阿摩線上測驗
登入
首頁
>
理賠理論與實務
>
111年 - 111 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#107040
> 試題詳解
20. 下列對於「住院醫療費用給付」的敘述,何者是錯誤的?
(A) 因睫毛倒插而割雙眼皮的相關醫療費用,應予給付
(B) 因兩眼視差大於一千度而做近視曲光矯正手術的相關醫療費用,應予給付
(C) 因子宮肌瘤所導致的不孕症住院治療的相關醫療費用,不予給付
(D) 因老年痴呆症入住養護中心的費用,不予給付
答案:
登入後查看
統計:
A(72), B(36), C(561), D(47), E(0) #2895889
詳解 (共 1 筆)
糸隹王其
B1 · 2022/12/08
#5674710
「住院醫療費用給付」的給付以「必要性醫療...
(共 344 字,隱藏中)
前往觀看
10
2
相關試題
21. 下列何者不屬於重大疾病保險中,輕度急性心肌梗塞的定義? (A) 典型的胸痛症狀 (B) 最近的心電圖顯示有心肌梗塞的異常變化 (C) 發病 90 天(含)後,經心臟影像檢查證實左心室功能射出分率≦50% (D) 心肌酶 CK-MB 有異常增高,或肌鈣蛋白 T>1.0ng/ml,或肌鈣蛋白 I>0.5ng/ml
#2895890
22. 下列何者不屬於理賠調查作業的主要目的? (A) 維護投保大眾及保險契約的公平合理 (B) 確認承保範圍與給付的責任 (C) 防範道德危險與逆選擇的發生 (D) 執行競業調查與維護市場的秩序
#2895891
23. 下列對於「血尿」的敘述,何者是錯誤的? (A) 血尿的症狀有可能是暫時的,也可能是永久持續性的 (B) 暫時性的血尿有可能是在激烈運動後所造成 (C) 某些代謝性疾病,如高尿酸尿症(hyperuricosuria)也會有血尿的症狀 (D) 來自於腎絲球的血尿,以國外的切片報告統計是以乙型腎絲球腎炎占大多數
#2895892
24. 下列對於「血糖檢查」的敘述,何者是錯誤的? (A) 血糖檢查即是檢查血液中的葡萄糖含量,來判斷是否罹患糖尿病 (B) 目前糖尿病的診斷,幾乎全靠血糖高低來決定 (C) 根據 WHO(世界衛生組織)的定義,空腹血糖值若在 120mg/dl 以上時,即 為高血糖症 (D) 根據 WHO(世界衛生組織)的定義,空腹血糖值若低於 60mg/dl 以下時,即 為低血糖症
#2895893
25. 依保險法第一百一十七條第二項的規定,遞延年金保險的分期繳保險費已付足 二年以上而在復效期限屆滿仍未辦理復效。於年金開始給付時,保險公司應如 何給付年金? (A) 契約終止,不必給付 (B) 依原定年金金額給付,但減少給付次數 (C) 依原定年金金額減少給付 (D) 一次給付該保單的保單價值準備金
#2895894
26. 下列對於「未滿期保費處理原則」的敘述,何者是正確的? (A) 人壽保險契約含特定疾病身故加倍給付的被保險人在身故時,如費率已考 慮死亡脫退因素,則保險公司應退還未滿期保費給要保人 (B) 傷害保險契約的被保險人在疾病身故時,保險公司應退還未滿期保費給要保人 (C) 健康保險契約的被保險人在意外傷害身故時,不論受益是否已領有任何一 種保險金,保險公司都應退還解約金或未滿期保險費給受益人 (D) 以上皆是
#2895895
27. 下列對於「小額訴訟」的敘述,何者是正確的? (A) 依民事訴訟法之規定,請求給付金額或其他代替物或有價證券之訴訟,標 的金額或價額在新台幣 50 萬元以下者,適用小額訴訟程序 (B) 請求給付金額或價額在新台幣 100 萬元以下者,當事人雙方亦得經書面合 意,要求法官改用小額程序審理 (C) 上訴二審須以原判決違背法令為理由始得上訴 (D) 上訴二審之管轄為高等法院之合議庭
#2895896
28. 下列對於理賠訴訟之待證事實的「舉證責任」敘述,何者是正確的? (A) 主張消極事實者,負舉證責任 (B) 主張內在事實者,負舉證責任 (C) 主張常態事實者,負舉證責任 (D) 主張事實存在者,負舉證責任
#2895897
29. 下列何者不屬於「高血脂症函查醫院病歷的發文方向」? (A) 糖尿病史 (B) 高血壓病史 (C) 腎臟疾病病史 (D) 血液疾病病史
#2895898
30. 下列對於「理賠拒賠或解除契約案件之處理原則」的敘述,何者是正確的? (A) 事故原因與所附證明文件不符理賠要件而拒賠的案件,為「實質審查拒賠件」 (B) 被保險人從事汽車等之競賽或表演之期間,屬傷害保險不保事項而拒賠的 案件,為「形式審查拒賠件」 (C) 被保險人因自殺拒賠時,應在拒賠函中敘明理由及依據之法令或契約條款 (D) 稽核部應對拒賠或解約函件的書面記載內容與處理方式,列為對理賠部的 查核項目
#2895899
相關試卷
115年 - 115 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#138292
2026 年 · #138292
114年 - 114 中華民國人壽保險管理學會_秋季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#131433
2025 年 · #131433
114年 - 114 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#126244
2025 年 · #126244
113年 - 113 中華民國人壽保險管理學會_秋季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#123545
2024 年 · #123545
113年 - 113 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#119258
2024 年 · #119258
112年 - 112 中華民國人壽保險管理學會_秋季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#116612
2023 年 · #116612
112年 - 112 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#113585
2023 年 · #113585
111年 - 111 中華民國人壽保險管理學會_秋季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#110905
2022 年 · #110905
111年 - 111 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#107040
2022 年 · #107040
110年 - 110 春 中華民國人壽保險:理賠理論與實務#97605
2021 年 · #97605