11 在調查中毒死亡者的原因時，除了進行有關各項毒物的分析外，通常還需收集個案死前的病 史及個人資料。下列何種資料通常並不需要收集？
(A)死者原有的疾病
(B)家族史
(C)職業史
(D)中毒後產生症狀距離死亡的時間

12 有關死後各部位檢體的建議收集量，下列何者錯誤？ (A)腦部 50 公克 (B)肝臟 50 公克 (C)心臟血液 25 毫升 (D)尿液 50 毫升

13 乙醯氨酚（acetaminophen，普拿疼）為常用的止痛退燒藥物，此藥物也是國內外常見的藥物 中毒原因之一。有關乙醯氨酚中毒死亡的敘述，下列何者錯誤？ (A)肝臟壞死及衰竭為乙醯氨酚中毒死亡的主要原因 (B)判斷是否為乙醯氨酚中毒死亡，除了須考量血中的藥物濃度外，還須考慮死者的發病及治 療過程、最初血中濃度檢驗的時間及相關數值 (C)乙醯氨酚中毒死亡者，死後的血中濃度通常會大於 100 ug/mL (D)較低的血中乙醯氨酚濃度有可能係因為黃疸或其他干擾因子而產生

14 甲醇中毒並不常見，但中毒嚴重時仍可能致死。有關甲醇中毒之敘述，下列何者錯誤？ (A)會引起代謝性酸中毒（metabolic acidosis） (B)會導致陰離子間隙（anion gap）及滲透壓間隙（osmolar gap）上升 (C)可使用的解毒劑包括乙醇及碳酸氫鈉 (D)嚴重的甲醇中毒病人（血中甲醇濃度>50mg/dL）可以使用血液透析（hemodialysis）治療

15 氨基甲酸鹽殺蟲劑（carbamate insecticide）為農業上經常使用的殺蟲劑之一，以往也常被用 於下毒，其中最有名的非民國 91 年發生於高雄旗津某海鮮餐廳的集體中毒事件莫屬。有關 氨基甲酸鹽殺蟲劑中毒的敘述，下列何者錯誤？ (A)主要會抑制乙醯膽鹼酯酶（acetylcholinesterase），進而導致中毒症狀 (B)主要死因是呼吸衰竭 (C)解毒劑是 atropine (D)與氨基甲酸鹽殺蟲劑結合的乙醯膽鹼酯酶（carbamylated acetylcholinesterase）通常於短時 間內即會老化（aging），進而改變其結構及活性

16 在死者死後的胃腸道中檢出特定毒物，無論其含量多少，皆尚不足以確認該毒物就是導致死 者死亡的原因，必須配合死者的病史及臨床症狀後，才能正確判斷其死因，民國 100 年 7 月 發生於南投信義鄉的四人集體中毒死亡事件，就是一個很好的例子。該事件一度曾被懷疑係 肉 毒 桿 菌 毒 素 中 毒 致 死 ， 但 後 來 經 調 查 後 確 認 係 二 氯 乙 醇 （ 2-chloroethanol, ethylene chlorohydrin）中毒致死。有關二氯乙醇之敘述，下列何者錯誤？ (A)在國內被少部分農民違法作為葡萄催芽之用途 (B)主要的毒性可能係來自其代謝物二氯乙醛及二氯乙酸 (C) 二 氯 乙 醇 中 毒 時 使 用 醇 類 脫 氫 酶 （ alcohol dehydrogenase ） 抑 制 劑 ， 如 乙 醇 及 4-methylpyrazole（fomepizole），已被證實具有良好的解毒效果 (D)其代謝物可以抑制粒線體的呼吸鏈及消耗細胞中的穀胱甘肽（glutathione）等機轉，進而 導致代謝性酸中毒、休克、抽搐及昏迷等症狀

17 肉毒桿菌毒素中毒在國內偶爾會發生，也曾導致死亡的個案。有關肉毒桿菌毒素中毒的敘 述，下列何者錯誤？ (A)肉毒桿菌係一種革蘭氏陽性、厭氧性細菌，主要以 Clostridium botulinum 為主。肉毒桿菌 的孢子存在於惡劣環境下，待環境許可時發芽成菌，可以產生 A 至 E 型等毒素 (B)肉毒桿菌毒素進入體後，會抑制神經末梢突觸前乙醯膽鹼（acetylcholine）的釋放，導致 周邊神經及自主神經的作用被阻斷，產生自主神經症狀及急性、下行性、對稱性的癱瘓 (C)臨床上懷疑肉毒桿菌毒素中毒時，應儘速收集必要之檢體（如血清、糞便、嘔吐物），並 立即聯繫衛生主管單位，以確認診斷並取得抗毒素（ABE antitoxin） (D)肉毒桿菌毒素中毒的主要死因為呼吸衰竭，即使早期給與氣管插管及呼吸器治療也無法避 免中毒病人的最終死亡

18 近年來卡痛（kratom、Mitragyna speciosa）這種植物被濫用的案例，特別是在泰國，有逐漸 增多的狀況。高劑量卡痛的中毒症狀較類似於下列何種濫用藥物中毒？ (A)鴉片類藥物 (B)安非他命類藥物 (C)大麻類藥物 (D)苯二氮平類（benzodiazepines）鎮靜安眠藥物

19 氫氧化四甲基胺（tetramethylammonium hydroxide, TMAH）常用於液晶顯示器產業或半導體 及光電產業，氫氧化四甲基胺中毒則曾在國內造成三名勞工意外死亡。有關氫氧化四甲基胺 的敘述，下列何者錯誤？ (A)具有強鹼性，因此可導致皮膚腐蝕性傷害 (B)其中毒致死的原因，主要為 TMA 陽離子（tetramethylammonium ion）導致之呼吸衰竭 (C)可以作用在菸鹼樣受器（nicotinic receptor）及蕈毒樣受器（muscarinic receptor），特別會 影響突觸後之受器（postsynaptic receptor），而導致呼吸衰竭 (D)其中毒時之解毒劑是 atropine

20 m-chlorophenylpiperazine（mCPP）為一種結構類似搖頭丸的物質，曾於國外被發現有濫用的 狀況，目前也已被不少國家列為非法藥物。下列何種治療藥物經代謝後可以產生 mCPP？ (A) amitriptyline（一種三環抗鬱劑） (B) quetiapine（一種抗思覺失調症藥物） (C) sertraline（一種抗憂鬱藥物） (D) trazodone（一種抗憂鬱藥物）

21 關於夾竹桃的敘述，下列何者錯誤？ (A)夾竹桃中毒類似毛地黃中毒的症狀 (B)夾竹桃只有葉子有毒 (C)夾竹桃中毒，有可能會造成心室心搏過速而死亡 (D)夾竹桃中毒可能發生心搏過慢的症狀

114年 - 114 司法特種考試_三等_鑑識人員：法醫毒物學#130165

114年 - 114 專技高考_法醫師：法醫毒物學#129132

113年 - 113 專技高考_法醫師：法醫毒物學#121754

112年 - 112 司法特種考試_三等_鑑識人員：法醫毒物學#116123

112年 - 112 專技高考_法醫師：法醫毒物學#115977

111年 - 111 專技高考_法醫師：法醫毒物學#109986

110年 - 110 專技高考_法醫師：法醫毒物學#100643

109年 - 109 專技高考_法醫師：法醫毒物學#89509

108年 - 108 司法特種考試_三等_鑑識人員：法醫毒物學#78553

108年 - 108 專技高考_法醫師：法醫毒物學#78333