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重症呼吸治療學
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114年 - 114 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#128961
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13.成年男性急性呼吸窘迫症候群病人,身高/體重為174公分/90公斤,其呼吸器之最佳潮氣容積設定約為多少毫升?
(A)420
(B)580
(C)640
(D)720
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統計:
A(51), B(8), C(9), D(3), E(0) #3491361
詳解 (共 1 筆)
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B2 · 2025/09/11
#6701302
1. 題目解析 在急性呼吸窘迫症候群(A...
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2025/08/29
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主治醫師解說這一道典型的內科重症考題,...
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14.下列何者不屬於急性呼吸窘迫症候群的機械通氣治療策略?(A)動脈血氧(PaO2)愈高愈好 (B)可允許性高碳酸血症(hypercapnia) (C)低潮氣容積(tidal volume) (D)低驅動壓力(driving pressure)
#3491362
15.有關急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則,下列何者最符合實證指引之建議?(A)潮氣容積<6 mL/kg predicted body weight,吸氣末高原壓(plateau pressure)<35 cm H 2O (B)潮氣容積4~8 mL/kg predicted body weight,吸氣末高原壓(plateau pressure)<30 cm H 2O (C)潮氣容積4~6 mL/kg predicted body weight,吸氣末高原壓(plateau pressure)<35 cm H 2O (D)潮氣容積<6 mL/kg predicted body weight,吸氣末高原壓(plateau pressure)<15 cm H 2O
#3491363
16.65歲的慢性阻塞性肺病患者,近期常食慾不佳,因虛弱無力被送至急診就醫,其動脈血氣體分析如下:pH 7.58、PaCO2 49 mm Hg、PaO2 68 mm Hg、HCO3- 44 mEq/L,血中鈉離子濃度為147 mmol/L, 鉀離子為2.8 mmol/L。下列那一個初始處置最適合此患者之病況? (A)使用非侵襲性呼吸器(non-invasive ventilation)矯正血中二氧化碳濃度 (B)使用高流量鼻導管(high-flow nasal cannula)矯正血中二氧化碳濃度 (C)給與一般氧氣面罩以提高PaO 2到90 mm Hg以上 (D)給與適量輸液並矯正低血鉀
#3491364
17.下列病況造成低血氧之機轉,何者與肺泡的擴散障礙(diffusion impairment)最沒有關係?(A)肺纖維化(pulmonary fibrosis) (B)肺氣腫(emphysema) (C)肺積水(lung edema) (D)高海拔缺氧(high altitude hypoxia)
#3491365
18.急性呼吸窘迫症候群的呼吸器設定原則中,驅動壓力(driving pressure)是一重要的監視參數。對於驅動壓力之敘述,下列何者錯誤? (A)驅動壓力與潮氣容積成正比 (B)在固定潮氣容積下,驅動壓力與呼吸系統順應性(compliance)成反比 (C)驅動壓力建議維持在15 cm H2O以下 (D)PEEP調升會使得驅動壓力變大
#3491366
19.下列情況皆可能造成人體血中二氧化碳分壓上升,何者造成二氧化碳上升之驅動機轉與其他三者不同? (A)鴉片類藥物中毒 (B)中樞性睡眠呼吸中止 (C)代謝性鹼中毒 (D)慢性阻塞性肺病
#3491367
20.35歲男性因腦外傷造成重度昏迷,目前無自主呼吸,在加護病房中接受機械通氣,呼吸器設定為 volume-controlled mode,潮氣容積為500 mL,通氣次數為每分鐘15次,FiO2為0.5,動脈血液氣 體分析呈現:pH 7.31,PaCO 2 51 mm Hg。若欲使此患者之PaCO2下降至35至40 mm Hg區間,下列那 一種呼吸器的調整方式最合適? (A)通氣次數改為20次/分鐘 (B)通氣次數改為25次/分鐘 (C)通氣次數改為30次/分鐘 (D)通氣次數改為35次/分鐘
#3491368
21.格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)是一種急性脫髓鞘性的多發性神經炎疾病,可能導致急性肌肉癱瘓甚至呼吸衰竭。下列那些生理參數常用來監測此類病人是否將進展至呼吸衰竭? (A)vital capacity小於40 mL/kg,maximal inspiratory pressure小於 -30 cm H2O,maximal expiratory pressure小於 20 cm H2O (B)vital capacity小於50 mL/kg,maximal inspiratory pressure小於 -30 cm H2O,maximal expiratory pressure小於 30 cm H2O (C)vital capacity小於30 mL/kg,maximal inspiratory pressure小於 -30 cm H2O,maximal expiratory pressure小於 30 cm H2O (D)vital capacity小於20 mL/kg,maximal inspiratory pressure小於 -30 cm H2O,maximal expiratory pressure小於 40 cm H2O
#3491369
22.有關使用非侵襲性正壓呼吸器治療的適應症,下列敘述何者錯誤?(A)COPD急性惡化 (B)氣喘急性發作 (C)急性心因性肺水腫 (D)張力性氣胸
#3491370
23.ARDS病人呼吸器的PEEP經測試14 cm H2O為最佳,若增加到18 cm H2O所產生的變化,下列敘述何者錯誤? (A)肺順應性降低 (B)PaO2持平或增加 (C)分流降低 (D)oxygen delivery增加
#3491371
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