32.下列有關Mallory-Weiss tears之敘述，何者錯誤？
(A)常常需要外科手術止血
(B)可以用endoscope確診
(C)病人大部分為男性
(D)典型的位置位於胃小彎（lesser curvature）靠近食道與胃交界處（esophagogastric junction）

33.有關於消化性潰瘍（peptic ulcer) 的分泌之敘述，何者錯誤？ (A)致病原因（pathogenesis) 包括幽門螺旋桿菌感染（Helicobacter pylori infection），非類固醇性抗發炎藥（nonsteroidal antiinflammatorydrugs，NSAID）及胃酸（gastric acid）(B)90%的十二指腸潰瘍（duodenal ulcer）及75%的胃潰瘍（gastric ulcer）是和幽門螺旋桿菌感染（Helicobacter pyloriinfection）有關(C)胃潰瘍的病人較常見的分泌異常（secretory abnormalities）有重碳酸鹽分泌減少（decreased bicarbonate secretion），夜間胃酸分泌增加 （increased nocturnal acid secretion）及日間胃酸分泌增加（increased daytime acid secretion）(D)胃酸過度分泌（gastric acid hypersecretion）在type II及type III的胃潰瘍病人比type I及type IV的胃潰瘍病人較常見

34.急性胰臟炎局部合併症中，下列何者最不常見？ (A)pancreatic phlegmon(B)pancreatic abscess(C)pancreatic pseudocyst(D)renal artery thrombosis

35.戴先生最近覺得腹部間歇性腹痛，並有呼吸急促的現象，抽血檢查血色素為7 mg/dL，胃內視鏡檢查發現一潰瘍腫瘤且切片檢 查證實為胃腸間質瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）。下列敘述何者正確？(A)手術切除範圍包括部分胃切除與局部淋巴清除(B)胃腸間質瘤淋巴轉移的機率約20%(C)術後化學治療可以提升存活率(D)男性病患復發風險較女性病患高

36.50歲劉先生因胃癌，1個半月前接受根除性次全胃切除手術（radical subtotal gastrectomy & Billroth-II gastrojejunostomy, ante-colic，病理檢查為T2b N1M0。恢復過程順利，術後10天出院。兩天前腹部不適，3小時前開始腹痛加劇及嘔吐，急診時生命徵象穩定，但冒冷汗。身體檢查上腹部有明顯壓痛，疑似觸摸到腹部腫塊，腸蠕動增加，除serum amylase 867 U/L，WBC 16290 /mm3外，血液檢查正常。放入鼻胃管後只有少量胃液回流，此時最可能的診斷為何？(A)gastric cancer recurrence(B)anastomotic leakage(C)acute pancreatitis(D)afferent loop syndrome

37.有關消化性潰瘍手術後的早期併發症，下列敘述何者錯誤？ (A)術後出血(B)縫線處滲漏（sutureline leakage）(C)胰臟損傷(D)吻合處功能遲緩（stomal delay）

38.王先生因為急性胰臟炎入院，下列何者最不像是他該有的症狀或檢查結果？ (A)腹痛位於上腹並且輻射到背部(B)持續性嘔吐(C)血鈣上升(D)發燒

39.55歲男性，一個月來食慾不振，體重減少6公斤，家人發現其小便顏色變成茶色，帶來醫院檢查，抽血發現total bilirubin level 為7.8 mg/dL， direct form bilirubin level為6.9 mg/dL，腫瘤指數也升高，下列何者最不可能為病因？(A)膽管癌(B)胰臟癌(C)空腸癌(D)壺腹癌

40.臨床常見膽囊切除的適應症中，下列何者錯誤？ (A)膽囊息肉（polyp）＞10 mm(B)無症狀單顆膽結石＞2 cm(C)急性無膽結石性膽囊炎（acute acalculous cholecystitis）(D)有症狀之膽結石（symptomatic cholelithiasis）

41.有關ansa cervicalis之敘述，何者錯誤？ (A)分布於infrahyoid muscles(B)舌下神經（hypoglossal nerve）與第一、第二頸椎神經（C1，C2）anastomosis後形成(C)由下方進入sternocleidomastoid muscle(D)radical surgery可清除

42.38歲女性因尿毒症接受透析治療已有8年，於一年多前接受腎移植手術後情況良好，在例行檢查時發現血中intact parathyroid hormone（iPTH）濃度為205 pg/mL，血鈣為12 mg/dL，此時可診斷為：(A)原發性副甲狀腺機能亢進（primary hyperparathyroidism）(B)繼發性副甲狀腺機能亢進（secondary hyperparathyroidism）(C)三發性副甲狀腺機能亢進（tertiary hyperparathyroidism）(D)復發性副甲狀腺機能亢進（recurrent hyperparathyroidism）

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