31 王女士,懷孕 32 週,突然發生陰道出血而入院,醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛,出血呈鮮紅色、
量中。護理師的處置與指導,下列何者錯誤?
(A)密切觀察生命徵象及出血狀況
(B)若安胎失敗,只能採剖腹生產
(C)評估與治療前,給予個案和家屬說明程序
(D)禁止執行陰道檢查
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統計: A(17), B(1461), C(35), D(233), E(0) #2746068
統計: A(17), B(1461), C(35), D(233), E(0) #2746068
詳解 (共 3 筆)
#7375833
(A) 密切觀察生命徵象及出血狀況
正確。要監測母體生命徵象、出血量、胎兒狀況,避免出血惡化。
(B) 若安胎失敗,只能採剖腹生產
錯誤。雖然前置胎盤常需要剖腹產,尤其是胎盤覆蓋子宮頸口時,但題目說「只能」太絕對。分娩方式要依前置胎盤位置、出血量、胎兒狀況、孕週與醫師評估決定,不是所有安胎失敗都只能剖腹生產。
(C) 評估與治療前,給予個案和家屬說明程序
正確。住院安胎、監測、可能檢查與治療前,都應先說明以減少焦慮並取得合作。
(D) 禁止執行陰道檢查
正確。疑似前置胎盤時,未經超音波排除前不可做陰道內診,避免刺激胎盤造成大出血。
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