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急診加護◆神經系統及腎臟系統之護理
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112年 - 112 中華民國急重症護理學會_急診加護護理師能力鑑定考試試題:神經系統及腎臟系統之護理#121593
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2. 頭部外傷病人經手術取出顱內血腫並於腦室內放置顱内壓監測器 (ICP monitoring device) 之敘述,下列何者錯誤 ?
(A)顱內壓最好維持 20 mmHg 以下
(B)腦灌流壓 (CPP) 不得低於 50 mmHg
(C)使用 Mannitol 藥物降腦壓時,收縮壓應维持在 90 mmHg 以上
(D)若腦壓穩定,需立即將滲透性利尿劑停藥
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統計:
A(0), B(0), C(2), D(8), E(0) #3278284
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/10/19
#6920076
1. 題目解析 本題主要考查顱內壓監測及...
(共 775 字,隱藏中)
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複選題3. 70 歲陳先生患有心臟病史,5 年前行冠狀動脈繞道手術後開始規則服用抗凝血劑,二 週前在浴室洗澡時跌倒撞到頭,但因無大礙故未送醫治療,近日因嗜睡、逐漸出現步 態不穩、口齒不清及左側肢體無力之症狀,故家屬緊急送醫至急診室求助,請問下列 何者正確? (A)此頭部出血所形成血腫多為靜脈出血 (B)病人會出現巴特開氏徴象 Battle's sign (C)病人會出現鼻漏或耳漏 (D)病人不會出現庫欣氏三病徴 (Cushing triad)
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4. 18 歲高三學生在學校打棒球,不甚被飛球打到頭,119 送至急診室行頭部電腦斷層及 X 光檢查,神經外科醫師診斷為顱骨骨折,以下症狀何者為非 ? (A)鼓室積血 (hemotympanum) (B)Battle’s signs (C) Reccoon eyes (D)Kernig’s signs
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5. 68 歲男性病人,開顱手術後 GCS 分數由 E3M4VE 降至 E2M3VE,且肌肉強度由 5 分降為 4 分,呼吸 10 次/分鐘,血壓 152/96 mmHg,脈搏:128 次/分鐘,下列處 置何者 錯誤 ? (A)給予 mannitol 高滲性利尿劑,用量約 1 gm/kg (B)給予類固醇,劑量建議 5~10 mg,每 2~6 小時給一次 (C)給予過度換氣療法,維持血中 PCO2 在 30~35 mmHg (D)給予 barbiturite 3~5 mg/kg
#3278287
6. 45 歲李小姐,今早嚴重車禍導致頭部外傷,到院前已無意識,血壓 74/38 mmHg, 心跳 52 次/分鐘,家屬決定器官捐贈,此時醫師進行腦死判定,會包括以下何者測試?a. pupillary light reflex b. visual field c. oculocephalic reflexd. babinski sign e. corneal reflex f. cough reflex and gag responses (A)a+b+d+f (B)a+c+d+f (C)a+b+c+f (D)a+c+e+f
#3278288
7. 陳先生,因腦部出血手術後住加護病房治療,下列呼吸治療策略何者正確? (A)維持 PaCO2 介於 35-40 mmHg (B)維持 PaO2 50-60 mmHg (C)抽痰前先用 100% 的氧氣甦醒球給予擠壓後,並於 10 秒鐘內完成抽痰 (D)為了預防腦壓升高,不可以使用吐氣末陽壓 (Positive end expiratory pressure,PEEP)
#3278289
8. 開顱手術術後經常使用降低顱內壓及預防痙攣藥物,針對這些藥物的使用注意事項, 何者正確? (A)使用 Phenytoin (DPH) 建議使用 5%葡萄糖液來稀釋 (B)使用 Mannitol 應快速滴注,以達到藥物最佳效果,一般希望 1.5-2 g/kg 15 分鐘內完 成 (C)β-block 和 Labetalol 為腦部手術患者控制血壓的首選 (D)使用高劑量類固醇以降低腦水腫,需注意有低血糖現象
#3278290
9. 下列何者非促進腦組織灌流量措施? (A)維持正常體溫 (B) SBP > 90mmHg 與 MAP>70 mmHg (C)血糖維 80~180 mg/dL (D) 採集中護理
#3278291
10. 顱內壓升高 (IICP) increased intracranial pressure 臨床症狀與徵候 (Symptoms & Signs), 何者為非 ? (A)庫欣式反應 (Cushing triad) (B)收縮壓升高 (C)心跳上升 (D)呼吸不規則
#3278292
11. 下列預防侵入性顱內壓監測系統發生感染的措施,何者為非 ? (A)病況及顱內壓穩定後立即移除導管 (B)勿常規抽取腦脊隨液 (C)可使用塗銀或抗生素導管 (D)使用口服或靜脈注射預防性抗生素
#3278293
12. 神經性休克第一線治療為何? (A)高劑量類固醇 (Methylprednisolone) 治療 (B)升壓藥物或者強心劑,如 Dopamin、Epinephrine 等 (C)輸液補充以維持血液容積正常 (D)使用止痛麻醉製劑緩解病人疼痛
#3278294
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