18.關於蝦蟆腫（ranula）的敘述，下列何者正確？
(A)專指出現在顎下腺的腫瘤
(B)可以是指出現在口底（floor of the mouth）的唾液腺相關病變
(C)鏡下主要變化為黏液積聚在擴大的淋巴管內
(D)所謂的衝進式蝦蟆腫（plunging ranula）是專指發生於舌內的蝦蟆腫

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統計： A(4), B(79), C(6), D(4), E(0) #3817453

詳解 (共 1 筆)

#7428774

1. Mucocele 發生在口底稱之。可能大到把舌頭抬升，或者往下長超過 mylohyoid m.造成頸部腫脹，此時稱為 plunging ranula

2. Ranula 在口底側邊；第一章的 dermoid cyst 則是在中線上，為囊腫形式的 teratoma

3.好發：小孩、年輕人；口底中線側

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(A) 錯誤：蝦蟆腫並非真性腫瘤 (tumor)，而是因為唾液腺導管受損導致黏液外溢或阻塞所引起的囊腫（多數為偽囊腫）。此外，它最常源自舌下腺，而非專指顎下腺。
(C) 錯誤：鏡下病理組織觀察，蝦蟆腫（以黏液外溢型為主）是黏液積聚在周圍的「結締組織」中，並由肉芽組織圍繞，無上皮襯裡，而非積聚在淋巴管內。
(D) 錯誤：衝進式（潛行性）蝦蟆腫 (plunging ranula) 是指黏液向深處發展，穿透或越過了「下頜舌骨肌 (mylohyoid muscle)」，向下延伸至顎下間隙或頸部上方，臨床上會看到頸部腫塊，並非指發生在舌頭內部。 
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