15.肩盂肱關節（glenohumeral joint）前後方向 X 光攝影，發現盂窩（glenoid fossa）有「空」（empty）的現象。下列何者是最有可能的問題？
(A)盂肱關節前向脫位（anterior dislocation）
(B)盂肱關節後向脫位（posterior dislocation）
(C)肩黏連性關節囊炎（adhesive capsulitis）
(D)盂肱關節退化

後向脫位（posterior dislocation） 時：

• 肱骨頭會「卡在盂窩後方」

• 在 AP view：

•  

  • 肱骨頭與盂窩突然沒有「重疊」

  • 看起來像是 盂窩那邊是空的(empty)

  • 稱這種現象為：empty glenoid

   

在肩關節 AP（前後）X 光中出現「empty glenoid sign（盂窩空洞徵象）」，代表：

? 肱骨頭沒有正常地位於盂窩上
? 看起來像盂窩是「空的」

? 為什麼是「後向脫位」？

在不同脫位方向，X 光表現不同：

✅ 後向脫位（Posterior dislocation）

• 肱骨頭往後方移動
• 在 AP view 上會：
  • 看起來與盂窩「重疊減少」
  • 形成 empty glenoid sign
• 常見伴隨：
  • light bulb sign（肱骨頭內旋）

? 最典型出現 empty glenoid 的就是這個！

❌ 其他選項為什麼不對？

(A) 前向脫位

• 肱骨頭通常跑到前下方
• X 光會看到明顯「偏離」，但不一定是 empty glenoid
• 通常更明顯、較容易診斷

(C) 肩黏連性關節囊炎

• 是活動受限問題
• X 光通常正常 ❌

(D) 退化性關節炎

• 會看到：
  • 關節間隙變窄
  • 骨刺
• 不會出現 empty glenoid ❌