24.為避免在安寧照護（hospice care）中的個案和其家庭害怕使用「死」字，依Holland和Nelson （2020）的建議，語言治療師的諮詢策略，下列何者最不適當？
(A)使用「本週過得如何？」進行打招呼
(B)使用「您疼痛感覺如何？」進行打招呼
(C)使用「我們下週見。」進行道別
(D)使用「感謝您讓我本週來拜訪。」進行道別

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統計： A(3), B(54), C(63), D(6), E(0) #3497392

詳解 (共 2 筆)

#6692639
1. 題目解析 題目要求選擇在安寧照護中...
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直面「死亡」這個詞 (Using the "D" Word)
  • 克服避諱： 社會常避而不談「死」，但大多數成人與 6 歲以上的孩子其實都察覺到自己身體的急劇變化並意識到死亡將近。
  • 誠實的力量： 假裝死亡不會發生反而會增加焦慮，並阻礙患者處理未竟之志。如果患者主動談及，請不要轉移話題
  • What to do 建議：
    • 確定機構或家庭對於談論死亡的立場。
    • 如果孩子問是否會死，反問他們為什麼會這麼想。
    • 如果患者想談論死亡，不要轉移話題。
    • 不要害怕使用「死亡」或「瀕死」這類詞彙。
    • 除非患者先使用，否則避免使用「走了」等委婉語。
問候與告別的藝術 (Greetings and Goodbyes)
  • What to do 建議：
    • 調整問候語： 詢問「你好嗎？」對臨終者來說是難以回答的。應關注具體行為，例如「這週疼痛控制得如何？」或「今天感覺怎麼樣？」。
    • 誠實的告別： 習慣說「下週見」可能涉及虛假承諾，因為可能沒有下週。更好的方式是表達感激，例如：「謝謝你今天讓我拜訪，我很珍惜這段相處的時間」
向我們的病人學習 (Learning from our Patients) ：應將患者視為專家，理解他們對建議的評估是基於死亡的背景，那是諮商師只能間接了解的事。
投入其中 (Getting Involved)：傳統強調「專業距離」以防職業倦怠，但作者認為與患者建立深刻連結反而能讓人重獲生命力。
  • What to do 建議：
    • 理解你的角色不是「修補」，因為末期患者終將死亡。
    • 倦怠來自於未意識到自己的角色是協助患者從生命的終點轉換到死亡。
結語
  • What to do建議：
  • 無論病情多重，始終將患者視為「完整的人」。
  • 傾聽臨終者，他們對生命有深刻的洞察力。
  • 如果可能，請在患者去世時在場，那是能見證的最偉大精神事件之一。
Counseling in Communication Disorders: A Wellness Perspective p.310-315
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