14.下列何者與炎症區漏出液(transudate)的產生有關?①急性炎症初期反應 ②血漿蛋白質濃度增加 ③靜
脈端靜水壓(hydrostatic pressure)增加 ④低血壓 ⑤血管滲透壓(osmotic pressure)降低
(A)①③⑤
(B)②③④
(C)②④⑤
(D)①④⑤
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統計: A(1095), B(123), C(54), D(105), E(0) #3282094
統計: A(1095), B(123), C(54), D(105), E(0) #3282094
詳解 (共 5 筆)
#6515216
炎症初期
微血管擴張 → 靜水壓上升↑
當時血管內皮細胞還沒明顯收縮 → 血管滲透性還沒增加
因此主要是水分跑出來,蛋白質濃度低 → transudate
接下來幾分鐘到小時後
組織胺、bradykinin 作用 → 血管內皮間隙變大→血管通透性↑
血漿蛋白也大量滲出 → exudate
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#6365640
想問為甚麼發炎是transudate?不是Exudate嗎?
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#7430639
漏出液(Transudate)產生的兩大核心機轉:
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血管內的靜水壓(Hydrostatic pressure)升高(把水往外推的力量變大)。
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血管內的膠體滲透壓(Oncotic/Osmotic pressure)降低(把水留在血管內的力量變小)。 注意:漏出液發生時,血管內皮細胞的結構通常是相對完整的,因此漏出的液體蛋白質含量低、細胞數也少。
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② 血漿蛋白質濃度增加 —— 【錯誤】
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血漿蛋白質(尤其是白蛋白)是維持血管內「膠體滲透壓」的主力,負責把水分拉在血管裡面。如果血漿蛋白質增加,血管把水抓得更緊,反而不會產生漏出液。
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④ 低血壓 —— 【錯誤】
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低血壓代表系統性血流灌注不足、血管內的流體壓力較低。既然推力減弱,自然不會成為把水分推向組織間隙形成漏出液的原因。
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