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胸腔暨重症專科
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108年 - 108 台灣胸腔暨重症加護醫學會_胸腔暨重症專科醫師甄試筆試試題#102826
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13.化學治療仍是肺癌第四期主要治療方法之一,但是民眾對於化療仍有許多疑慮.79 歲男 性鱗狀細胞癌第四期,PD-L1 1~5%,來到門診尋求第二意見,下列第一線治療的建議何 者最不適當?
(A)身體狀況良好可以考慮鉑金類化療藥物加上第三代化療藥物
(B)單用第三代化療藥物
(C)因為年紀太大,應直接使用標靶藥物
(D)單用免疫治療,效果不顯著,如果想使用,可考慮與化療合併使用,但毒性更大
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(3), D(0), E(0) #2791625
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/04
私人筆記#5177386
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14.下列哪一種 CXR 鈣化方式比較可能是惡性? (A)不規則,在病兆邊緣 (eccentric) (B)爆米花 (popcorn) (C)在病兆中央 (central) (D)一層一層的鈣化 (laminated)
#2791626
15.下列對台灣肺癌的敘述何者為非? (A)台灣女性肺腺癌,抽菸的比例不到 10%。 (B)男性病人最常見的是鱗狀細胞癌。 (C)與鱗狀細胞肺癌相較,小細胞癌與抽菸的關聯性更高。 (D)臺灣肺癌的男女比例相較西方國家,女性肺癌比例偏高。
#2791627
16.下列有關 lung cancer risk prediction and factors 的描述,何者為非? (A)Positive family history of lung cancer 是肺癌的風險因子(risk factor)。 (B)Smoking duration 也是肺癌的風險因子之一。 (C)Dust exposure 與 Prior diagnosis of malignant tumor 皆不是肺癌的風險因子。 (D)Asbestos 與 radon 皆屬於會增加罹患肺癌風險的 occupational lung carcinogens。
#2791628
17.以下各個子選項對是 Lung cancer 之 regional lymph node stations 的描述,請問正確的選項有哪些?(1). Group 4: Low paratracheal node;(2). Group 5: Subaortic (A-P window) nodes;(3). Group 7: Subaortic node;(4). Group 8: Subcarinal node;(5). Group 9: Pulmonary ligment node;(A) (1),(3),(5)(B) (2),(4),(5)(C) (1),(2),(5)(D) (1),(2),(3)
#2791629
18.關於原發性 Solitary fibrous tumors,下列敘述何者錯誤? (A)Solitary fibrous tumors 是最常見之良性非間皮(nonmesothelial)肋膜瘤 (B)抽菸或接觸石綿不是可能之環境致病因子 (C)Solitary fibrous tumors 有時會合併有腫瘤伴隨症候群(paraneoplastic syndrome) (D)正子檢查可以用來診斷或辨別 Solitary fibrous tumors
#2791630
19.關於胸腺瘤,下列敘述何者錯誤? (A)胸腺瘤術後第三期或第四期病患若腫瘤切除乾淨(complete resection),術後加做化 學治療可以增加存活率 (B)胸腺瘤術後第一期病患若腫瘤切除乾淨則無需接受任何治療,觀察即可 (C)關於胸腺瘤術後第二期病患是否應接受放射治療目前仍有爭議,除非手術醫師有切除 未乾淨之疑慮,則可建議病患接受術後之放射治療 (D)關於胸腺癌,切除乾淨與放射治療是預後之相關因子
#2791631
20.62 歲女性,左上肺葉近肺尖處發現一個 2.3 公分的腫瘤,經 CT-guided biopsy 證實為 Adenocarcinoma。病患術前肺功能檢查顯示 FEV1 為 1.14 L ,手術預定進行左上肺葉 upper division tri-segmentectomy,請問預測的術後肺功能 FEV1 約為: (A)0.76L (B)0.86L (C)0.96L (D)1.02L
#2791632
21.有關於目前成人氣喘之個人化精準治療 (Personalized medicine) 其控制藥物和作用機 制及適用對象,以下何者為非? (A)Omalizumab/作用機制 Monoclonal antibody directed to IgE/適用對象 High circulating IgE within a precise range (B)Montelukast/作用機制 Selective cysteinyl-leukotriene receptor type-1 (cysLT1) antagonists /適用對象 Asthma patient especially in patients with aspirin sensitivity (C)Mepolizumab/作用機制 Monoclonal antibody against IL (interleukin) -5 /適用 對象 Severe eosinophilic asthma (D)Azithromycin/作用機制 Macrolide antibiotic or anti-inflammatory effects/適 用對象 Allergic bronchopulmonary aspergillosis in severe asthma.
#2791633
22.有關於目前成人氣喘之診斷,以下何者為非? (A)氣喘為慢性氣道發炎疾病, 診斷之主要依據為肺功能之結果呈現氣道過度反應 (airway hyper responsiveness) (B)支氣管擴張測試 (bronchodilator reversibility test) 陰性結果不能排除氣喘診斷 (C)支氣管激發測試 (bronchial provocation test) 陰性結果不能排除氣喘診斷 (D)病史詢問重要的危險因子是具有特異體質過敏症之家族史 (family history of atopy)
#2791634
23.關於氣喘之發炎介質 (cytokines),及其功能,以下何者為非? (A)Tymic stromal lymphopoietin (TSLP)屬於 epithelial cytokines 具有啟動 (initiate) non-eosinophilic immune response 之功能 (B)IL-4 屬於 Th2 cytokine 具有影響 antigen specific IgE 製造之功能 (C)IL-5 屬於 Th2 cytokine 具有促進 (promote) tissue eosinophil 之功能 (D)IL-33 屬於 epithelial cytokines 具有調控 (key mediator) type 2 immune response 之功能
#2791635
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