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112年 - 112 消化系內科專科醫師甄審試題#131327
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17. 一位 45 歲女性病患因吐鮮血至急診,胃鏡檢查發現為胃腸潰瘍導致出血,請問
以下列何種檢查檢測該患者是否有幽門螺旋桿菌感染之準確率最高?
(A) 幽門螺旋桿菌之血清 IgG antibody
(B) rapid urease test
(C) 胃組織學切片檢查
(D) urea breath test
(E) 幽門螺旋桿菌細菌培養
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統計:
A(0), B(1), C(0), D(1), E(0) #3588473
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/09/30
#6814724
1. 題目解析 這道題目考察的是如何檢...
(共 1043 字,隱藏中)
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18. 下列有關 eosinophilic gastroenteritis 之描述何者正確?(1) 最好發之年齡為 70 歲的成人(2) 患者很少出現腹痛的症狀(3) 患者之血清檢查常出現 IgE 數值增高之情形(4) 患者之血液檢查常出現 hypereosinophilia(5) 胃腸組織之病理檢查診斷標準為 eosinophil count > 50 eosinophils/high power field(A) (2)+(3)+(4)(B) (3)+(4)(C) (4)+(5)(D) (1)+(3)+(4)(E) (3)+(4)+(5)
#3588474
19. 有關十二指腸潰瘍的致病機轉下列何敘述錯誤?(1) 十二指腸潰瘍患者之 basal gastric output 與常人相同(2) 十二指腸潰瘍患者之 gastric parietal cells 數目較常人為多(3) 十二指腸潰瘍的產生與幽門螺旋桿菌引起之 body-predominant gastritis 有關(4) 十二指腸潰瘍的產生與 EB virus 引起之 body-predominant gastritis 有關(5) 十二指腸潰瘍患者之 fasting serum gastrin level 與常人相同(A) (1)+(2)(B) (1)+(3)+(4)(C) (1)+(2)+(3)+(4)(D) (1)+(3)+(4)+(5)(E) (2)+(3)+(5)
#3588475
20. 下列有關 gastric polyps 之描述何者正確?(1) 腺性息肉(adenomatous polyp)約佔胃部息肉的 30%(2) 基底腺息肉(fundic gland polyp)好發於胃竇部(3) 基底腺息肉是一種癌前病變,建議切除(4) 增生性息肉(hyperplastic polyp)最常發生在胃竇部(5) 腺瘤性息肉是一種癌前病變,建議切除(A) (2)+(3)+(4)(B) (2)+(3)+(4)+(5)(C) (2)+(3)+(5)(D) (4)+(5)(E) (1)+(4)+(5)
#3588476
21. 有關十二指腸神經內分泌瘤的敘述下列何者錯誤?(1) 十二指腸神經內分泌瘤約佔胃腸神經內分泌瘤(GI-NET)5%-10%(2) 十二指腸神經內分泌瘤好發於十二指腸第一、二部分,且以胃泌素瘤(Gastrinoma)最為常見(3) 十二指腸神經內分泌瘤大小通常小於 2 公分,且少於 1 成機會發生肝轉移(4) 其臨床表徵多半呈現類癌症後群(Carcinoid symdrome),可由內視鏡切片診斷(5) 小於 2 公分的十二指腸神經內分泌瘤可藉由內視鏡切除,且預後良好,五年存活率可達 8 成(A) (4)(B) (5)(C) (4)+(5)(D) (3)+(4)+(5)(E) (1)+(2)
#3588477
22. 有關家族性腺瘤性瘜肉症(Familial adenomatous polyposis, FAP)的敘述何者 錯誤? (A) FAP 個案或家族史都應篩檢十二指腸癌 (B) 若發現十二指腸瘜肉都應切除,可疑病灶都需切片檢查 (C) 壺腹黏膜外觀即時正常也應切片檢查 (D) 膠囊內視鏡也適合觀察十二指腸、壺腹病灶 (E) 以上皆正確
#3588478
23. 有關十二指腸腫瘤的敘述下列何者錯誤?(A) 十二指腸或壺腹多發性腺瘤常發生於家族性腺瘤性瘜肉症(Familialadenomatous polyposis)個案,其嚴重程度與 APC 基因變異有高度相關(B) Lynch syndrome 是十二指腸腺癌的風險因子,與 MLH1, MSH2 基因變異相關(C) 小腸腺癌(adenocarcinoma)好發於十二指腸,一般來說與 KRAS 基因變異相關(D) 以上皆正確(E) 以上皆錯誤
#3588479
24. 關於胃腸道基質瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST),何者錯誤:(1) 台灣小腸腫瘤中第二常見的類型(2) 最好發在胃(60%-70%),多於小腸,再來是食道及大腸等等(3) 治療藥物 Imatinib(Glivec)是一種 tyrosine-kinase inhibitor(4) 診斷上無論期數皆需先取得切片的病理報告(5) 有 Platelet derived growth factor receptor(PDGRA)基因突變的 GIST 較KIT gene 者多(A) (1)+(2)(B) (1)+(4)(C) (3)+(5)(D) (4)+(5)(E) (2)+(3)
#3588480
25. 關於胃腺癌的預防,以下敘述何者錯誤?(A) 幽門桿菌屬第一級的致癌因子,佔胃腺癌 80%的成因(B) 根據 Kimura-Takemoto classification system,開放型的萎縮性胃炎較閉鎖型有較高的癌化機率(C) 根據 EGGIM(Endoscopic grading of gastric intestinal metaplasia),總體分數 4 分以上有較佳的敏感度及特異度來預測 stage III-IV 的 OLGIM(Operative link on gastric intestinal metaplasia assessment)(D) 男性,幽門桿菌感染,年紀大於 40 歲,及居住在高胃癌發生率地區,較高機會有慢性萎縮性胃炎(E) 高 PG(Pepsinogen)I 跟高 PG I/II 的比例者是胃癌的高風險族群
#3588481
26. 關於胃部淋巴瘤的表現何者錯誤:(1) 大約佔胃部腫瘤的 5%,主要是 mucosal associated lymphoid tissue(MALT)lymphoma 及 diffuse large B cell lymphoma 的表現為主(2) 根據 Lugano stage,MALT lymphoma 第一期的患者建議開刀切除(3) PGIL(Primary GI tract lymphoma)最常見於胃(60%)(4) 臨床上同淋巴瘤常見 B symptoms(發燒,夜間盜汗,體重減輕)(5) MALT lymphoma 的預後(MALT IPI)與年紀,LDH 高低,期別有關(A) (1)+(4)(B) (2)+(3)(C) (2)+(4)(D) (3)+(5)(E) (3)+(4)
#3588482
27. 下列何者皆為"胃癌"的危險因子(1) EBV, HSV(2) 抽菸,菸草使用(3) atrophic gastritis, Intestinal metaplasia(4) 黑斑息肉症候群(Peutz-Jeghers Syndrome),Ménétrier disease(5) 酗酒,吃 NSAID 止痛藥(A) (1)+(2)+(3)(B) (2)+(3)+(4)(C) (2)+(3)+(5)(D) (1)+(2)+(4)(E) (1)+(2)+(3)+(4)
#3588483
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