19.關於 A.Harvey 等人(2004)的跨診斷取向觀點與DSM診斷系統的比較，下列何者最適當？
(A)兩者都強調以連續向度來分析偏差行為
(B)兩者都強調偏差行為的文化與社會背景
(C)相較之下，跨診斷取向比較重視實徵證據，特別是訊息處理歷程中的認知特徵
(D)相較之下，DSM 診斷系統比較強調功能分析(functional analysis)的結果

這題的正確答案是 (C) 相較之下，跨診斷取向比較重視實徵證據，特別是訊息處理歷程中的認知特徵。

1. 為什麼 (C) 是正確的？

A. Harvey 等人（2004）的「跨診斷取向（Transdiagnostic approach）」核心目的，就是要彌補 DSM 系統僅描述表面症狀的不足。 該取向強烈依賴基礎心理學的實徵實驗證據（例如點探測作業、自傳式記憶測驗等），致力於找出存在於多種精神疾患背後共同的「維持歷程（Maintaining processes）」。而 Harvey 所界定的這些歷程，包含了注意力偏誤、記憶偏誤、推理與解釋偏誤等，這些本質上全都是大腦的「訊息處理歷程與認知特徵（Cognitive processes / Information processing）」。

2. 為什麼其他選項錯誤？

• (A) 兩者都強調以連續向度來分析偏差行為： 錯誤。 現行的 DSM 診斷系統本質上仍是「類別式分類（Categorical classification）」，也就是採用「全有或全無（符合準則與否）」的武斷門檻來界定疾病。相反地，跨診斷取向認為這些認知與行為的病理歷程是存在於一個連續體（Continuum）上，因此「兩者都強調連續向度」的說法是不成立的。
• (D) 相較之下，DSM 診斷系統比較強調功能分析(functional analysis)的結果： 錯誤。 DSM 系統採用的是「症候群取向（Syndromal approach）」，也就是依據病患表現出的「表面症狀群集」來給予診斷標籤。「功能分析（Functional analysis）」其實是行為治療學派（Behavior Therapy）的專屬評估方法，強調去分析問題行為的「前因與後果（A-B-C）」，這並非 DSM 診斷系統所強調的基石。
• (B) 兩者都強調偏差行為的文化與社會背景： 錯誤。 雖然 DSM-5 確實增加了對文化因素的考量（例如引入了「文化概念化晤談 CFI」），但 Harvey 等人的跨診斷模型（2004）其核心焦點是放在「個體內在的認知與行為維持機制（如：重複負向思考、安全行為等）」，而非主打社會與文化背景的分析。

[from Cognitive behavioural processes across psychological disorders_a transdiagnostic approach to research and treatmen]