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103年 - 103麻醉專科醫師#91841
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30 下列關於肺高壓病人的麻醉處置何者為非?
(A) 維持較快心跳(80-100 bpm)
(B) 維持右心室高的filling pressure來增加肺部血流及心搏輸出量
(C) 使用dobutamine, milrinone,levosimendan 增加右心室收縮功能
(D) 避免hypoxia,hypercapnia
(E) 可使用NO,milrinone降低肺血管阻力
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統計:
A(4), B(2), C(0), D(0), E(1) #2484698
私人筆記 (共 1 筆)
Chris
2026/05/05
私人筆記#8047487
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31 關於急性呼吸窘迫症(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的講述,何者最不恰當? (A) 呼吸器的tidal volume設定為 10 mL/kg of ideal body weight (B) Prone position可改善oxygenation,但對死亡率影響不大 (C) 治療ARDS主要為supportive care,避免使用呼吸器造成的併發症 (D) 敗血症所造成ARDS的死亡率,比肺臟疾病本身造成的ARDS死亡率高
#2484699
32 何者是加護病房譫妄症 (ICU delirium) 的論述是錯的? (A) 老年人發生率較高 (B) 一旦發生ICU delirium, 病人的預後較差 (C) 要檢查病人是否 alcohol withdrawal, hypoxia, electrolyte imbalance, inadequate hydration, hypoglycemia 等 (D) Delirium 的處置主要為找出造成的原因,並移除或改善這些因素 (E) 不需要處理,盡早轉到一般病房即可
#2484700
33 何者為處理頭部外傷(Traumatic head injury)所造成顱內高壓(IICP)的作法是不恰當的? (A) 使用高劑量類固醇(corticosteroid)來消腫 (B) 避免發燒 (C) 病人床頭抬高30 degree (D) 病人PaCO2維持在30~35 mmHg (E) 維持腦部灌流壓cerebral perfusion pressure ≧ 60 mmHg
#2484701
34 減少加護病房呼吸器相關肺炎(ventilation-associated pneumonia)的方法,何者錯誤? (A) 使用sucralfate,優於使用proton pump inhibitor (B) 不要使用NG feeding,以免嘔吐 (C) 每日中斷鎮靜劑,實施spontaneous breathing trial (D) 床頭升高30 degree (E) 經常清除口腔分泌物
#2484702
35 以下何者非嚴重頭部外傷的症狀 (A) 心律不整 (B) 肺水腫 (C) 胃排空加速 (D) 發燒 (E) 瀰漫性血管內凝血(DIC)
#2484703
36 .48歲男性接受脊椎側彎手術,術中輸了紅血球(PRBC)4個單位,冷凍血漿(FFP)6個單位,2小時後在病房出 現呼吸急促,住院醫師懷疑是transfusion-related acute lung injury(TRALI),以下何者非TRALI的敘述? (A) 發燒 (B) 血中白血球急增 (C) 肺動脈壓上升 (D) 血壓下降 (E) 雙側肺葉出現浸潤
#2484704
37 手術後發生視力喪失(visual loss),何者為非? (A) 較常發生在心臟,頭,脊椎手術後 (B) 中央視網膜動脈(central retinal artery)阻塞 (C) 外來壓迫(external compression)造成眼內壓升高 (D) 病人在prone position要經常檢查眼睛有無壓迫 (E) Retinal artery occlusion造成visual loss的預後較好
#2484705
38.何者非systemic inflammatory response syndrome(SIRS)的criteria? (A) 體溫> 攝氏38 度c (B) 白血球 < 4000 /mm3 (C) 心跳 > 90 beats/min (D) 血壓 < 90 mmHg
#2484706
39 有關術後停止使用呼吸器(weaning from ventilator support)之時機,何者為非? (A) 潮氣容積(tidal volume) > 5 ml/kg (B) 呼吸次數 < 25 次/分 (C) 吸氣負壓 10-15 cmH2O (D) 每分鐘換氣量 < 10 公升 (E) Rapid shallow index(RSI) < 102
#2484707
40 美國CDC建議以下措施可以改善導管相關性血流感染,以下何者為非? (A) 拔除不必要的導管系統 (B) 使用povidone-iodine solution消毒皮膚的效果比chlorhexidine好 (C) 使用antibiotic-impregnated central venous catheter (D) 使用最大無菌面 (Maximal Sterile Barrier Precautions)
#2484708
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