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重症呼吸治療學
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109年 - 109-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#82776
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3.下列何種疾病之病人於使用侵襲性呼吸器時,最不適合使用容許性二氧化碳滯積(permissive hypercapnia)?
(A)慢性阻塞性肺病
(B)氣喘
(C)頭部損傷
(D)急性呼吸窘迫症候群
答案:
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統計:
A(15), B(40), C(493), D(15), E(0) #2180817
詳解 (共 1 筆)
Yay
B1 · 2020/07/02
#4108354
Permissive hypercapn...
(共 32 字,隱藏中)
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4.根據2012年急性呼吸窘迫症候群的柏林定義(Berlin definition),下列何者正確? (A)急性呼吸窘迫症候群是一種急性、侷限於肺部特殊部位的過敏反應 (B)急性呼吸窘迫症候群是因肺部微血管的淨水壓(hydrostatic pressure)改變而造成 (C)急性呼吸窘迫症候群之臨床特點為高肺順應性(compliance)、生理無效腔(dead space)減少 (D)急性呼吸窘迫症候群是一種無法完全以心衰竭或積液過多解釋的呼吸衰竭
#2180818
5.下列何者不是急性呼吸窘迫症候群採用俯臥通氣(prone position ventilation)可能造成的生理改善? (A)增加功能性肺餘量(functional residual capacity) (B)增加腹側肺部(ventral lung)的血流 (C)降低背側肺部(dorsal lung)的通氣 (D)減少心臟對肺部的壓迫
#2180819
6.急性呼吸窘迫症候群患者的支氣管肺泡灌洗液中,可見下列何種白血球顯著增加? (A)嗜中性血球 (B)淋巴球 (C)嗜伊紅血球 (D)嗜鹼性血球
#2180820
7.治療急性呼吸窘迫症候群患者,前7天採取保守性液體處置中央靜脈壓(CVP)<13 mm Hg相較於自由液體處 置中央靜脈壓(CVP)<18 mm Hg的好處,下列何者錯誤? (A)改善氧合 (B)減少使用呼吸器天數 (C)減少ICU住院天數 (D)降低死亡率
#2180821
8.79歲男性,本身有心衰竭病史,因肺炎及肺水腫導致急性缺氧性呼吸衰竭,病人使用nasal mask的非侵襲正壓 呼吸器,常張口呼吸,呼吸器設定:吸氣壓力(IPAP)為12 cm H2O,吐氣壓力(EPAP)為5 cm H2O,氧氣流速是 5L/min,病人仍呼吸次數28/分,心跳130/分,SpO2:88%,pH:7.40,PaCO2:33 mm Hg,PaO2:55 mm Hg,HCO3-:22.3 mEq/L,下列何者呼吸器調整不適宜? (A)改為full mask (B)調升IPAP為18 cm H2O (C)調升EPAP為8 cm H2O (D)增加氧氣流速是8 L/min
#2180822
9.58歲男性,每日一包菸持續40年,身高165公分,體重100公斤,頸圍18.5英吋,長期慢性咳嗽有痰,爬樓梯一 層需要休息,白天感到很疲倦,乘坐車子停頓幾分鐘時就會打瞌睡,下列敘述何者錯誤? (A)病患為慢性阻塞性肺病高危險群 (B)病患為阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome,OSA)高危險群 (C)睡眠檢查若AHI:45,可使用nasal CPAP治療 (D)病人不易出現缺氧及心肺症(cor pulmonale)
#2180823
10.48歲男性,因肺水腫導致呼吸衰竭,心臟超音波顯示左心室收縮分率(left ventricle ejection fraction,LVEF) 為20%,血壓128/75 mm Hg,心跳102/分,長期心律為心房顫動,需使用呼吸器,下列何者正確? (A)應優先考慮使用侵襲性呼吸器 (B)使用去顫術(cardioversion)來控制心律 (C)使用醛固酮(aldosterone)拮抗劑,可有助於心衰竭治療 (D)一般呼吸器起始設定tidal volume 4~6 mL/kg,PEEP:5 cm H2O
#2180824
11.下列何種腹腔內疾病較易造成急性呼吸窘迫症候群? (A)急性膽囊炎 (B)急性闌尾炎 (C)急性胰臟炎 (D)急性腎盂腎炎
#2180825
12.病人因肺炎導致呼吸衰竭,已達急性呼吸窘迫症候群標準使用呼吸器治療。在使用低潮氣容積換氣(low tidalvolume ventilation)的策略時,何者錯誤? (A)潮氣容積應從6 mL/kg開始 (B)起始潮氣容積之體重計算應使用病人實際體重 (C)PaO2/FiO2<100 mm Hg的病人,可以考慮使用較高的吐氣末正壓 (D)調整呼吸器的過程中,應維持呼吸道高原壓力(plateau pressure)≦30 cm H2O
#2180826
13.下列有關非侵襲性正壓機械通氣用於慢性阻塞性肺病(COPD)急性惡化的敘述,何者正確? (A)缺乏實證醫學 (B)治療效果不佳 (C)可降低插管之機率以及死亡率 (D)對部分病人之症狀緩解有效,但無法縮短住院天數
#2180827
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