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重症呼吸治療學
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109年 - 109-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#82776
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23.一位40歲男性因感冒合併心肌炎,在加護病房插管接受正壓呼吸器治療,關於正壓呼吸器產生之生理變化, 下列敘述何者正確?
(A)增加心輸出量
(B)改善左心室射出量
(C)增加胸內壓
(D)減少心肌氧需求量
答案:
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統計:
A(17), B(66), C(426), D(57), E(0) #2180837
詳解 (共 1 筆)
Wheein
B1 · 2021/06/20
#4818819
使用正壓呼吸器會使胸內壓增加、減少靜脈回...
(共 63 字,隱藏中)
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24.有關敗血性休克時血清乳酸增加的原因,下列何者錯誤? (A)組織氧化功能障礙 (B)丙酮酸(pyruvate)製造增加 (C)內毒素抑制丙酮酸脫氫酶(pyruvate dehydrogenase) (D)丙酮酸脫氫酶(pyruvate dehydrogenase)在粒線體會將丙酮酸轉化為乙醯輔酶A(acetylcoenzyme-A)
#2180838
25.關於類固醇使用在敗血性休克的敘述,下列何者正確? (A)當升壓劑治療停掉後,類固醇不建議繼續使用 (B)一定要在確定有腎上腺皮質功能不全的情況下使用 (C)因為有抗發炎效果,所以不會有二次感染的風險 (D)如果對血管內輸液灌注及升壓劑治療有效,也可以使用
#2180839
26.肺炎合併急性呼吸窘迫症候群與鬱血性心臟衰竭所導致之肺水腫的鑑別診斷,下列何者錯誤? (A)二者皆可以是急性發作 (B)二者胸部X光表現皆為肺部兩側浸潤 (C)二者缺氧的表現皆可以用PaO2/FiO2評估 (D)wedge pressure小於18 mm Hg才能診斷為鬱血性心臟衰竭
#2180840
27.有關Sequential Organ Failure Assessment(SOFA)score各個重要器官之評估,下列何者錯誤? (A)呼吸項目為PaO2 / FiO2 (B)血液項目為白血球及血小板數目 (C)心血管項目為平均動脈壓 (D)中樞神經項目為Glasgow Coma Scale
#2180841
28.一位45歲的男性病患,有HIV病史但無心臟病史,因發燒及呼吸急促來急診求診。到院時X光顯示如下圖,為 雙側肺浸潤及毛玻璃狀變化。在non-breathing mask之下病人的動脈血氣體分析結果為:pH:7.44,PCO2:30.1 mm Hg,PO2:55 mm Hg,HCO3-:19.9 mEq/L。病人意識仍清醒,血壓為70/48 mm Hg,血氧濃度為87%。下列處置,何者較不適當? (A)除給予一般針對細菌的抗生素外,也需給予針對肺囊蟲(pneumocystis jirovecci)的抗生素 (B)病人處於呼吸衰竭,宜避免給予點滴輸液使呼吸衰竭加重 (C)可考慮進行氣管內插管使用機械通氣治療 (D)可給予norepinephrine維持病人血壓
#2180842
29.敗血症會引起大腦功能異常、意識改變,稱為敗血性腦病變(septic encephalopathy)。下列敘述何者錯誤? (A)腦電波檢查呈現對稱瀰漫性慢波(diffuse slowing wave) (B)中樞神經受到病原體感染或內毒素的影響,腦脊髓液檢查有異常 (C)譫妄(delirium)為最常見的表現形式 (D)不會有顫抖(tremor)或鼻翼性顫動(asterixis),與肝腎衰竭所引起的腦病變表現不一樣
#2180843
30.多重器官衰竭病人發生難以治療的組織缺氧(refractory hypoxia),下列何者不是致病原因? (A)全身性血管內皮細胞產生大量的一氧化氮 (B)血管內皮細胞功能障礙 (C)肺血管對缺氧的反應出現障礙 (D)慢性腎衰竭導致的血紅素生成素(erythropoietin)不足
#2180844
31.急性呼吸窘迫症候群的病人,可以容許的血氧飽和度大約是: (A)85%至95% (B)75%至85% (C)65%至75% (D)55%至65 %
#2180845
32.使用呼吸器的病人突然心跳速度120/min,心電圖監視器上出現QRS寬波(wide QRS),病人可能發生了: (A)竇性心搏過速 (B)心房性心搏過速 (C)心房顫動 (D)心室性心搏過速
#2180846
33.診斷及治療「細菌性心內膜炎」主要依賴血液培養出致病菌,因此當懷疑病人罹患此病時,在24小時內至少 做幾套血液培養? (A)1 (B)2 (C)3 (D)4
#2180847
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