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理賠理論與實務
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114年 - 114 中華民國人壽保險管理學會_秋季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#131433
> 試題詳解
17. 下列何者不屬乙型重大疾病保險中的輕度癌症事故?
(A) 第一期前列腺癌
(B) 第一期黑色素瘤
(C) 第一期肺腺癌
(D) 第一期乳癌
答案:
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統計:
A(6), B(46), C(163), D(9), E(0) #3596024
詳解 (共 1 筆)
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B1 · 2025/10/02
#6826932
題目解析 在題目中,我們需要判斷哪一項...
(共 825 字,隱藏中)
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相關試題
18. 下列有關人體生化檢查數值的敘述,何者是正確的? (A) 依據 WHO(世界衛生組織)的定義:空腹血糖高於 140 mg/dl 為高血糖症, 低於 90 mg/dl 為低血糖症 (B) 高血脂與心臟疾病的發生有密切的關係,所以高數值的 LDL(低密度脂蛋白) 及低數值的 HDL(高密度脂蛋白)可減少罹患心臟疾病的機會 (C) SGOT、SGPT 的參考數值約為 5~40U/L。猛爆型肝炎的患者,其 SGOT、SGPT 的數值都上升到 1,000U/L 以上,其後若數值降低變成接近正常值,表示預後狀況不錯 (D) 總膽固醇值低於 120 mg/dl 以下時,必須要了解家族病史,並做肝臟檢查
#3596025
19. 依據「保險業招攬及核保理賠辦法」第 15 條的規定,保險業理賠人員不得對其過去幾年內曾任核保人員所簽署之案件執行理賠審核或簽署業務? (A) 1 年 (B) 2 年 (C) 3 年 (D) 7 年
#3596026
20. 下列何者不屬於被保險人「同意調查病歷聲明書」應具體載明的內容?(A) 病歷範圍(B) 就醫次數(C) 就醫期間(年限)(D) 如發生任何糾紛,概由立同意書人(被保險人)負責
#3596027
21. 理賠業務量未達一定程度,控制幅度仍在一定範圍以下時,宜採取哪一種部門組織的設計? (A) 程序別 (B) 功能别 (C) 地區別 (D) 客戶別
#3596028
22. 下列何者不屬於理賠「必要性」住院或醫療行為之 URC 審理原則?(A) 經常的(B) 合理的(C) 習慣的(D) 可計算的
#3596029
23. 下列何者不屬於啟動理賠調查時的基本原則?(A) 必要性原則(B) 重大性原則(C) 防制性原則(D) 適當性原則
#3596030
24. 依保險法第 117 條第 2 項的規定,遞延年金保險的分期繳保險費已付足二年以 上而在復效期限屆滿仍未辦理復效。於年金開始給付時,保險公司應如何給付年金? (A) 契約終止,不必給付 (B) 依原定年金金額給付 (C) 依原定年金金額減少給付 (D) 一次給付該保單的保單價值準備金
#3596031
25. 下列對於保險契約「書面詢問範圍」的敘述,何者是錯誤的? (A) 依「人身保險要保書示範內容及注意事項」,就告知事項之內容及詢問之期間長短允許保險人簡化或縮短時間 (B) 依「人身保險要保書示範內容及注意事項」,若保險人欲加列問項或增加問項內容,可依商品的特性直接加列 (C) 理賠人員依違反告知行使解除權時,應先確認要保人、被保險人所違反說明義務者,是否確屬於「告知事項」範圍 (D) 訂定書面詢問的範圍,能使業者正確評估風險,亦能使保戶不至於因詢問範圍過大而權益受損
#3596032
26. 下列有關「骨折」與「關節脫位」的描述,何者是錯誤的?(A) 骨斷,是指骨骼的完整性和連續性發生斷裂者(B) 骨碎,是指骨折傷後斷裂成多塊碎骨片,又稱為粉碎性骨折(C) 關節全脫位,是指組成關節各骨之關節面互相完全脫離者(D) 關節半脫位,是指組成關節各骨之關節面僅部分脫離原位者
#3596033
27. 下列對於「貧血原因」的敘述,何者是錯誤的?(A) 白血病(B) 脾囊腫(C) 缺乏維生素 B12(D) 子宮肌瘤
#3596034
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