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醫學四:80題 ( 包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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100年 - 100-2 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36936
> 試題詳解
19 氣喘病是一種慢性發炎反應,也是氣道的過度敏感反應。下列對於氣喘病造成氣道管徑縮小的敘述, 何者錯誤?
(A)包住小支氣管的平滑肌收縮,而使氣道收縮
(B)嗜伊紅性細胞(eosinophil)及嗜中性多核白血球(neutrophil)等發炎細胞聚集、浸潤於氣道
(C)表皮細胞增生,增加管壁厚度而阻塞氣道
(D)黏液分泌增加及呼吸道組織水腫而阻塞氣道
答案:
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統計:
A(1), B(4), C(14), D(2), E(0) #1064693
詳解 (共 1 筆)
rose
B1 · 2018/07/20
#2928792
C)支氣管平滑肌、肥大及杯狀細胞的增生
(共 21 字,隱藏中)
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20 一位13 歲女孩,因臉色較為蒼白到門診求診。血液檢查WBC:6,100/mm3 、Hb:7.0 g/dL、MCV:60 fL、 血小板:220,000/mm3 、ferritin 4 ng/mL,醫師問診得知女孩每次月經血量較多,後續實驗室檢查發現 bleeding time延長、activated partial thromboplastin time(aPTT):72.3/29.6(patient/control)秒,該女 孩最可能有下列那一項疾病? (A)血友病(hemophilia) (B)第七凝血因子缺乏症 (C) von Willebrand 病 (D) Protein C 缺乏
#1064694
21 一位 8 歲大的男孩因呼吸道感染就診時,醫師發現有貧血現象,男孩過去無重大疾病史,一般發育無 明顯異常。進一步血液檢查結果如下:WBC:11,100/mm3 、segment 60%、lymphocyte 32%、RBC:5.6×106/mm3 、Hb:10.8 g/dL、MCV:62 fL、MCH:20.1 pg、MCHC:31.4 g/dL、RDW(RBC distribution width)值在正常之下、Hb Al:97.1%、Hb A2:2.1%、Hb F:0.8%。顯示男孩最有可能是: (A) α 型輕型海洋性貧血症(α-thalassemia minor) (B)缺鐵性貧血(iron deficiency anemia) (C)遺傳性球形紅血球增多症(hereditary spherocytosis) (D) β 型輕型海洋性貧血症(β-thalassemia minor)
#1064695
22 下列有關聽診、觸診與聽診器(stethoscope)使用的敘述,何者錯誤? (A)聽診器的 diaphragm 面適合來聽高頻心雜音,bell 面則適合用來聽低頻之心音及心雜音 (B)第二心音(second heart sound)與二尖瓣及三尖瓣之關閉有關 (C)可摸到 thrill 表示有強度超過 III/VI 級的心雜音 (D)正常第二心音可略分開(splitting second sound)在吸氣時比在吐氣時明顯
#1064696
23 有關兒童及嬰幼兒之成長遲緩(Failure to thrive)的敘述,下列何者錯誤? (A)一般定義為身體成長(physical growth)指標,例如身高或體重低於第 3 百分位,或短期內其百分 位急速下降 2 個大百分位(例如由第 75 百分位降到低於第 25 百分位) (B)不適當的嬰兒配方奶粉之沖泡方式也會造成嬰兒成長遲緩 (C)先天性心臟病合併心衰竭是嬰兒常見的生長遲緩原因之一 (D)一般定義為身體成長指標,例如身高或體重低於第 10 百分位
#1064697
24 一個足月順產的新生兒,出生的 2 天內並沒有異狀,也已經開始規律性的進食母乳。但是在第 3 天 時出現進食不佳以及嗜睡的現象,經抽血檢查後疑似有機酸血症。您覺得下列那一組實驗室診斷數 據,最能符合上述的診斷? (A)Glucose 60 mg/dL, pH 7.45, NH3:800 μmol/L, Lactate 2.5 μmol/L (B)Glucose 50 mg/dL, pH 7.10, NH3:120 μmol/L, Lactate 4.0 μmol/L (C)Glucose 50 mg/dL, pH 7.40, NH3:50 μmol/L, Lactate 2.5 μmol/L (D)Glucose 10 mg/dL, pH 7.30, NH3:50 μmol/L, Lactate 12 μmol/L
#1064698
25 下列那一種新生兒染色體異常發生率最高? (A) Trisomy 21 (B) Trisomy 18 (C) Trisomy 13 (D) 45,X
#1064699
26 一位 3 歲男孩身高不足,發展也比較慢,他的臉型比較特別,看起來很粗曠(如附圖),毛髮也比 較粗,手指不能完全彎曲,理學檢查發現肝臟腫大。請問下列那一項檢查,最具診斷價值? (A)血漿胺基酸分析 (B)尿液有機酸分析 (C)尿液黏多醣分析 (D)腦脊髓液神經傳導物質分析
#1064700
27 一位 4 天大男嬰,出生後即被發現有嚴重發紺(cyanosis)及心雜音。其胸部 X 光檢查如圖所示。其 周邊血液抹片檢查,發現有許多 Howell-Jolly body。下列何者為最可能之診斷? (A)矯正型大血管轉位(corrected transposition of the great arteries)合併心室中隔缺損(ventricular septal defect) (B)單純型總肺靜脈回流異常合併阻塞(total anomalous pulmonary venous return with obstruction) (C)左心室形成不良症候群(hypoplastic left heart syndrome) (D)兩側右心房症(right atrial isomerism)
#1064701
28 一位 5 歲男孩心電圖如下。此心電圖出現何種最主要的異常變化? (A)由節律器(pacemaker)驅動之心跳 (B)第一度房室傳導阻斷 (C)右側支傳導阻斷 (D)心肌梗塞
#1064702
29 一位 3 歲女童因腹痛來急診就診,雙眼瘀青如浣熊眼(raccoon eyes),雙親抱怨近來體重急速下降 但是腹部卻腫大,電腦斷層掃描如圖所示,此病童最有可能罹患:(A)急性白血病(acute leukemia) (B)神經母細胞瘤(neuroblastoma) (C)肝母細胞癌(hepatoblastoma) (D)威爾姆氏腫瘤(Wilms tumor)
#1064703
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