16 關於在心電圖的 P 波所對應之心動週期（cardiac cycle），下列何者正確？
(A)在 P 波結束時心室體積最小
(B)第二心音發生在 P 波剛結束時
(C) P 波發生在收縮期（systole）
(D) P 波發生時心房壓上升

這題考的是心電圖（ECG）與心臟週期壓力的對應關係，是生理學中連結 ECG 與機械活動的經典題。

答案是 (D) P 波發生時心房壓上升。

? 核心解析：為什麼 (D) 是正確的？

• P 波的生理意義：P 波代表心房去極化（Atrial depolarization），緊接著心房會發生收縮（Atrial systole）。

• 心房壓力變化：當心房進行去極化並開始收縮時，心房內的壓力會隨之增加，將血液進一步壓入心室。因此，在 P 波發生期間（或緊隨其後），心房壓力會呈現上升趨勢。

? 選項解析（為什麼其他選項錯誤？）

• (A) 錯誤：心室體積最小是在心室收縮期結束時（即心室舒張期剛開始），此時為「收縮末期容積（ESV）」。P 波發生時，心室正處於充盈期，體積正在增加，並非最小。

• (B) 錯誤：第二心音（S2）是由「主動脈瓣/肺動脈瓣關閉」產生的，發生在心室收縮期末期，距離 P 波發生還有很長的一段時間（中間經過了 QRS 波與心室收縮）。

• (C) 錯誤：P 波代表的是「心房去極化」，它發生在心室收縮期之前，處於心臟週期的心房收縮期，而非心室的收縮期（Systole）。

• (D) 正確：P 波引起心房去極化 $\rightarrow$ 心房收縮 $\rightarrow$ 心房壓力上升 $\rightarrow$ 心室充盈增加（此階段稱為主動充盈）。

? 考前秒殺「ECG 與心臟事件對應表」

這張表一定要熟記，是考場上的黃金法則：