32.全身麻醉執行胸腹部手術後容易產生肺塌陷(atelectasis),下列何者錯誤?
(A)麻醉時,使用低潮氣容積單一模式容易引發此問題
(B)好發部位以右上肺最常見
(C)麻醉時使用氧分壓大於40%較易產生
(D)術後疼痛控制不良,容易因咳痰不易而引發肺塌陷
答案:登入後查看
統計: A(43), B(295), C(117), D(16), E(0) #3134299
統計: A(43), B(295), C(117), D(16), E(0) #3134299
詳解 (共 2 筆)
#7444789
機轉:全身麻醉與手術後發生的肺塌陷,最常發生在「雙側肺底部(dependent lung regions,即下肺葉)」,而非右上肺。
原因:
1. 重力影響:仰臥位(supine)時,重力會使腹腔臟器向上推擠橫膈膜,壓迫下肺葉。
2. 橫膈位移:麻醉與肌肉鬆弛劑會使橫膈肌肉鬆弛,橫膈背側(靠近床面、下肺部的位置)移動受限最嚴重,導致下肺葉通氣量驟減,因而最容易塌陷。
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