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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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105年 - 105-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#41260
> 試題詳解
11.60歲的女病患主訴右膝關節腫脹及輕微疼痛已2週。抽出關節液檢驗,其外表黃色透明,黏 稠度(viscosity)甚高,白血球濃度為250 cells/mm
3
。最適宜的診斷為何?
(A)痛風性關節炎
(B)退化性關節炎
(C)細菌性關節炎
(D)乾癬性關節炎
答案:
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統計:
A(24), B(103), C(69), D(5), E(0) #1151105
詳解 (共 1 筆)
.
B1 · 2017/01/09
#1581952
(A)痛風性關節炎 >1000(B...
(共 105 字,隱藏中)
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9.一位罹患僵直性脊椎炎的患者,有一天突覺左眼腫脹、怕光及視力模糊。下列何者為首選治 療藥物? (A)methotrexate (B)hydroxychloroquine (C)local glucocorticoid administration (D)azathioprine
#1151103
33.下列何者免疫抑制劑與FKBP-12接合,可減少IL-2之產生? (A)cyclosporine (B)tacrolimus (C)mycophenolate mofetil (D)sirolimus
#1151127
12.一位36歲女性,過去無特殊不適,亦未服用任何藥物,最近兩天出現左下肢腫脹、疼痛,經 血管超音波檢查發現是深層靜脈栓塞。其周邊血檢查顯示血紅素12.1 gm/dL,白血球 8750/µL,血小板123000/µL,prothrombin time INR 1.1,partial thromboplastin time 55”(control:28”),thrombin time 14.7”(control:5.1”),以下何者是最優先要做的檢 查? (A)lupus anticoagulant (B)factor VIII (C)protein S (D)protein C
#1151106
13.一位65歲男性主訴倦怠、無力,手腳有刺痛感。身體檢查發現臉色蒼白,有輕微黃疸,舌頭 表面平滑,味蕾萎縮;神經學檢查顯示對振動(vibration)的感覺變差。血液檢查顯示血紅素 7.2 gm/dL,平均紅血球體積110 fL,網狀紅血球1.1%,白血球2780/µL,分類正常,血小板 98000/µL;全膽紅素(bilirubin)2.3 mg/dL,直接型0.5 mg/dL,AST 52 U/L(正常0~ 37),ALT 38 U/L (正常0~41),LDH 780 IU/L(正常140~271)。這位病人最可能的 診斷為? (A)aplastic anemia (B)iron deficiency anemia (C)pernicious anemia (D)hemolytic anemia
#1151107
14.一位53歲家庭主婦,未曾抽菸,最近被發現有肺癌,且有肋膜侵犯及積水,無法開刀清除乾 淨。其腫瘤細胞有epidermal growth factor receptor(EGFR)激活突變(activation mutation)。此時最適當的治療為? (A)gefitinib (B)bevacizumab (C)sunitinib (D)trastuzumab
#1151108
15.一位70歲男性病人因右側肋膜積液(pleural effusion)掛胸腔科門診,經胸腔超音波檢查並 做肋膜積液抽吸送檢,肋膜積液分析發現白血球1280/mm3,neutrophil/lymphocyte ratio: 8/92,蛋白質(protein)數值為3.8 g/dL,血清蛋白質為5.2 g/dL,細胞學檢查無惡性細胞, adenosine deaminase(ADA)為70 IU/L,在臺灣最可能的診斷是: (A)惡性肋膜積液 (B)結核性肋膜積液 (C)肺炎併發肋膜積液 (D)膿胸
#1151109
16.64歲男性有糖尿病和高血壓病史,五天來有發燒、寒顫、右上腹痛,無解尿困難或疼痛情 形;腹部超音波發現右肝有4.5公分的異質性病灶,肝內膽道無擴大情形。需氧和厭氧血液培 養瓶皆長出革蘭氏陰性桿菌。依此病況,最可能之病原菌為何? (A)Pseudomonas aeruginosa (B)Bacteroides fragilis (C)Enterobacter cloacae (D)Klebsiella pneuomoniae
#1151110
17.下列有關評估營養狀態之敘述,何者錯誤? (A)blood urea nitrogen(BUN)若低於8 mg/dL,代表蛋白質的攝取可能不足 (B)serum creatinine若低於0.6 mg/dL,代表因長期能量攝取不足而肌肉耗損(muscle wasting) (C)prothrombin time延長,表示可能有維生素 K 缺乏 (D)serum total iron binding capacity(TIBC)> 500 µg/dL代表蛋白質攝取不足,可能有惡性 營養不良(kwashiorkor)
#1151111
18.一位因中風長期臥床之病友,平日由看護自製流質飲食經鼻胃管餵食。一個月前更換看護 後,家人發現病友尾骶骨(sacrum)附近長出一個直徑3公分之壓瘡(pressure sore)。一 個月來雖然每日早晚擦藥治療、勤於翻身,傷口反而擴大為直徑8公分。此病友最不可能缺 乏下列何種營養素? (A)維生素A (B)維生素C (C)鋅 (D)蛋白質
#1151112
19.下列有關吸煙之敘述,何者錯誤? (A)吸煙者相較於未吸煙者,罹患胰臟癌與膀胱癌之風險較高 (B)吸煙會減緩theophylline、propranolol、oxazepam等藥之代謝速率,吸煙者使用此等藥物 宜減量 (C)吸二手煙之小孩相較於未吸煙者,易發生中耳積水(effusion)與氣喘 (D)吸煙者相較於未吸煙者,使用口服避孕藥更容易發生缺血性中風與心肌梗塞之不良反應
#1151113
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