30.下列有關肥胖細胞性白血病(mast cell leukemia)的敘述,何者錯誤?
(A)循環中可出現變異的肥胖細胞
(B)貓的脾臟肥胖細胞瘤常有全身性肥胖細胞增多症與白血病性血液輪廓
(C)常形成肥胖細胞瘤腫塊
(D)常同時可見胃腸道疾病
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統計: A(201), B(552), C(1488), D(163), E(0) #1375555
統計: A(201), B(552), C(1488), D(163), E(0) #1375555
詳解 (共 7 筆)
#7430270
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肥胖細胞性白血病(MCL)屬於一種全身性的原發性血液惡性腫瘤。它的特點是異常的肥胖細胞在骨髓內極度增生,並廣泛浸潤到周邊血液、脾臟、肝臟等器官,屬於全身散播性的疾病。
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因為它是骨髓起源的白血病,臨床上主要表現為器官浸潤與腫大(如嚴重的肝脾腫大)或全身性症狀,通常「不會」在皮膚或特定組織形成局部的固態肥胖細胞瘤(MCT)腫塊。如果患畜身上有明顯的皮膚塊狀腫瘤,那通常是固態的肥胖細胞瘤(MCT)到了末期發生轉移,而非原發性的肥胖細胞性白血病(MCL)。
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#7417491
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(A) 正確:肥胖細胞性白血病(Mast cell leukemia)的定義即為周邊血液中出現顯著數量(通常 > 10%)的肥胖細胞(mast cells),且多具備惡性形態特徵。
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(B) 正確:在貓,脾臟肥胖細胞瘤常呈現高度轉移性,多數病例會表現出全身性肥胖細胞增多症(systemic mastocytosis)及白血病性的血液輪廓(leukemic blood profile)。
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(C) 錯誤(應選選項):肥胖細胞性白血病通常以瀰漫性浸潤骨髓及器官(如肝、脾)為主,臨床上不一定會形成明顯的實體腫塊。當存在明確的實體腫瘤時,通常會稱為「肥胖細胞瘤(Mast cell tumor)」,若進展至血液中則為白血病。
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(D) 正確:肥胖細胞釋放的組織胺(histamine)會刺激胃酸分泌,導致胃腸道潰瘍或炎症,因此肥胖細胞性白血病患者常出現胃腸道臨床症狀。
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