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醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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101年 - 101-1 專技高考_醫師(二):醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36952
> 試題詳解
26 以下關於惡性間皮瘤(malignant mesothelioma)的描述,何者錯誤?
(A)病患通常有石綿(asbestos)暴露的病史
(B)腫瘤會侵犯壁層肋膜及臟層肋膜
(C)病患臨床的表現會有呼吸困難及肋膜積水的現象
(D)五年存活率約為 70%
答案:
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統計:
A(1), B(0), C(2), D(32), E(0) #1065744
私人筆記 (共 1 筆)
Kamaroo
2024/11/06
私人筆記#6490712
未解鎖
(D)目前治療方式有限,除了早期發現並接...
(共 65 字,隱藏中)
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27 一位 75 歲的男性,主訴最近 6 個月來快走會有心悸和胸悶的現象,身體檢查時,血壓 140/50 mmHg, 心跳規律,胸骨右側上方可聽到心舒期雜音,心臟超音波檢查有嚴重的主動脈瓣逆流,但左心室收 縮內徑(left ventricular end systolic dimension)為 58 mm,舒張內徑為 80 mm,此時最好的治療方式 為何? (A)用金屬性瓣膜置換主動脈瓣 (B)用豬心瓣膜置換主動脈瓣 (C)使用抗心律不整藥劑 (D)使用抗心衰竭藥劑
#1065745
28 王女士 38 歲,接受機械性僧帽瓣置換手術後,術後使用 warfarin sodium,則下列何者正確?①若王女士須服用 thyroxine,應定期監測 prothrombin time,適當減少 warfarin 的劑量 ②若王女士須服用當歸、銀杏等中藥,應定期監測 aPTT,適當減少 warfarin 的劑量 ③若王女士須服用口服避孕藥, 應定期監測 prothrombin time,適當增加 warfarin 的劑量 ④若王女士嗜食菠菜,應定期監測 aPTT,適當增加 warfarin 的劑量(A)①②(B)①③(C)②④(D)④
#1065746
29 有關體外循環維生系統(extracorporeal life support,又簡稱 ECMO)之敘述,下列何者正確?①對危 急病人可提供長期(數月至數年之久)之心肺支持 ②使用於胎便吸入症候群新生兒之存活率低於 50% ③應使用於深度昏迷之危急病人 ④出血為常見併發症 (A)①②③ (B)①③ (C)②④ (D)④
#1065747
30 (A)人工關節手術時,傷及股靜脈造成回流阻塞 (B)心房震顫,左心室的栓塞掉到周圍血管內 (C)右側下肢深部靜脈之栓塞症 (D)可能是下肢蜂窩組織炎(Cellulitis)
#1065748
31 承上題,為了要確定診斷,有各種方式可用,但下列何者錯誤? (A)人工關節手術後第三天,其 d-dimer test 結果若為陽性,有百分之九十的機會可以排除此診斷 (B)人工關節手術後第三天,Homans’ sign 陰性,也不能排除此診斷 (C)血管攝影雖比較具侵襲性,但卻是最正確的診斷方式 (D)超音波及都卜勒(duplex)檢查最方便且無侵襲性,但正確度和操作者經驗有關
#1065749
32 有關食道癌之敘述,下列何者錯誤? (A)目前全世界之食道癌以鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)最常見 (B)在西方國家,制酸劑使用增加是食道癌的危險因子之一 (C)與食道遲緩不能(achalasia)有關的食道癌,最常見的細胞型態為腺癌(adenocarcinoma) (D)評估術前淋巴轉移(N status for TNM stage, AJCC)的非侵犯性工具當中,正子攝影的正確性比電 腦斷層佳
#1065750
33 一位 58 歲男性病人,因車禍導致腹膜炎接受剖腹探查手術,發現有多處小腸破裂併腸系膜血腫,最 後接受 25 公分長度的小腸切除及小腸吻合手術,10 日後發現引流管有腸道內容物成分,每日流出量 40-80 ml,腹部平坦鬆軟無腹痛症狀,體溫 37.4℃,則你的診斷為何? (A)短腸症候群(short bowel syndrome) (B)缺血性腸道疾病(ischemic bowel disease) (C)沾黏性腸阻塞(adhesion ileus) (D)癒合不全而可能形成腸道皮膚管(enterocutaneous fistula)
#1065751
34 (A)膀胱腫瘤 (B)膀胱結石 (C)大腸憩室炎 (D)大腸直腸癌
#1065752
35 承上題,治療這樣的病人,應該用什麼方式較好? (A)抗生素治療 (B)切除部分大腸即可,不須留置 3 天以上的尿管 (C)切除管及部分大腸,並作大腸直腸吻合,加上留置導尿管 1 週或修補膀胱 (D)只須切除部分膀胱或加上截石即可
#1065753
36 王老先生於 2 年前因罹患中風後即長期臥床,近日家屬發現其臀部有一個 4 公分傷口,經整形外科 醫師診斷為褥瘡,建議手術治療;術中發現傷口壞死範圍深及骨頭,則此褥瘡的深度分級為何?最 好的重建方法是清創(debridement)後再作何種處置? (A) Grade III;換藥即可(dressing change) (B) Grade III;植皮(skin grafting) (C) Grade IV;顯微皮瓣重建術(microsurgical free flap reconstruction) (D) Grade IV;局部臀大肌皮瓣重建術(local gluteal maximus flap reconstruction)
#1065754
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