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96年 - 96 胸腔暨重症醫學專科醫師甄審筆試試題#104971
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14. 長效吸入式抗膽鹼藥物Tiotropium之效果能維持24小時,是因藥物與何種Muscarinic receptor之結合時間較長導致?
(A) M1
(B) M2
(C) M3
(D) M4
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私人筆記 (共 1 筆)
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2023/09/10
私人筆記#5442170
未解鎖
Tiotropium 是一種長效抗膽鹼藥...
(共 214 字,隱藏中)
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15. 下列敘述何者正確? (A) cholinergic receptor及cholinergic innervation皆只存在於large airway (B) cholinergic receptor只存在於large airway,但cholinergic innervation在large airway及peripheral airway皆存在 (C) cholinergic receptor在large airway及peripheral airway皆存在,但是cholinergic innervation只存在於large airway (D) cholinergic receptor及cholinergic innervation在large airway及peripheral airway皆存在
#2825670
16. 長效吸入式beta-2 agonist除可放鬆呼吸道平滑肌之外,還有何種功能? (A) 減少mucus secretion (B) 促進mast cell mediator release (C) 增加plasma exudation (D) 降低cholinergic neurotransmission
#2825671
17. 下列有關吸入式Formoterol之敘述,何者正確? (A) 是beta-2 adrenergic receptor之full agonist (B) 與beta-2 adrenergic receptor 結合之時間可達24小時 (C) 吸入後作用開始時間約為15分鐘 (D) 屬於hydrophilic藥物
#2825672
18. 吸入式類固醇可安全的用於氣喘病的治療,即使長期使用也極少出現全身性副作,其原因是? (A) 吸入式類固醇吸入後之生體接受率 (bioavailability) 約只有40% (B) 吸入式類固醇經吸收後在肝臟之初級代謝率 (first pass metabolism) 約為 90% (C) 吸入式類固醇之藥效 (potency) 較相同劑量之口服類固醇為低 (D) 吸入式類固醇之血清半衰期 (serum half life) 僅約4小時
#2825673
19. 以何種方式使用定量噴霧吸入器 (metered dose inhaler) 之肺部沉著率 (lung deposition rate)最高? (A) 不接延長管,以嘴唇含住吸口,按壓吸入器之罐底後立即吸入 (B) 不接延長管,將噴霧吸入器置於距離口腔前約10公分處,並將吸入器之吸口對準口腔,按壓罐底後隔一秒鐘再吸入 (C) 接上延長管,並將吸入器之蓋子蓋住延長管之吸口,按壓吸入器之罐底發射藥物後再打開蓋子,以嘴唇含住延長管之吸口吸入 (D) 接上延長管,以嘴唇含住延長管之吸口,按壓吸入器之罐底立即吸入
#2825674
20. Theophylline會促進下列何種cytokine分泌? (A) IL-5 (B) IL-8 (C) IL-10 (D) IL-13
#2825675
21. 張先生35歲,因痰塗片抗酸性染色呈陽性開始接受抗結核藥 (INHE/EMB/RMP/PZA) 治療,兩個月後痰檢查陰轉。服藥四個月時出現咳嗽加劇,發燒現象,驗痰呈現陽性,胸部X光發現左上肺浸潤性病灶。請問下列處置何者不正確? (A) 再做一次藥物敏感試驗 (B) 再加入Streptyomycin可避免產生抗藥性,增加治療效果 (C) 執行都治給藥 (DOTS) 治療 (D) 加入至少兩種以上未曾用過的抗結核藥物
#2825676
22. 林先生曾經感染肺結核病接受完整INH,RMP,EMB,PZA藥物治療,最近胸部X光發現右上肺有浸潤性病變,驗痰發現結核菌。下列哪種藥物組合最適當? (A) cycloserine, streptomycin, para-aminosaliacylic acid (B) INH, RMP, EMB, PZA, moxifloxacin (C) INH, RMP, EMB, PZA (D) INH, levofloxacin, streptomycin
#2825677
23. 有關結核藥物性肝炎,下列何者不正確? (A) 絕大多數病例停藥後,肝功能可自行恢復 (B) 肝功能恢復正常後,依INH, RMP, PZA 順序,重新自小劑量漸進式給藥,仍有成功的機會 (C) 肝功能 (ALT或AST) 高於正常的三倍即須立刻停藥 (D) 大多數發生在服藥後三個月內
#2825678
24. 使用PCR診斷結核病,下列何者不正確? (A) 適用於臨床高度結核病之個案 (B) 敏感度>80% (C) 約十隻結核菌即可檢出陽性反應 (D) 塗片陽性之檢體,若PCR呈陰性,即可確診為非結核分枝桿菌 (NTM) 感染
#2825679
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