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84年 - 84 內科專科醫師考試筆試題 :消化科#96970
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11. 干擾素-α在病毒性肝炎治療上,下列敘述何者為非?
(A)對慢性B型及C型肝炎均具部分療效。
(B)對慢性B型肝炎病人,其療效以對東方人較佳。
(C)C型肝炎病毒血清濃度高,C型肝炎病毒亞型lb,肝硬化的病人,干擾素的療效較差。
(D)干擾素α-的副作用包括白血球、血小板下降、感冒症狀、掉髮等。
(E)對D型肝炎效果不佳,除臨床試驗外,不應使用。
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(1), D(0), E(1) #2647978
私人筆記 (共 1 筆)
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2021/03/24
私人筆記#2919486
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12. 下列有關肝衰竭之內科處置,何者為非? (A)病人有意識障礙,應考慮有無低血糖現象。 (B)肝功能嚴重損傷病人均應給予lactulose以防肝昏迷, 且床頭應升30度以防腦水腫。 (C)病人雖prothrombin time 延長,若無active bleeding ? 不應即給FFP。 (D)病人的血清creatinine 升高,不應給予利尿劑。 (E)在spontaneous bacterial peritonitis(SBP)時 aminoglycosides應避免使用以防腎衰竭。
#2647979
13. 下列有關大腸直腸癌(colorectal cancer) 之敘述,何者 為非? ?(A)低脂高纖及多鈣食物可能降低大腸直腸癌的發生率。 (B)大腸癌常有APC基因的異常。 (C)Hyperplastic polyp為癌前病變,但祇有少數真正會發 展成大腸癌。 (D)大約50%證實有大腸直腸癌的病人,其糞便潛血反應為 陰性。 (E)手術前放射線治療對直腸癌之處置很有意義。
#2647980
14. 下列有關胃癌的敘述,何者為非? (A)胃腺癌組織學分diffuse與intestinal兩型,長在胃大 ? 彎(greater curvature)比胃小彎者多。 (B)燻乾、鹽醃、含nitrate多的食物易致胃癌。 (C)15至20年前全胃切除者罹胃癌機率較高。 (D)萎縮性胃炎或惡性貧血者若糞便潛血陽性,需注意有無 胃癌。 (E)胃癌的型態有時與良性胃潰瘍難以區分。
#2647981
15. 下述關於原發性膽管炎肝硬化(primary biliary ?cirrhosis)敘述,何者有誤? (A)在無症狀時期,高血清alkaline phosphatase 值為其 特徵。 (B)約90%以上病人有antimitochondrial antibody(AMA) (C)血中高膽固醇值亦為其特徵之一。 (D)病人宜補充鈣及維他命B及C。 (E)末期病人應考慮肝臟移植。
#2647982
16. 下述有關幽門桿菌(Helicobacter pylori)的敘述何者為 非? (A)胃有幽門桿菌大部份無消化性潰瘍及無症狀。 (B)幽門桿菌與十二指腸潰瘍有密切關連,常散播於十二 指腸球部黏膜細胞上。 (C)幽門桿菌與B型慢性胃炎有關而非A型。 (D)十二指腸潰瘍病人若未根除幽門桿菌感染,則癒合後潰 瘍復發率高達60%以上。 (E)Colloidal bismuth,metronidazole,amoxicillin (或其他抗生素)可根除幽門桿菌感染。
#2647983
17. 下列何種檢查在胰臟機能不全(pancreatic insuffici- ?ency)病人會不正常?1.糞便脂肪量2.D-xylose吸收3.Vitamin B12吸收4.Secretin test5.Bentiromide test(A)1+2+3(B)1+3+4(C)1+4(D)1+4+5(E)3+4
#2647984
18. 下列何種處置對急性胰臟炎無必要?1.給予止痛劑。2.給予抗類膽鹼藥物(anticholinergic)。3.給予抗生素,即使無續發性感染。4.給予腹膜透析。5.如有嚴重性的膽結石引起急性胰臟炎,在36至72小時內行十二指腸乳頭切開術。(A)1+2(B)2+3(C)3+4(D)2+3+4(E)2+3+4+5
#2647985
19. 有一40歲的男性發作肝炎症狀及黃疸兩週來住院,AST:450?U/L,HBsAg(+),HBeAg(-),antiHBe(+),anti-HCV(-),anti-HDV(-),IgM anti-HBc(-)。以下敘述何者為非?1.病人可能為慢性B型肝炎發作,與進入病毒廓清期有關。2.病人可能為B型肝炎病毒precore mutant 之發作。3.病人與C型肝炎無關。4.病人可能為D型肝炎。5.病人為急性B型肝炎。(A)1+2(B)2+3(C)3+4(D)3+5(E)4+5
#2647986
20. 病毒性肝炎五種病毒中,下列那些為DNA病毒1.A型肝炎病毒2.B型肝炎病毒3.C型肝炎病毒4.D型肝炎病毒5.E型肝炎症毒(A)1+2+3+4+5(B)1+3+5(C)2+4(D)2(E)3
#2647987
21. 肝性腦病變(Hepatic encephalopathy)之誘發因子,下列何者不會? (A)胃腸道出血。 (B)血鉀過低(Hypokalemia) (C)感染。 (D)血鈉過低(Hyponatremia) (E)食用太多蛋白質
#2647988
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