32 突然死をきたしやすいのはどれか。
(A) 三尖弁閉鎖不全症
(B) 僧帽弁狭窄症
(C) 僧帽弁閉鎖不全症
(D) 大動脈弁狭窄症
(E) 大動脈弁閉鎖不全症

33 水疱内容の検索に有用なのはどれか。 (A) 硝子圧法 (B) Tzanck 試験 (C) ダーモスコピー試験 (D) サーモグラフィー検査 (E) 苛性カリÕKOHØ直接鏡検法

34 臓器の移植に関する法律の平成 21 年改正によって、初めて可能となったのはど れか。 (A) 遺族の同意のない臓器摘出 (B) 親族以外への臓器の優先提供 (C) 15 歳未満の者からの臓器提供 (D) 臓器移植を目的とした海外渡航 (E) 脳死した者の身体からの臓器摘出

複選題35 左前腕の写真別冊No. 3 を別に示す。 正中神経の運動神経伝導検査を行う際、電気刺激部位として適切なのはどれか。 つ選べ。   (A) ① (B) ② (C) ③ (D) ④ (E) ⑤

複選題36 ビタミン B12 の代謝について正しいのはどれか。つ選べ。 (A) ヒトの体内で合成される。 (B) 内因子と結合して吸収される。 (C) 回腸末端部で吸収される。 (D) トランスフェリンと結合して細胞に輸送される。 (E) RNA 合成に利用される。

複選題37 災害拠点病院について正しいのはどれか。つ選べ。 (A) 広域災害医療に対応する。 (B) 医療救護班の派遣機能を持つ。 (C) 救急救命士を配置する必要がある。 (D) 免震構造であることが指定要件である。 (E) 災害発生現場に最も近い病院が指定される。

複選題38 臓器移植に伴う脳死判定に必須なのはどれか。つ選べ。 (A) 輻輳反射 (B) 睫毛反射 (C) 前庭眼反射 (D) 咳反射 (E) 腱反射

複選題39 我が国の将来推計人口で、2025 年に現時点よりも増加していることが予想され るのはどれか。つ選べ。 (A) 総人口 (B) 年少人口 (C) 老年人口 (D) 従属人口指数 (E) 生産年齢人口

40 歳の女児。発熱を主訴に来院した。日前から咳と鼻汁とがみられ、昨日の夜 から発熱を伴ったため受診した。10 か月時に突発性発疹を罹患した際、けいれん がみられ、単純型熱性けいれんと診断された。体温 39.0 ℃。脈拍 116/分、整。呼 吸数 24/分。咽頭に著明な発赤を認める。口蓋桃は両側とも腫大しており、白苔 が付着している。項部硬直を認めない。診察後、ベッドに仰臥していた患児が、突 然けいれんし始めた。 対応として誤っているのはどれか。 (A) 患児の四肢の動きを観察する。 (B) けいれんの持続時間を確認する。 (C) 患児の周囲にある物を取り除く。 (D) 患児の口の中に舌圧子を挿入する。 (E) 患児の顔が上を向いた状態を避ける。

41 98 歳の女性。咳と発熱とを主訴に来院した。週前から咳が出るようになり、 日前から発熱が出現したが、入院を嫌って自宅で我慢していた。症状が改善しな いため心配して訪ねてきた家族に伴われて受診した。人暮らしであり、最近まで 日常的に畑仕事をしていたという。食欲に変化はなく食事は摂れており、全身"怠 感は訴えていない。意識は清明。身長 154 cm、体重 38 kg。体温 38.5 ℃。脈拍 96/分、整。血圧 116/84 mmHg。呼吸数 16/分。SpO2 97 %room air 。右前胸部 と右背部で coarse crackles を聴取する。血液所見赤血球 377 万、Hb 10.2 g/dl、 Ht 33 %、白血球 9,800、血小板 23 万。血液生化学所見尿素窒素 12 mg/dl、ク レアチニン 1.2 mg/dl。CRP 2.8 mg/dl。胸部エックス線写真で右下肺野に浸潤影 を認める。 対応として適切なのはどれか。 (A) 酸素吸入 (B) 抗菌薬の投与 (C) モルヒネの投与 (D) 中心静脈栄養の開始 (E) 肺炎球菌ワクチンの接種

42 51 歳の男性。特定健康診査の結果、薬物治療の要否について医師の判断を求め る必要があると判定された。特定健康診査の結果を示す。医療機関受診を勧奨する根拠となった項目はどれか。 (A) 血 圧 (B) 空腹時血糖 (C) トリグリセリド (D) 総コレステロール (E) HDL コレステロール

106年 - 第111回醫師國家試驗B#69941

101年 - 第106回醫師國家試驗B#65639