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二技統測◆護理類◆(二)基本護理學
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94年 - 94 二技統測_護理類(一)_專業科目(二):基本護理學#47349
> 試題詳解
33. 當接受鼻胃管灌食的個案出現腹瀉現象時,最優先的護理措施為何?
(A) 提高灌食配方濃度
(B) 減慢灌食速度
(C) 反抽胃液做細菌培養
(D) 灌食過程避免灌入空氣
答案:
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統計:
A(14), B(231), C(10), D(8), E(0) #1223405
私人筆記 (共 1 筆)
蝦皮搜:雅護HYW2000
2022/07/30
私人筆記#4479011
未解鎖
簡單易懂的解析在此~(B) 減慢灌食速度...
(共 82 字,隱藏中)
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34. 選擇由中央靜脈給予全靜脈營養法 ( total parenteral nutrition;TPN ) 的主要原因為何? (A) 注射管路不易脫落 (B) 注射溶液濃度特性 (C) 放置管路較方便 (D) 易於護理注射管路傷口
#1223406
35. 一般成人需長時間給予非化療藥物之靜脈輸液時,應優先選擇的注射部位是: (A) 手掌掌背 (B) 腹壁 (C) 上臂 (D) 小腿
#1223407
36. 預計使用普通輸液套 ( 15 gtt/c.c. ) 在三小時輸畢 500 c.c.溶液時,每分鐘滴數應調控為 多少滴? (A) 167 (B) 100 (C) 42 (D) 11 第 5 頁 共 8 頁 護理類(一) 專業科目(二)
#1223408
37. 醫囑:「10 % KCl 1 Amp in 5 % Glucose water I.V. drip q.d.」。護理人員在打上靜脈留置針 後,執行此醫囑的程序下列何項正確? (A) 以針筒先銜接靜脈留置針緩慢推注 10 % KCl 後,再接上 5 % Glucose water 點滴 (B) 先接上 5 % Glucose water 點滴後,再將 10 % KCl 打入點滴中 (C) 先接上 5 % Glucose water 點滴後,再將 10 % KCl 加在精密輸液套管之容量控制袋中 (D) 先接上 5 % Glucose water 點滴後,再將 10 % KCl 以針筒旁插方式由靜脈輸液套管緩慢 推注
#1223409
38. 張女士 50 歲,腹部手術後第一天上午,至目前仍禁食中。昨日點滴總量為 2000 c.c., 尿量總量為 800 c.c.,鼻胃管引流量 1600 c.c.,傷口引流量 250 c.c.;目前所測得之脈搏 為 90 次 / 分,呼吸 18 次 / 分,血壓為 86 / 60 mmHg,Hb : 13 gm / dl,Hct: 42 %。由以上 資料判斷張女士最可能是處於下列何種狀況? (A) 貧血 (B) 姿位性低血壓 (C) 體液容積不足 (D) 代謝性酸中毒
#1223410
39. 個案主訴:「每次想解小便時就尿急,還沒走到廁所就尿在褲子上。」依此狀況判斷個案最 可能的尿失禁為何? (A) 完全性尿失禁 (B) 壓力性尿失禁 (C) 急迫性尿失禁 (D) 反射性尿失禁
#1223411
40. 有關改善尿失禁的護理措施有那些? c有尿液感時練習憋尿 d練習會陰肌肉收縮運動 e練習腹式呼吸法 f練習抬腿運動 (A) ce (B) de (C) cf (D) df
#1223412
41. 王先生多日未解便,醫囑 S.S. enema。當護理人員向王先生說明需灌腸時,王先生說:「我 有嚴重外痔,就是因為怕痛每次解便都很痛苦,所以這幾天都不敢進食。」下列護理人員 的說明,何者最為適當 ﹖ (A) 「這種灌腸溶液不適合你,我請醫師更換另一種灌腸溶液」 (B) 「灌腸使用的管子有經過潤滑,不會造成痔瘡疼痛請不必擔心」 (C) 「嚴重外痔不適合灌腸,我先聯絡醫師看如何處理你的問題」 (D) 「灌腸有助於軟化大便,解出時因大便鬆軟反而排便不會疼痛」
#1223413
42. 大腸鏡檢前須將個案腸道準備到所解出的糞便呈清澈狀,此稱為: (A) 甘油灌腸 (B) 肥皂水灌腸 (C) 清水灌腸 (D) 清潔灌腸
#1223414
43. 測量腋溫、口溫、肛溫會得到不同的測量值,其主要原因為何? (A) 測量時間長短 (B) 毛髮分佈狀況 (C) 血流量多寡 (D) 皮膚皺摺程度
#1223415
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