
(A) A. actinomycetemcomitans
(B) E. corrodens
(C) Staphylococci
(D) Streptococci

36. 下列有關 HIV(human immunodeficiency virus)之特性,何者正確?①擁有 RNA 整組基因 ②擁有 DNA整組基因 ③主要侵犯 CD4 helper T cells ④主要侵犯 CD8 suppressor T cells
(A)13
(B)23
(C) 14
(D) 24

37. 猩紅熱(scarlet fever)的病因是:
(A) Viridans Streptococci
(B) Salmonella typhosa
(C) Group A Streptococci
(D) Streptococci 與 Staphylococci 合併感染

38. 下列關於細菌 transcription的敘述,那一項是不正確的?
(A)是以 DNA 當作模板(template)進行
(B)合成的mRNA 要經過修飾(splicing)後才可作 translation
(C) transcription及 translation 可同時進行
(D) mRNA 是單股的RNA

39. 下列何者“非”水傳染的疾病(水媒病)?
(A)傷寒(typhoid fever)
(B)傳染性肝炎
(C)痢疾
(D)斑疹傷寒(typhus fever)

40. 下列病原中何者"不會"導致慢性或潛伏性感染?
(A) herpes simplex virus
(B) hepatitis C virus
(C) hepatitis A virus
(D) cytomegalovirus

41. 嬰兒與母親血型中 Rh因子不合會導致下列那一種過敏反應?
(A) atopic anaphylactic
(B) cytotoxic
(C) immune complex
(D) delayed

42. 下列有關噬菌體(bacteriophages)之陳述,何者正確?
(A)只會進入革蘭氏陽性菌體內
(B)寄生在T淋巴細胞內
(C)是一種病毒
(D)具有脂肪外衣(coat)

43. 下列細菌表面結構,何者具有輸送基因物質至另外一個細菌的功能?
(A)鞭毛(flagella)
(B)脂台口酸(lipoteichoic acid)
(C)繖毛(fimbriae)
(D) F 小纖毛(F pili)

44. 下列細菌,那些只能在牙龈下牙菌斑中繁殖? ① P. gingivalis ② Actinomyces sp. ③ Treponema denticola④ Lactobacillus sp.
(A)12
(B) 24
(C) 34
(D)13

45. 融合瘤(hybridoma)可產生下列何種物質?
(A)補體(complement)
(B)單株抗體(monoclonal antibody)
(C)干擾素(interferon)
(D)腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor)

46. 下列細菌之成分(component)何者為內毒素(endotoxin) ?
(A) O抗原(O-antigen)
(B)中心多糖(core polysaccharide)
(C)台口酸(teichoic acid)
(D)脂質 A(lipid A)

47. 牙齒清潔後多久的時間,牙齦上牙菌斑(supragingival plaque)可達到可測量(measurable amounts) ?
(A) 30分鐘
(B) 1小時
(C) 2小時
(D) 6 小時

48. 下列何者不是造成頑強型牙周炎(refractory periodontitis)的細菌?
(A) Bacteroides forsythus
(B) P. gingivalis
(C) P. intermedia
(D) Actinomyces viscosus

49. 下列何種免疫球蛋白不會在根尖周圍病灶中被發現?
(A) IgG
(B) IgE
(C) IgA
(D) IgM

50. 下列有關單純性疱疹第一型(HSV-1)與第二型(HSV-2)之敘述,何者最不正確?
(A) HSV-1引起的病變在肚臍以上的機率高於 HSV-2
(B) HSV-1 抗血清在中和 HSV-1 毒性方面比 HSV-2 有效
(C) HSV-1引起之感染與人類腫瘤無相關性
(D) HSV-1 常有復發性感染,HSV-2 則很少復發

51. Herpangina 由下列何者引起?
(A) varicella-zoster virus
(B) Coxsackievirus A族
(C) herpes simplex virus
(D) Coxsackievirus B族

52. 牙科助理在清洗器械時,下列何者為不正確行為?
(A)用夾子或止血鉗取下針頭,放入適當容器
(B)戴上檢診手套
(C)使用長柄毛刷,刷洗器械
(D)將清潔後之器械放入超音波清潔器

