12 下列何者不是 Candida score之構成要素?
(A) Severe sepsis
(B) Multifocal candida colonization.
(C) Surgery
(D) Smooth enteral nutrition

13 有關Nutritional support in acute phase of critical illness之敘述，何者為非 ? (A) Critical ill patients are not easy to accumulate an energy deficit. (B) 許多研究由於sampling method, mixed type patients, severity of patients, 常導致不同結果 (C) Energy deficits exacerbate immobilization and pronounced inflammatory and endocrine stress responses. (D) Severe skeletal-muscle wasting and weakness during critical illness are often associated with a prolonged MV days and LOS.

14 有關 ECMO 在 ARDS 及 Traumatic lung injury 之敘述，何者為非 ? (A) CESAR study in Lancet(2009) 和 EOLIA study in NEJM(2018), 皆大約有60%左右之收案為pneumonia 病患. (B) CESAR study in Lancet(2009) 和 EOLIA study in NEJM(2018) 其結論是相同的. (C) ECMO for traumatic lung injury patients 要考慮 coagulopathy 及 systemic heparinization 之因素. (D) 有關 ECMO use in traumatic lung injury, 目前已 published 較大之series, 其survival rate 約為 60~80% 之間.

15 有關加護病房中腎臟透析，下列何者錯誤？ (A) 嚴重酸中毒，對碳酸氫鈉的治療無效。 (B) 電解質失衡，尤其是高血鉀，若對藥物治療無效是緊急洗腎的常見原因上。 (C) 服藥藥物過量或是服食毒物並不是洗腎的原因，應先嘗試拮抗劑治療。 (D) 嚴重水分過多造成呼吸窘迫也是緊急洗腎的常見原因。

16 有關加護病房中潛在的器官捐贈者腎臟透析，下列何者錯誤？ (A) 平均動脈壓應維持大於65 mm Hg，尿量大於1 mL/kg/h，必要時應使用輸液補充和升壓藥。 (B) 超過一半的腦死患者會發展為伴有尿崩症和繼發性腎上腺皮質功能不全的腦下垂體衰竭，這 會導致嚴重的血容量不足和高滲性高鈉血症。 (C) 如果尿量很多且尿滲透壓低於200 mOsm/L， 即要高度懷疑發生中樞性尿崩症。 (D) 發生中樞性尿崩症時，建議使用升壓劑來使血管收縮維持血壓同時減少尿量。

17 根據2019年在Intensive Care Medicine 發表的SEATTLE CONSENSUS (SIBICC)，病人在顱內壓(ICP)監 控之下，下列那一項處置是恰當的？ (A) 常規使用利尿劑 (furosemide) (B) 使用高劑量的Propofol使腦波(EEG)出現爆發抑制波(burst suppression) (C) 使用連續靜脈注射的Mannitol. (D) 大腦灌注壓(CPP)維持在 ≥ 60mmHg.

18 下列那一項關於神經重症患者使用鎮靜劑的描述為非？ (A) Propofol 可能會引會三酸甘油脂過高(Hypertriglyceridemia). (B) Midazolam可使用於血液動力學(Hemodynamics)不穩定患者. (C) Dexmedetomidine不會引起低血壓和心搏過緩。 (D) Pentobarbital 或 Thiopental可治療頑固性顱內壓上升(Refractory lICP).

19 依據歐洲靜脈暨腸道營養醫學會 (European Society of Parenteral and Enteral Nutrition) 的重症營養指引 建議，早期腸道灌食係指入住加護病房後幾小時內開始腸道營養？ (A) 12小時內 (B) 24小時內 (C) 48小時內 (D) 72小時內

20 下列那項敘述是錯誤？ (A) 依據 歐洲靜脈暨腸道營養醫學會 (European Society of Parenteral and Enteral Nutrition) 建議，魚油 可降低重症的併發症發生率及減少加護病房的入住天數 (B) 硒參與維生素D受體的結構 (C) 鋅具有抗病毒、抗氧化等功能 (D) 微營養素缺乏會誘發再餵食症候群 (Refeeding syndrome)

21 MCA缺血性中風早期的電腦斷層表現，以下何者為非? (A)Lentiform nucleus blurred 此區域變得模糊 (B)Insular ribbon sign 島葉皮質變得較白亮 (C)Dense MCA sign MCA血管較為白亮 (D)Loss of sulcal effacement 腦溝變得不明顯

22 依台灣腦中風學會準則，急性缺血中風病人有以下條件應評估EVT取栓術治療的可能性(Class I)， 以下何者為非? (A)年齡≥18歲 (B)開始治療時間離中風症狀發生時間在6小時以內者 (C)NIHSS＜6 (D)ICA或MCA M1阻塞及腦部斷層影像ASPECTS分數≥6

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