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103年 - 一○三年度內科專科醫師考試筆試題 -- 胸腔科#77291
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16. 請問下列關於吸入性類固醇在慢性阻塞性肺病治療的角色,何者爭議最小?
(A) 降低死亡率
(B) 減緩肺功能下降的速率
(C) 減少每年急性惡化的次數
(D) 增加肺炎的機率
(E) 減少肺癌發生率
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(16), D(8), E(5) #2028931
詳解 (共 2 筆)
MoAI - 您的AI助手
B2 · 2025/12/12
#7237376
你好!這是一道關於 慢性阻塞性肺病(CO...
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B1 · 2021/09/06
#5069745
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17. 下列何者不是開洞性肺部感染的常見致病菌? (A) 金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) (B) A型鏈球菌(Group A Streptococcus) (C) 克雷白氏肺炎菌(Klebsiella pneumoniae) (D) 嗜肺性退伍軍人桿菌(Legionella pneumophila) (E) 肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)
#2028932
18. 67歲男性,過去無抽菸史,此次因發燒數日至門診就醫,胸部X光顯示右上肺實質化陰影,投予抗生素治療後無明顯變化,故安排胸部電腦斷層檢查(如圖),經支氣管鏡切片病理發現為肺腺癌。後來安排全身正子掃描以及腦部核磁共振,發現右上肺腫瘤的SUVmax為4.5,右下氣管旁淋巴結的SUVmax為2.7,此外無其他病灶。請問下一步最適當的處置為何? (A) 檢驗EGFR基因是否有突變 (B) 縱膈腔淋巴結切片病理檢查 (C) 手術切除 (D) 化學治療 (E) 同步性化學及放射線治療
#2028933
19. 78歲男性,有25年的抽菸史,但自從55歲就戒菸了,此次因近三個月來出現乾咳及呼吸困難且日漸嚴重,故至門診就醫。病患過去有心房顫動病史,最後一次發生rapid ventricular response是四個月前,病患長期使用的藥物包括metoprolol和warfarin,以及自四個月前開始加上的amiodarone。病患的胸部X光檢查無發現明顯異常,理學檢查除肺底部聽到一些crackles以外亦無明顯異常。肺功能檢查結果如下: FEV1= 72%,FEV1/FVC= 78%,VC= 72%,TLC= 65%,DLCO=50%。請問下一步最適當的檢查為何? (A) 高解析度胸部電腦斷層檢查 (B) 支氣管鏡檢查 (C) 痰液細胞學檢查 (D) 心臟超音波檢查 (E) 核醫肺臟灌注(perfusion)與通氣(ventilation)掃描
#2028934
20. 請問下列何者是肺癌的高危險群 (1)抽菸 (2)二手菸 (3)糖尿病 (4)高血壓 (5)結核病史 (6)慢性阻塞性肺病(7)停經 (8)肺癌家族史 (9)石綿製造工人 (A) (1)+(2)+(5)+(6)+(7)+(8) (B) (1)+(2)+(5)+(6)+(8)+(9) (C) (1)+(2)+(3)+(6)+(8)+(9) (D) (1)+(2)+(6)+(7)+(8)+(9) (E) (1)+(2)+(4)+(5)+(6)+(8)
#2028935
21. 請問下列哪些情況可能導致肋膜積液中的嗜伊紅性白血球比例增加 (1)氣胸 (2)乳糜胸 (3)肝性肋膜積水 (4)藥物 (5)結核性肋膜炎 (6)心臟手術後 (7)淋巴癌 (8)肺癌 (9)石綿肋膜炎 (A) (1)+(2)+(4)+(6)+(8) (B) (3)+(5)+(6)+(7)+(9) (C) (2)+(3)+(4)+(5)+(9) (D) (2)+(4)+(5)+(7)+(9) (E) (1)+(4)+(6)+(7)+(9)
#2028936
22. 請問下列哪些情況導致呼吸困難的機轉包括呼吸功(work of breath)增加 (1)慢性阻塞性肺病 (2)氣喘 (3)間質性肺病 (4)肺動脈高壓 (5)心因性肺水腫 (6)非心因性肺水腫 (7)貧血 (8)失用(deconditioning) (A) (3)+(4)+(5)+(6)+(8) (B) (1)+(2)+(4)+(6)+(8) (C) (3)+(4)+(6)+(7)+(8) (D) (1)+(2)+(3)+(5)+(6) (E) (1)+(2)+(4)+(6)+(7)
#2028937
1. 吞嚥困難(dysphagia)可依食物在不同部位受阻情形分成口咽型(oropharyngeal)和食道型(esophageal)兩大類,下列何者不是造成口咽型吞嚥困難的原因? (A) 巴金森病(Parkinson's disease) (B) 扁桃腺周圍膿瘍(peritonsillar abscess) (C) Schatzki's ring (D) Plummer-Vinson syndrome (E) Zenker's diverticulum
#2028938
2. 有關巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus)的敘述,何者錯誤? (A) 是食道腺癌(esophageal adenocarcinoma)的危險因子 (B) 每年有5%進展成癌症 (C) 依長度分成long-segment和short-segment,臨床上後者較常見 (D) 可導致食道潰瘍及狹窄 (E) 病理切片有高度化生不良者(high grade dysplasia)有20%進展成癌症機會
#2028939
3. 一位上腹悶痛患者接受胃鏡檢查,並於胃竇部(antrum)切片,其病理如圖,下列敘述何者為真? (應選出所有正確答案) (1)因為發炎在胃竇部,所以又稱A型(type A)胃炎(2)容易因此而造成逆流性食道炎(3)得到十二指腸潰瘍機會增加(4)與胃淋巴瘤發生有關(5)會隨時間增長而造成胃黏膜萎縮,且造成該胃炎之細菌量會因黏膜萎縮而增加 (A) (1)+(2) (B) (2)+(3) (C) (3)+(4) (D) (4)+(5) (E) (1)+(5)
#2028940
4. 承上題,上述患者接受一個療程的抗生素治療,治療後停藥4週,最合適用於確認治療成效的檢查為何? (A) serologic test (B) urea breath test (C) endoscopy (D) histologic examination (E) endoscopy plus histology
#2028941
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