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胸腔暨重症專科
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102年 - 102 台灣胸腔暨重症加護醫學會_胸腔暨重症醫學專科醫師甄試#104959
> 試題詳解
26. 為了降低呼吸器相關性肺炎,病人使用呼吸器時應將頭部抬高至
(A) 0-15度
(B) 15-30度
(C) 30-45度
(D) 45-60度
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統計:
A(0), B(0), C(2), D(0), E(0) #2824907
私人筆記 (共 1 筆)
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2023/06/17
私人筆記#5217054
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27. 下列何者非ANCA-associated vasculitis? (A) Churg-Strauss syndrome (B) Classic polyarteritis nodosa (C) Microscopic polyangiitis (D) Wegener’s granulomatosis
#2824908
28. 64 歲女性, 身高 1 6 5 c m ,體重 1 1 0 k g 。 無抽菸酒等嗜好。 疾病是包括患有 ( 1 ) 氣喘 , 服用 I C S / L A B A ( 2 ) 高血壓,在三種藥物控制下仍15 0 / 9 0 。 入睡很快但夜間約醒來 3 ~ 4 次,每次醒來都需要去小便。最近睡覺時會經常坐起來 , 行走會喘且有腳腫等情形 。 肺功能輕度混合型呼吸障礙。 此次求診為一天前意識昏迷,血球檢查顯示 Hct 5 3 %,Polysomnography (PSG)顯示如下圖 (chnnel依序為 thermister、SpO2、transcutaneous CO2、abdominal/thoracic movement) 請問這個病人PSG最可能的診斷為? (A) Obstructive sleep apnea (B) Central sleep apnea (C) Complex sleep apnea (D) Hypoventilation syndrome
#2824909
29. 氣喘病人發生輕至中度之急性惡化時,經由何種方式給予速效支氣管擴張是 最理想且最符合成本效益的? (A) Metered dose inhaler with spacer (B) Jet nebulizer (C) Ultrasound nebulizer (D) IV infusion
#2824910
30. 對於施行較大之胸腔手術 (major thoracic surgery),下列何者並非增加心臟血管 合併症風險之主要因素 (major factors)? (A) ST-T abnormalities and left bundle branch block in EKG (B) Recent myocardial infarction (C) Significant arrhythmia (D) Severe Valvular disease
#2824911
31. 關於內視鏡超音波 (endoscopic ultrasonography, EUS)的敘述,下列何者錯誤? (A) 針對全程化放療 (definitive chemoradiotherapy) 後的食道癌病患,食道EUS是一個不錯的re-staging工具 (B) 正常食道壁,在食道EUS檢查時可分為五層 (C) 針對嚴重狹窄的食道癌病患,可以用mini-probe的EUS來評估病灶,其粗細約為3.0mm, 20MMHz (D) 若懷疑食道癌波及前面的氣管或支氣管,食道EUS不是太理想的工具,因會受到氣道中的空氣的干擾
#2824912
32. 對一位50歲、臨床分期為T2N1M0的無症狀且無其他疾病的小細胞肺癌(small cell lung cancer)患者,應優先給予的癌症治療建議為: (A) chemotherapy (B) radiotherapy (C) concurrent chemoradiotherapy (D) lobectomy and lymph node dissection and adjuvant chemotherapy
#2824913
33. 以下有關肋膜(pleura)的解剖生理學敘述,何者為是? (A) 臟層肋膜(visceral pleura)主要由交感神經系統支配 (B) Transcytosis主要由肋膜中的mesothelial cell執行 (C) 臟層肋膜較壁層肋膜(parietal pleura )有更豐富的淋巴系統 (D) Rampmeier foci (miky spots)與肋膜的免疫功能有關,主要存在於visceral pleura
#2824914
34. 結核病人服藥滿兩個月,痰塗片仍呈現陽性,可能的臨床狀況,何者除外? (A) 死菌 (B) 產生抗藥菌 (C) 非結核分枝桿菌 (D) PCR陰性可排除結核病
#2824915
35. 關於敗血性休克病人施行輸液治療,下列敘述何者正確? (A) 應優先使用crystalloid (B) 應優先使用hydroxyethyl starches(HES) (C) 應優先使用albumin (D) 目前並無證據顯示何者為優先選項
#2824916
36. 一位COPD病人因呼吸困難症狀加重至門診就醫,何種狀況下開立抗生素符合GOLD 2013 COPD急性惡化使用抗生素的建議? (1) 發燒 (2) 周邊血液白血球數目增加 (3)痰變多且變黃 (4)必須使用BiPAP (5)血氧飽和度降低 (A) 須符合(1)及(2) (B) 符合(3) 或(4)之一即可 (C) 須同時符合(2) (3) (4) (D) (1) (2) (3) (4) (5)條件皆必須符合
#2824917
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