25.人體內T細胞大量分泌那些細胞激素，與引發遲發型（delayed-type）過敏反應的臨床症狀最相關？
(A)IL-4 + IL-5
(B)IL-5 + IL-17
(C)IL-17 + IFN-γ
(D)IFN-γ + IL-4

19.下列那一項為免疫球蛋白（immunoglobulin）基因重組（gene rearrangement）的起始步驟？ (A)重鏈（heavy chain）之V,J剪接 (B)重鏈（heavy chain）之V,D剪接 (C)重鏈（heavy chain）之D,J剪接 (D)輕鏈（light chain）之V,J剪接

79.下列疾病中，何者一般被認為大部分是與 TH2 細胞的作用或反應有關？①蠕蟲類寄生蟲感染② 外因性過敏 性鼻炎（allergic rhinitis）③ 肉芽腫性發炎（granulomatous inflammation） (A)①②③ (B)僅①② (C)僅②③ (D)僅①③

27.腫瘤抗原根據其特徵可以分為腫瘤相關抗原（tumor associated antigen, TAA）與腫瘤特異性抗原（tumor specific antigen, TSA），下列關於腫瘤抗原的描述，何者最不適當？ (A)TAA 這類抗原在正常組織與癌細胞中都可能表現，但在癌細胞中的表現量通常比正常組織要高 (B)TSA 因為是基因突變、基因重組或病毒感染所產生的抗原，使用全外顯子定序（whole exome sequence, WES）是目前最常用來鑑定 TSA 的方法 (C)目前 CAR-T 所針對的抗原，主要是 TAA 為主，少部分常見的 TSA，亦可成為 CAR-T 的目標 (D)使用單細胞轉錄體定序（single cell transcriptome sequence），是目前最常用來鑑定 TAA 的方法

23.當病原菌入侵腸道時，腸道上皮細胞最不可能利用下列何種分子來幫助清除病原菌？ (A)TLRs (B)NOD1 及 NOD2 (C)PGE2 (D)MIC-A 及 MIC-B

21.有關 B 細胞、樹突細胞及巨噬細胞之敘述，下列何者最適當？ (A)三者皆會表現 MHC class II 及 B7 分子，所以被稱為抗原呈獻細胞 (B)三者皆會表現 MHC class II，但不表現 MHC class I (C)三者皆會活化 T 細胞，但以 B 細胞最易活化 naïve T 細胞 (D)三者平常皆維持不成熟狀態在周邊巡邏，遇到抗原後會分化進入成熟狀態，遷移至附近淋巴組織中

20.下列有關 T 細胞或 B 細胞抗原受體的敘述，何者最不適當？ (A)TCR α chain 和 TCR β chain 形成配對，而 TCR γ chain 和 TCR δ chain 形成配對 (B)氫鍵與凡德瓦力參與受體與抗原的結合過程 (C)clonal expansion 是指淋巴細胞於胸腺或骨髓的發育過程中，其細胞表面上的抗原受體與外來抗原結合 後，引起細胞大量增殖 (D)MHC restriction 是指成熟 T 細胞的 TCR 只能夠辨識自身細胞 MHC 分子呈獻的抗原，不會辨識其他 MHC 分子 呈獻的相同抗原

22.2018年諾貝爾醫學獎頒發給2位對癌症免疫療法有重大貢獻的科學家，James P. Allison與Tasuku Honjo因開發 CTLA-4與PD-1在癌症治療的應用而獲獎。下列有關免疫系統和腫瘤細胞交互作用的敘述，何者錯誤？ (A)腫瘤細胞如果表現腫瘤特定抗原，可以引發專一性的毒殺性T細胞（cytotoxic T cells）來清除腫瘤 (B)腫瘤細胞如果累積突變，可以表現CTLA-4在其細胞表面，因此抑制T細胞的反應 (C)除了毒殺性T細胞（cytotoxic T cells）之外，自然殺手細胞（natural killer cells）也會清除腫瘤 (D)讓癌症病人施打對抗CTLA-4或PD-1的抗體是一種癌症的免疫療法，可以阻斷抑制訊號，進而活化T細胞來 清除腫瘤

19.下列何種補體調控蛋白（complement-regulatory proteins）是直接干擾C9的聚合化以抑制膜攻擊複合物 （membrane attack complex, MAC）的形成？ (A)CD59 (B)membrane cofactor of proteolysis（MCP, CD46） (C)decay-accelerating factor（DAF, CD55） (D)C1 inhibitor

19.模式辨識受體（pattern recognition receptors, PRRs）是先天免疫系統用來識別病原相關分子模式（pathogenassociated molecular patterns, PAMPs）的抗原受體，在所有先天免疫細胞都會表現。有關模式辨識受體的敘述 何者錯誤？ (A)模式辨識受體中的類鐸受體（Toll-like receptors）是演化上古老而保守的病原辨識受體，即便在無脊椎動物 也有表現 (B)類鐸受體（Toll-like receptors）中TLR3和TLR7分別辨識源自於病毒的雙股及單股RNA (C)模式辨識受體中的類NOD受體（nod-like receptors）主要是辨識胞內的病原菌，如沙門氏菌（Salmonella）及 李斯特菌（Listeria）的細胞壁成分 (D)模式辨識受體中的類RIG-I受體（RIG-I-like receptors）是辨識DNA病毒的DNA，而且免疫細胞的類RIG-I受 體和DNA結合後的訊息傳遞結果會產生第一型干擾素

23.T follicular helper（TFH）細胞對於體液免疫反應（humoral immune response）非常重要，關於TFH的描述何者 錯誤？ (A)TFH細胞位在germinal center的淺色區（light zone） (B)TFH細胞的分化需要Bcl-6轉錄因子 (C)TFH細胞可以分泌IL-21和其他的細胞激素，IL-21促進漿細胞分化 (D)小鼠B細胞在體外培養時利用加入LPS、IL-2、及IL-21，可以替代TFH細胞功能來刺激IgG1抗體產生

115年 - 115-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#137328

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