21. 下列何者最不可能發生奇異脈(pulsus paradoxus)？
(A) pericardial tamponade
(B) severe left ventricular systolic dysfunction
(C) severe obstructive lung disease
(D) tension pneumothorax

答案：登入後查看
統計： A(66), B(714), C(234), D(172), E(0) #2465436

詳解 (共 3 筆)

#4286765
(A) pericardial tamp...
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#5795871

定義：吸氣時→CO↓→SBP↓(>10)→奇脈

1.胸內壓↑→胸內大靜脈擴張→回右心血流量↑→右心室充盈↑，可將心室間隔推向左心室，左心室充盈↓

2.肺微血管擴張，肺靜脈血流量↓，左心室充盈量↓

疾病：

->吸氣→胸內壓↑：COPD;AE、哮喘、氣胸

->吸氣→心臟受限：心臟填塞、限制性心肌病、縮窄性心包炎
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#7378322

奇異脈（Pulsus paradoxus）是指在吸氣時，收縮壓較呼氣時異常下降超過10mmHg的現象。發生機制：吸氣時胸腔內負壓增加，導致靜脈回流至右心增加，右心室擴張並向左心室方向擠壓心室中隔，減少了左心室的容量和射血，使動脈收縮壓顯著下降。常見病因：心包填塞：最典型原因，心臟受外界壓迫。嚴重氣喘 (Asthma) 或 COPD：吸氣時需極大胸腔負壓。縮窄性心包炎。肺栓塞。

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#3574200
未解鎖
心絞痛分3類 一般而言，臨床上我們可以...
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