35 承上題,若內診發現子宮頸未開,下列何者為最佳?
(A)立即安排安胎治療
(B)若胎位不正,立即安排緊急剖腹產手術
(C)順其自然,不作任何處置
(D)若為頭位,嘗試自然生產
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統計: A(41), B(19), C(0), D(4), E(0) #1050754
統計: A(41), B(19), C(0), D(4), E(0) #1050754
詳解 (共 3 筆)
#7506940
關鍵在週數(37周) 因為小於37周破水就安胎 讓寶寶長大一點比較好;大於37周就讓他生
| 比較項目 | PROM (Premature Rupture of Membranes) | PPROM (Preterm Premature Rupture of Membranes) |
| 中文名稱 | 胎膜早破 | 早產胎膜早破 |
| 定義週數 | 懷孕 ≥ 37 週(足月) | 懷孕 < 37 週(早產) |
| 發生的時間點 | 陣痛開始之前 | 陣痛開始之前 |
| 主要臨床風險 | 母體與胎兒感染(如絨毛膜羊膜炎)、臍帶脫垂。 | 除感染風險外,額外面臨早產兒併發症(如肺發育不全、腦室內出血、壞死性小腸結腸炎)。 |
| 主要治療原則 | 準備生產:若未自行陣痛,通常會給予催產素(Oxytocin)引產,避免破水時間過長增加感染率。 | 期待療法/安胎與抗生素:若無急迫生產指征,盡量延長孕程。給予類固醇促進胎肺成熟、安胎藥物(短期爭取類固醇時間)及預防性抗生素。 |
總結記憶點
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PROM 關鍵在於「未陣痛先破水」(已足月,可以直接準備引產)。
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PPROM 關鍵在於「未足月+未陣痛先破水」(重點在於評估感染風險與預防早產併發症)。
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