53. 在急性壞死潰瘍性牙齦炎(acute necrotizing ulcerative gingivitis)組織病理切片呈現的特徵,由病灶區之外側到內側分為四區,以下敘述,何者為誤?
(A)細菌區(bacterial zone)包含之菌種與牙周病灶之牙齦下菌叢不同
(B)嗜中性白血球區(neutrophil zone)富含白血球,顯示此病之急性期
(C)壞死區(necrotic zone)含有細胞碎屑、螺旋體與革蘭氏陰性桿菌
(D)侵襲區(invasion zone)顯示中大型螺旋體浸潤入侵正常牙齦結締組織

54. 有關唾液中被動防禦成分的功能,下列敘述何者為非?
(A)分泌性免疫球蛋白 A(secretory IgA)會干擾細菌附著
(B)唾液的醣蛋白(glycoproteins)可當作細菌的凝集素(agglutinin)
(C)唾液的重碳酸鹽(bicarbonate)能緩衝有機酸
(D)乳酸膽鐵質(lactoferrin)會結合鐵離子,促進細菌生長

55. 婦女懷孕時,因為動情激素和黃體激素的增加而導致利用這些激素的細菌增加。懷孕時以下何種細菌會增加?
(A) Prevotella intermedia
(B) S. mutans
(C) Actinomyces species
(D) Enterobacteriaceae

56. 下列對牛放線桿菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans)特性之敘述,何者是正確的?
(A)可對各種糖(sugar),如蔗糖或乳糖發酵(ferment)
(B)具有a,b,c等生物型(biotypes)
(C)生物型與血清型(serotypes)有直接相關性
(D)不需要 X-因子(hemin)或 V-因子(NAD)作為生長因子(growth factors)

57. 口服抗生素治療時,常因抗生素改變腸道內細菌正常分佈,而直接影響何種藥物之作用?
(A) aspirin
(B) coumadin
(C) urokinase
(D) heparin

58. 局部受傷時,可延長體表血管平滑肌收縮,而減少出血量之局部投與藥物為何?
(A) adrenaline
(B) vitamin K
(C) lidocaine
(D) heparin

59. 下列那種 corticosteroids 之藥效長度屬於中間型(intermediate),其生物半衰期(biological half-life)在 12 到36小時之間:
(A) cortisone
(B) prednisolone
(C) betamethasone
(D) dexamethasone

60. 吸入性全身麻醉劑之強度一般是用 MAC(minimum alveolar concentration)來比較,1個 MAC 表示在該濃度下可抑制50%受測者對手術切割產生動作反應,下列何者之MAC是最高的?
(A) halothane
(B) isoflurane
(C) enflurane
(D) nitrous oxide

61. 下列那一類型的抗消化性潰瘍藥物,可抑制細胞內 cAMP 的形成,進而減少 H⁺的分泌?
(A) H2-拮抗藥(H₂ antagonists)
(B)前列腺素(prostaglandins)
(C)質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitors)
(D)毒蕈素性拮抗劑(muscarinic antagonists)

62. 下列局部麻醉劑在肝臟中分解速度最快的是那一種?
(A) etidocaine
(B) lidocaine
(C) mepivacaine
(D) bupivacaine

63. 下列藥物何者會導致唾液分泌不足?
(A) oxacillin
(B) antihistamine
(C) acetaminophen
(D) rifampin

64. 下列有關 penicillins 和 probenecid間交互作用機轉之敘述,何者正確?
(A) probenecid 會與 penicillin 競爭腎小管分泌路徑
(B) probenecid 會使尿液酸化,加速 penicillin 之排除
(C) probenecid 會抑制 penicillin 的肝代謝
(D) probenecid 會增加 penicillin 的腎絲球過濾率

