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101年 - 101春 中華民國人壽保險 理賠理論與實務#69886
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16.下列各項精神疾病何者屬於要保書告知事項中有關「精神病」一 項之範疇?
(A)焦慮症。
(B)重度憂鬱症。
(C)睡眠障礙。
(D)精神官能性憂鬱症。
答案:
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統計:
A(3), B(37), C(2), D(13), E(0) #1818015
詳解 (共 1 筆)
阿粉
B1 · 2026/07/23
#7454440
在醫學與保險核保實務中,「精神病(Ps...
(共 306 字,隱藏中)
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相關試題
複選題16. 下列各項精神疾病何者屬於要保書告知事項中有關「精神病」一 項之範疇? (A)焦慮症。 (B)重度憂鬱症。 (C)精神分裂症。 (D)精神官能性憂鬱症。
#2520564
17.依據「人身保險業辦理傳統型個人人壽保險契約審閱期間自律規 範」之規定,下列有關保險契約與「審閱期」之規範的敘述,何 者「錯誤」? (A)訂立保險契約前至少需提供要保人不低於三日之審閱期間。 (B)如果保險契約中已經提供要保人十日契約撤銷權者,仍須再 於投保前提供審閱期。 (C)適用審閱期間之險種為傳統型個人人壽保險(分紅、不分紅保 單)之新契約件,如綜合型保單有壽險性質且歸類於壽險者, 亦屬適用範圍。 (D)審閱期間係屬強制規定,要保人不得事先聲明予以拋棄。
#1818016
18.依照民法第 1138 條及第 1144 條之規定,下列有關配偶應繼分之 敘述,何者「正確」? (A)配偶與依法收養之養子女共同繼承時,其應繼分為均分。 (B)配偶與繼子女共同繼承時,其應繼分為二分之一。 (C)配偶與兄弟姊妹共同繼承時,其應繼分為三分之二。 (D)配偶與祖父母共同繼承時,其應繼分為二分之一。
#1818017
19.下列有關住院醫療保險金理賠責任之說明,何者「正確」? (A)只要被保險人在保險期間內有住院之事實,且無除外責任事由 發生,保險公司均應依約給付住院醫療保險金。 (B)被保險人若係以自費身分住院,保險公司即不負給付住院醫療 保險金之責。 (C)只要被保險人係以健保身分住院,無論其住院原因及時間長 短,保險公司均應依約給付住院醫療保險金。 (D)若被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦 理住院手續並確實在醫院接受診療者,保險公司始負給付住院 醫療保險金之責。
#1818018
20.若被保險人投保時之身體健康狀況不符一般標準時,保險公司核 保作業可以採取之處理方式不包括下列哪一項? (A)批註除外。 (B)加費承保。 (C)削減給付。 (D)延期或拒保。
#1818019
21.下列有關金融消費爭議案件之評議程序,何者敘述有誤? (A)對於申請評議之案件,爭議處理機構應先為程序上之審查,其 無第十五條所定應不受理評議之情形者,再為實體上之審查。 (B)申請書不合法定程式者,爭議處理機構應酌定合理期間通知申 請人補正。 (C)對應不受理評議之申請案,應註明不受理原因並移送評議委員 會覆核後,以爭議處理機構名義書面通知金融消費者及金融服 務業。 (D)符合評議受理條件之爭議案件,應以爭議處理機構名義書面通 知金融服務業,於十個日曆日內以書面向爭議處理機構陳述意 見,並副知申請人。
#1818020
22.理賠人員的工作在執行保險人對於保險契約應負的契約責任,下 列敘述何者「不」屬於在執行理賠作業時應負的責任? (A)善盡企業之社會責任。 (B)依保險契約之約定進行審核。 (C)快速而合理的履行保險公司的給付責任。 (D)建立保險秩序。
#1818021
23.有關被保險人身故前仍有尚未申領的醫療保險金之敘述,下列何 者「正確」? (A)目前住院醫療保險單示範條款約定為要保人之法定繼承人。 (B)目前住院醫療保險單示範條款約定為身故保險金之受益人。 (C)目前住院醫療保險單示範條款約定為被保險人之法定繼承人。 (D)依照人身保險商品審查應注意事項之規定,被保險人身故時, 如有未給付予被保險人之保險金部分,保險公司不得於保險 單條款中事先約定該受益權之歸屬,亦不得於要保書設計受 益人欄位供要保人填寫或勾選。
#1818022
24.下列各項主管機關行政函令之敘述何者「錯誤」: (A)為保險保戶權益並健全保險理賠作業,若保險人因理賠涉訟經 法院判決敗訴確定者,主管機關除列入專案檢查外,將視情節 輕重議處失職人員。 (B)保險人如擬依保險法第 127 條主張被保險人於訂立契約時已在 某先天性疾病情況中,不負給付保險金之責任,僅須舉證被保 險人於訂立契約前曾有該疾病之病徵即為已足,無須證實曾有 發病之事實。 (C)對於癌症保險商品住院醫療保險金之理賠申請,保險公司應確 實依據契約條款之約定辦理,如保險公司已於費率計算基礎反 應入住安寧病房之發生率,則不得拘泥於條文之文義,而拒不 理賠或另訂不同之給付標準與條件。 (D)各保險公司應確實遵照「核保從嚴,理賠從寬」之原則辦理, 以減少理賠糾紛。
#1818023
25.有關健康險「已在疾病中」之理賠認定原則應限縮在一定之範圍 內,則下列敘述何者「不」屬之? (A)曾經罹患的疾病,不可能痊癒,且經常需以藥物控制者。 (B)曾經罹患的疾病,不可能痊癒,雖無需以藥物控制,但復發 的機率極高者。 (C)曾經罹患的疾病,雖無需以藥物控制,亦無復發之機率,但 潛在有不可預見之風險者。 (D)對每一個人來說每一年都不免會發生的疾病。
#1818024
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