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醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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104年 - 104-1 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36362
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12 特定遺傳疾病常以胎兒期超音波頸部透明帶(nuchal translucency)變厚與兒童期蹼狀頸(web neck)為 特徵,其中何者最不可能?
(A) Cornelia de Lange syndrome
(B) Down syndrome
(C) Noonan syndrome
(D) Turner syndrome
答案:
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統計:
A(64), B(9), C(8), D(7), E(0) #1043332
詳解 (共 1 筆)
.
B1 · 2017/01/11
#1584135
Cornelia de Lange s...
(共 92 字,隱藏中)
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13 一位 10 歲男童主訴皮膚癢,黃疸,且 2 小時前發生吐血。他在嬰兒時因膽道閉鎖而做了 Kasai operation, 身體診察顯示其肝脾腫大,且腹部上有顯著之側枝循環。糞便呈黑色,潛血反應呈強陽性。下列何 者最可能造成吐血的原因? (A)胃潰瘍 (B)流鼻血 (C)十二指腸潰瘍 (D)食道靜脈瘤破裂
#1043333
14 一位 5 歲男童有生長遲緩(growth failure),血液檢查顯示血中白血球數為 9,600/mm3 ,中性球 45%, 淋巴球 48%,單核球 7%;血色素(hemoglobin)值為 11.6 g/dL;血小板數為 360,000/mm3 ;血中鉀 離子濃度為 2.1 mmol/L,鈉離子濃度為 135 mmol/L,血中氯離子濃度為 101 mmol/L,血中pH 7.41,碳 酸根(HCO3 - )離子濃度為 33.2 mmol/L,血中鎂離子濃度正常。請問下列何者為最有可能之診斷? (A) Bartter 氏症候群(Bartter syndrome) (B) Gitelman 氏症候群(Gitelman syndrome) (C) Fanconi 症候群(Fanconi syndrome) (D)亞伯氏症候群(Alport syndrome)
#1043334
15 有關紫斑性腎炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis)的描述,下列何者錯誤? (A)過敏性紫斑症的病童中有部分患者會出現血尿、蛋白尿 (B)過敏性紫斑症的病童中大部分會變成慢性腎炎 (C)紫斑性腎炎最常發生在過敏性紫斑症發病後 3 個月內 (D)紫斑性腎炎若以單純的微觀性血尿(isolated microscopic hematuria)表現者,其預後最好
#1043335
16 一位 14 歲男童一星期前在學校尿液篩檢發現有蛋白尿。在醫院之尿液常規檢查發現 protein: >300 mg/dL;WBC 0~2/HPF;RBC 0~2/HPF。3 天前之 24 小時尿液分析結果 protein:0.85 g/24 hr。 但據男童之母親描述,過去 3 日男童起床後之第一泡尿液以驗尿試紙檢測均為陰性反應。已排除驗 尿試紙偽陰性反應。下列何者為最可能之診斷? (A)姿態性蛋白尿(postural proteinuria) (B)腎絲球性蛋白尿(glomerular proteinuria) (C)腎小管性蛋白尿(tubular proteinuria) (D)腎病症候群(nephrotic syndrome)
#1043336
17 針對治療新生兒缺血缺氧腦病變(hypoxic-ischemic encephalopathy)的描述,下列何者錯誤? (A)降低體溫是保護腦部及減少腦傷的一種可行性治療方法 (B)靜脈注射 phenobarbital 是抑制抽搐(seizure)發生的第一線治療藥物 (C)需注意低血糖及低血鈣之發生 (D)心臟等其他器官的受損情況不會影響治療之預後
#1043337
複選題18 一位滿 1 歲大的女孩被帶至門診作健康檢查,祖母擔心她的發展比較慢。下列何種狀況需轉介作進 一步的發展評估? (A)不會扶著嬰兒床欄杆站起來 (B)不會疊四塊積木 (C)問她身體部位,不會用手比 (D)不會說「不」
#1043338
19 關於 Gower’s sign 的敘述,下列何者正確? (A) Gower’s sign 是診斷 Duchenne muscular dystrophy 的必要條件 (B)它發生在 1 歲前,至 3 歲才完全明顯 (C)有此症狀的病童一定站不起來 (D)它是一種下肢 proximal muscle weakness 的臨床表現
#1043339
20 關於甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)之敘述,下列何者錯誤? (A)情緒障礙(emotional disturbance)為常出現的臨床徵狀 (B)脈搏壓(pulse pressure)增加 (C)血清甲狀腺素(thyroxine)值高於正常 (D)血清甲狀腺刺激素(TSH)值正常
#1043340
21 下列何者不是 17-羥酶缺乏(17-hydroxylase deficiency)所導致先天性腎上腺增生(congenital adrenal hyperplasia)的臨床表徵? (A)罹患此症之女童會有性別難辨(ambiguous genitalia) (B)高血壓 (C)血漿腎素活性(plasma renin activity)低 (D)低血鉀(hypokalemia)
#1043341
22 一位 20 天大女嬰,因新生兒篩檢 TSH 值為 30 μU/mL 而就診,下列那一項檢查對確診的助益最少? (A)血清T4值 (B)血清free T4值 (C)血清T3值 (D)血清甲狀腺球蛋白值
#1043342
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