3.下列治療肺結核藥物第一線用藥之敘述，何者正確？
(A)isoniazid 主要由肝臟之 N-acetyltransferase 代謝
(B)rifampin 抑制肝臟 cytochrome P450 酵素，使其他藥物之藥效增加
(C)ethambutol 抑制結核分枝桿菌細胞膜生合成
(D)pyrazinamide 在鹼性環境下藥效較強

77.病人若是屬於N- acetyltransferase 慢代謝者 （slow metabolizers），其服用下列何種藥品則易產生
neurotoxicity ?
(A) procainamide
(B) hydralazine
(C) isoniazid
(D) irinotecan
114年- 114-2 專技高考_藥師（一）：藥學（三）（包括藥劑學與生物藥劑學）#128925

• 乙醯化代謝：hydralazine, isoniazid, procainamide     //很多乙醯化代謝會造成類紅斑性狼瘡SLE
• TB一線：rifampin, isoniazid, pyrazinamide, ethambutol
• 殺菌：rifampin, isoniazid, pyrazinamide     //殺死了RIP
• 抑菌：ethambutol
• 肝代謝（有肝毒風險）：rifampin, isoniazid, pyrazinamide     //肝毒RIP
• Prodrug：isoniazid, pyrazinamide     //能查到IP的都是pro
• CYP450誘導：rifampin, carbamazepine, griseofulvin, phenytoin, phenobarbital, St.John's wort, 少量酒精     //family trip開著car用GPS導航，喝了點小酒(酒駕bad)
• TB二線：ethionamide, PAS (para-aminosalicylic acid), cycloserine, capreomycin
• 抑制細胞壁合成：isoniazid, ethionamide, ethambutol     //IE防火牆 (isoniazid, ethionamide抑制mycolic acid合成；ethambutol抑制arabinosyl transferase)
• Rifampin：類流感症狀、橘紅色尿液
• Pyrazinamide：酸性下藥效強、抑制尿酸分泌(高尿酸血症)     //跟酸有關的，沒py很心酸
• Ethambutol：視神經炎     //e for eyes