30.下列有關需緊急血液透析的適應症，何者最不適當？
(A)經藥物治療無效的高血鉀症
(B)急性肺水腫且合併對利尿劑無反應的寡尿
(C)碳酸氫鈉無法矯正的代謝性酸血症
(D)腎絲球過濾率6 mL/min/1.73 m²之慢性腎臟病患者，不論有無尿毒症狀

31.全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）病人的神經及精神症狀中，下列何者最為常見？ (A)cognitive dysfunction (B)transverse myelopathy (C)cerebral hemorrhage (D)autonomic nerve imbalance

32.下列何種血管炎患者的血清中，可以檢測到antineutrophil cytoplasmic antibodies（ANCA）？ (A)serum sickness (B)Kawasaki disease (C)granulomatosis with polyangiitis (D)vasculitis associated with collagen vascular diseases

33.下列細胞激素（cytokine）中，何者與敗血病關係較不密切？ (A)interleukin-5（IL-5） (B)interleukin-1（IL-1） (C)tumor necrosis factor α（TNF-α） (D)interleukin-6（IL-6）

34.Autoinflammatory diseases包括某些有反覆發燒症狀的發炎性免疫疾病，但下列何者不屬於此類疾病？ (A)tumor necrosis factor receptor-associated periodic syndrome (B)familial Mediterranean fever (C)granulomatosis with polyangiitis (D)neonatal-onset multisystem inflammatory disease

35.有關發炎性肌肉病變（inflammatory myopathies）的敘述，下列何者正確？ (A)inclusion body myositis好發於年輕人 (B)dermatomyositis通常不會有肌肉之外的表現（extramuscular manifestations） (C)polymyositis通常會有強烈的家族遺傳相關（familial association） (D)dermatomyositis有可能與癌症相關

36.子宮頸癌治療預後常跟原發腫瘤之侵犯位置與侵犯周邊器官有關，下列何者臨床狀況，其5年預後最差？ (A)子宮頸癌只侵犯到子宮頸區域 (B)子宮頸癌侵犯到陰道之下1/3區域 (C)子宮頸癌侵犯到骨盆側壁（pelvic side wall） (D)子宮頸癌侵犯到膀胱區域

37.大腸直腸癌（colorectal cancer）是國人最常見的惡性腫瘤之一。下列與大腸直腸癌發生相關的危險因子中，何者最不恰當？ (A)飲食中的動物性脂肪（animal fat） (B)inflammatory bowel disease (C)Lynch's syndrome (D)enterococcus bacteremia

38.一位23歲病人因咳嗽、喉嚨痛吃了兩天藥房買的藥後，突然發現小便呈現暗紅色，尿液檢查潛血反應為陽性，沉澱物中紅血球0～2/HPF，白血球1～2/HPF。抽血檢查顯示血紅素10.8 g/dL，網狀紅血球7.6%，白血球 9,850/μL且分類正常，血小板178,000/μL，血球抹片如圖所示。AST 72 U/L（正常0～37），ALT 35 U/L（正常0～41），LDH 1,080 U/L，總膽紅素4.3 mg/dL，直接型膽紅素0.8 mg/dL，Coombs test陰性。病人回憶他小學時亦曾經在服用感冒藥後發生類似狀況，但幾天後就好了，當時並未去看醫生。此病人最可能的診斷為何？(A)autoimmune hemolytic anemia (B)glucose 6-phosphate dehydrogenase（G6PD）deficiency (C)acute glomerulonephritis (D)acute hepatitis

39.一位62歲男性因跌倒就醫，實驗室檢查顯示Hb 7.6 g/dL，MCV 85 fL，platelet 120,000/μL。下圖分別為其骨髓抹片及Ｘ光，其診斷最可能為下列何者？(A)腺癌併多處骨轉移 (B)vitamin D嚴重缺乏症 (C)多發性骨髓瘤 (D)骨癌併多處轉移

40.評估癌症病人的活動能力（performance status），如採用Karnofsky performance status scale，70分表示： (A)活動及工作皆不受限制 (B)整日躺床，完全無法照顧自己 (C)能照顧自己，但已不能工作或做正常的活動 (D)日常生活需要他人相當多的協助及醫療照顧

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