29.子宮內膜會受荷爾蒙之影響而於超音波掃描下有所變化，下圖中那個超音波圖形，其內膜之變化顯示患者目 前之生理情況，最接近於排卵日？

 
(A)
(B)
(C) 

(D)

30.一對不孕的夫婦，在初診時，第一步該做的是： (A)了解夫婦的病史包括：婚姻生活、性生活、月經病史及以前做過的檢查 (B)分析夫婦血液中的性荷爾蒙 (C)女性不孕的最大原因是輸卵管阻塞，所以安排子宮輸卵管攝影 (D)男性不孕的最大原因是精蟲製造過程異常，所以安排精液檢查

31.32歲女性，主訴近年來經痛越來越嚴重，並有性交疼痛及非經期的腹痛。超音波的檢查如圖所示。下列何者 對於確認診斷最有幫助？(A)腹腔鏡 (B)比較經期中與非經期的血中CA-125濃度 (C)詳細的病史及理學檢查 (D)子宮輸卵管攝影

32.25歲女大學生，主訴半年無月經，病患主訴課業壓力大，外觀體毛細，皮膚偏黃，身高162公分，體重35公 斤，關於此病患，下列敘述何者錯誤？ (A)血中FSH及E2可見hypogonadotropic hypogonadism (B)必要時可照會精神科 (C)使用clomiphene citrate可恢復月經 (D)增重對於月經恢復有幫忙

33.下列何者不是上皮性卵巢癌？ (A)Mucinous adenocarcinoma (B)Serous adenocarcinoma (C)Endometrioid adenocarcinoma (D)Granulosa cell tumor

34.對於第二型子宮內膜癌（type II endometrial cancer）的特徵之敘述，下列何者較適當？①常與雌激素過度 刺激無關 ②多為low grade endometrioid type 的病理形態 ③多為停經以後的年長女性 ④預後通常比第 一型子宮內膜癌差 ⑤常與子宮內膜增生有關（endometrial hyperplasia） (A)①②③⑤ (B)①③④ (C)②⑤ (D)②③⑤

35.朱女士60歲，食慾不振有1個月之久，曾到腸胃科求治，因超音波檢查發現大量腹水，血中CA-125 高達 1020 U/mL，於是轉至婦科。陰道超音波檢查發現除腹水外，子宮及卵巢屬正常範圍，經一系列檢查，初步 診斷為腹膜癌（peritoneal serous papillary carcinoma）。下列敘述何者錯誤？ (A)此疾病有Wolffian carcinoma的特徵 (B)此疾病之組織及免疫化學染色和卵巢癌很類似 (C)此疾病之卵巢應無侵犯，或僅侵犯卵巢上皮而未達基質，或侵犯卵巢皮層基質而腫瘤小於5×5 mm (D)卵巢以外的病灶必須大於任何一邊卵巢的表面病灶，並且在上腹部特別是大網膜有廣泛病灶

36.Bowen's disease是那一個部位的疾病？ (A)子宮體 (B)子宮頸 (C)陰道 (D)外陰

37.35歲孕婦經轉診至門診，G2P0AA1，無家族病史，目前妊娠22週。該孕婦於產前超音波檢查時，結果如圖 所示，該異常特徵（sign）為何？ (A) double bubble sign (B) banana sign (C) keyhole sign (D) lemon sign

38.40歲孕婦，G5P2AA2，再婚後意外懷孕。本次懷孕尚未接受過任何產檢，無家族病史，過去兩胎皆正常。 目前妊娠22週，至門診接受超音波檢查，由於該孕婦此胎並未接受羊膜穿刺及頸部透明帶母血唐氏症篩檢， 對於生出唐氏症寶寶相當焦慮。下列何者不是唐氏症產前超音波之特色指標（sonographic markers）？ (A)echogenic bowel (B)nuchal skinfold thickening (C)short humerus (D)short tibia

39.根據2013年美國婦產科醫學會（ACOG）的建議，將胎心音監測準則依嚴重程度分為三級，下列何者不是第 三級胎心音（category III）異常？ (A)早發性心搏減速（early variable deceleration）及心搏間變異消失（absent baseline fetal heart rate variability） (B)反覆的變異性心搏減速（recurrent variable deceleration）及心搏間變異消失（absent baseline fetal heart rate variability） (C)反覆的遲發性心搏減速（recurrent late deceleration）及心搏間變異消失（absent baseline fetal heart rate variability） (D)正弦曲線胎心率（sinusoidal fetal heart rate）

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