18.關於抗凝血藥物 warfarin 之作用機制與應用,下列敘述何者正確?
(A)warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
(B)third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
(C)warfarin 適合給懷孕婦女使用
(D)protamine 能有效控制 warfarin 所造成的出血
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統計: A(23), B(147), C(10), D(7), E(0) #3972417
統計: A(23), B(147), C(10), D(7), E(0) #3972417
詳解 (共 9 筆)
#7449048
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(A) warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
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warfarin 的抗凝血機制: 阻斷 Vit K reductase
間接阻斷凝血因子 2 7 9 10 的形成
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(B) third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
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很多第三代cepha有 MTT 基團 喔
會一起抑制Vit K 的活性,兩個一起吃會瘋狂降維打擊凝血蛋白,瘋狂大出血
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具MTT基團: Cefmetazole (2), Cefotetan (2), Cefamandole (2), Cefoperazone (3) ,
爛口訣: tetan man meta perazone 鐵 男 摸他 被他揍 , 大出血
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(C) warfarin 適合給懷孕婦女使用
wafarin會穿過胎盤阿
warfarin 抑制維生素 K 的活化,也會影響凝血因子與骨骼發育關鍵蛋白
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孕婦比較能吃的就是 Heparin 或是 低分子量肝素 LMWH ,如 Enoxaparin
這些分子量太大了,沒辦法穿過胎盤
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(D) protamine 能有效控制 warfarin Heparin 所造成的出血
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前面有提到protamine的機制了
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#7462947
MTT也是老考古了 要好好把握
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相關考古
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108年第二次藥師考試-藥學一(藥理學與藥物化學)・第 10 題
下列抑制血液凝固藥物,何者不是藉由與antithrombin III結合,進而造成factor Xa去活化(inactivation)?
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A. fondaparinux
B. dalteparin
C. tinzaparin
D. warfarin
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110年第一次藥師考試-藥學一(藥理學與藥物化學)・第 59 題
下列有關warfarin的敘述,何者錯誤?
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A. 具有lactone結構
B. 會抑制vitamine K 2,3-epoxide reductase complex 1(VKORC1)
C. 溶液狀態下會產生不具活性的cyclic hemiketal結構
D. 結構中的-OH基團有助於製成鹽類製劑
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113年第二次藥師考試-藥學一(藥理學與藥物化學)・第 3 題
病患有凝血功能異常且目前正服用warfarin,若因細菌感染而需服用cephalosporins抗生素治療時,為避免嚴重出血,最不宜服用下列何者藥物?
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A. cefazolin
B. cefuroxime
C. cefixime
D. cefotetan
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#7472133
國考上岸還願中
[本詳解彙整歷屆學長姐經驗、個人國考筆記,針對題目解析或解題思考或題目彙整分享,希望能幫助正在奮戰的考友!⚠️ 若解析有誤或涉及權益問題,懇請留言或私訊告知,將第一時間修正/刪除,謝謝!]
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上面詳解都講得很完整,warfarin、Heparin比較務必要會
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補充較少人提到的
warfarin具有表皮壞死的副作用,因為其抑制protein C、S
Heparin沒有!!!
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10.有關抗凝血藥物(anticoagulants)heparin之副作用,下列敘述何者錯誤?
(A) 出血(bleeding)
(B) 血小板減少症(thrombocytopenia)
(C) 表皮壞死(cutaneous necrosis)
(D) 骨質疏鬆及骨折(osteoporosis and spontaneous fractures)
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答案:
C
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