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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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107年 - 107-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#67601
> 試題詳解
22.下列有關心音(heart sounds)的敍述,何者錯誤?
(A)第一心音為房室瓣關閉(二尖瓣及三尖瓣)
(B)第二心音為主動脈瓣及肺動脈瓣關閉
(C)通常在正常吸氣時第二心音會產生生理性分裂(physiological splitting of S
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)
(D)第四心音的產生通常與左心的血流量增加有關,如合併二尖瓣閉鎖不全
答案:
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統計:
A(6), B(0), C(30), D(254), E(0) #1740013
詳解 (共 1 筆)
k0987153081
B1 · 2018/06/22
#2867005
(A)第一心音為房室瓣關閉(二尖瓣及三尖...
(共 206 字,隱藏中)
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23.下列有關慢性心房纖維性顫動(permanent atrial fibrillation)的敍述,何者錯誤? (A)為最常見的慢性心律不整 (B)75歲,女性,糖尿病患,應使用抗凝血劑治療 (C)25歲,男性,風濕性心臟病合併僧帽瓣狹窄,不必使用抗凝血劑治療 (D)可考慮只做心律速度的管控(rate control)
#1740014
24.決定慢性重度二尖瓣閉鎖不全(severe mitral regurgitation)病人是否應接受手術治療,下列何者為最優先 考量因素? (A)左心室收縮功能 (B)左心室收縮末期直徑 (C)是否有症狀 (D)是否適合二尖瓣修補術
#1740015
25.一位45歲女教師,主訴半年內逐漸發生運動時氣促,倦怠,胸悶以及昏厥的症狀。身體診察發現頸靜脈壓力 上升,可摸到右心室搏動,且在右側聽到S4的心音,胸部X光發現肺動脈膨大,下列敘述何者最適當? (A)應檢測protein C,protein S,antithrombin III等是否異常 (B)心電圖通常可以發現心軸向左偏轉及左心室肥大 (C)可以用心臟超音波測量二尖瓣逆流的流速來估計肺動脈的壓力 (D)病患肺血管主要的表徵為血管內皮增生,發炎反應增加,以及血管擴張
#1740016
26.依照美國國家膽固醇教育計劃(NCEP ATP III),下列何者不屬於代謝症候群風險評估指標之一? (A)高血壓 (B)高血糖 (C)高尿酸 (D)高血脂
#1740017
27.一位38歲電子業公司總經理近兩個月體溫均在37.5至38.0℃左右,就診時主訴身體虛弱,無運動時呼吸困難症狀,但有心悸現象,身體檢查有貧血,血壓120/70 mmHg,心跳規則94/min,體溫38.1℃,肝腎功能正常,心臟觸診有左心室起伏(LV heave),聽診有grade III/VI全收縮期心雜音,在心尖處最大聲,無明顯全身性或四肢動脈栓塞的現象。心臟超音波檢查在二尖瓣(僧帽瓣)有一約15 mm飄動的贅生物,而在左右手分別採取的血液檢體培養均長出 Streptococcus viridans。下列何者是適當的初步治療計畫?(A)每8小時靜脈注射penicillin G二百萬到三百萬單位4週後考慮手術治療(B)每4小時靜脈注射penicillin G二百萬到三百萬單位4週後考慮手術治療(C)每4小時靜脈注射penicillin G二百萬到三百萬單位加上每8小時靜脈注射gentamicin 1 mg/kg,二週後如未發燒且血液培養陰性即可出院,不需考慮心臟外科手術治療(D)靜脈注射ampicillin每4小時2g加上每8小時靜脈注射gentamicin 1 mg/kg共4至6週後,考慮外科手術治療瓣膜病變
#1740018
28.下列何種因子的分泌可減少胃酸的產生? (A)acetylcholine (B)somatostatin (C)gastrin (D)histamine
#1740019
29.阻塞性黃疸(obstructive jaundice)常見的病因不包括下列何者? (A)膽道結石 (B)壺腹部癌症(ampulla of Vater cancer) (C)胰臟頭部腫瘤 (D)急性A型肝炎
#1740020
30.下列何者不會引起脂肪肝? (A)肥胖 (B)糖尿病 (C)高血脂症 (D)胃食道逆流
#1740021
31.39歲女性經診斷有十二指腸潰瘍及幽門螺旋桿菌感染,接受第一線殺菌藥物治療後,評估是否殺菌成功,下 列何種檢查最簡便正確? (A)C 13-urea breath test (B)血清幽門螺旋桿菌抗體檢查 (C)經胃鏡切片組織學檢查 (D)尿液幽門螺旋桿菌抗體檢查
#1740022
32.下列那幾項敘述是正確的?①上腹痛原因不包括急性膽囊炎 ②急性大腸憩室炎的壓痛點為McBurney point ③急性胰臟炎容易輻射痛至右側肩膀 ④脾臟膿瘍容易輻射痛至左側肩膀 ⑤腹主動脈瘤剝離之疼痛可能傳 導至肩膀區域 (A)①② (B)③④ (C)④⑤ (D)①④
#1740023
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