65. 關於抗生素 erythromycin 與抗組織胺 terfenadine 倂用後,其交互作用結果之敘述,下列何者正確?① erythromycin會抑制terfenadine的代謝 ②兩者併用可能產生致命性心律不整③兩者併用應視為臨床應用之禁忌
(A)只有①
(B)只有②
(C)只有③
(D)123

66. acetaminophen 的最高有效劑量(ceiling dose)約為多少?
(A) 650 mg
(B) 325 mg
(C) 1000 mg
(D) 3000 mg

67. 下列非類固醇消炎止痛劑(NSAIDs),何者為COX-2(cyclooxygenase type 2)選擇性抑制劑?
(A) piroxicam
(B) sulindac
(C) diclofenac sodium
(D) meloxicam

68. 當發生 acute opioid intoxication 時,應即時給予下列何種拮抗劑?
(A) naloxone
(B) meperidine
(C) pentazocine
(D) oxycodone

69. 按照世界衛生組織的口腔衛生目標,到了公元2000年時,12 歲兒童的齲齒罹患率全球平均 DMFT 值不超過:
(A) 1
(B) 2
(C) 3
(D) 4

70. 針對 Löe & Silness 牙菌斑指數之敘述,下列何者有誤?
(A)採用染色方法
(B)檢視靠近牙齦1mm處之牙面
(C)最高記錄指數為3
(D)為牙菌斑量之評估指數

71. 長期飲用多少濃度之含氟水達10年以上,會造成骨頭密度的改變?
(A) 1 ppm
(B) 3 ppm
(C) 5 ppm
(D) 8 ppm

72. 氟化物及小窩裂溝封填劑(pit-and-fissure sealants)之使用是屬於下列那一種預防層次?
(A)初級預防之促進健康
(B)初級預防之特殊保護
(C)第三級預防之限制傷殘
(D)次級預防之早期診斷立即治療

73. 下列有關社區牙周治療需求指數(CPITN)之檢查要點之敘述,何者有誤?
(A)檢視代碼3時,需接受牙周手術治療
(B)檢視代碼1時,僅需口腔清潔訓練
(C)檢視代碼2時,牙齦探測可能不會出血
(D)如C之狀況,仍需要接受牙結石清除

74. 根據 Dean 之分類,當牙齒表面出現小的白色斑點,但其覆蓋面積小於牙釉質表面25%,則Fluorosis Index記錄為:
(A) 0.25
(B) 0.5
(C) 1.0
(D) 1.5

75. 就口腔疾病之預防層次來說,下列何者不是初級預防(primary prevention)?
(A)定期詳細的口腔檢查,包括X-光片
(B)氟化物之使用
(C)口腔衛生教育
(D)均衡營養之攝取

76. 最經濟、便捷並且有效之預防齲齒的方法為:
(A)齲齒疫苗
(B)含氟牙膏
(C)局部塗氟
(D)飲水加氟

77. 於分析流行病學之方法中,有關回溯法(retrospective study)及追蹤法(prospective study)之比較,下列敘述何者正確?
(A)對於因果之時序性回溯法較易辨明
(B)對於稀有疾病之研究以追蹤法較適當
(C)回溯法所需之研究樣本較追蹤法少
(D)對於病因未明之研究以追蹤法較合適

78. 針對國小一、二年級之學童,口腔健康教育應以下列那一種方式為主要內容?
(A)良好口腔清潔習慣的養成
(B)對齲齒、牙周病、口腔癌等疾病有初步的了解
(C)對自己身體與牙齒之認識
(D)對各種口腔疾病之預防有一定的認知

79. 統計學中的「第一類型的錯誤(type I error)」是指:
(A)錯誤地接受虛無假說的機率
(B)錯誤地推翻虛無假說的機率
(C)正確地接受虛無假說的機率
(D)正確地推翻虛無假說的機率

80. 下列何者是針對學齡兒童所定出的最優先牙病防治順序?
(A)緊急照顧(如急性蜂窩組織炎之感染控制)
(B)緊急事故之預防(如牙齒折斷或脫落之防護套)
(C)齲齒治療
(D)口腔炎之預防