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110年 - 110 重症醫學專科醫師聯合訓練及甄審委員會重症醫學專科醫師筆試考題#104240
> 試題詳解
37 臨床常用 TIMI score 評估非 ST 段上升急性心肌梗塞 (NSTEMI) 病人的疾病風險,下列何變項並非 評估 TIMI score 的必要項目 ?
(A)年紀大於 65 歲
(B)大於 3 個以上的高風險因子
(C)是否有明顯心肌酵素的上升
(D)收縮壓小於 100 毫米汞柱
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(0), D(2), E(0) #2813422
私人筆記 (共 1 筆)
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2024/10/29
私人筆記#6470947
未解鎖
TIMI (Thrombolysis ...
(共 776 字,隱藏中)
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相關試題
38 關於急性心肌梗塞引起心因性休克 (cardiogenic shock) 的敘述何者正確 ? (A)約 15-20% 的心肌梗塞病人,在住院後 24 小時內會發生心因性休克 (B)下壁心肌梗塞比前壁心肌梗塞更易引起心因性休克 (C)用肺動脈順流導管取得心因性休克病人的血行動力參數,典型可見:低心輸出量、低肺毛細血 管楔壓 (wedge pressure)、高週邊血管阻力 (D)發生心因性休克的急性心肌梗塞病人,有較高的機會有多血管冠狀動脈血管阻塞 (multivessel coronary artery occlusion disease)
#2813423
39 關於肺高壓病人因低血氧呼吸衰竭的處置,下列敘述何者有誤 ? (A)維持足夠氧氣供應,提高肺泡內氧氣濃度將有助於減少肺血管缺氧性收縮 (B)呼吸器應避免過高的呼吸末期正壓 (positive end-expiratory pressure, PEEP) 使用,以避免進一步增 加右心後負荷 (C)若須插管使用鎮靜藥物時,相較於 propofol,ketamine 比較不會造成病人低血壓 (D)若病人已氣管插管並外接正壓呼吸器使用,為降低 tidal volume 及減少右心後負荷,可允許使 用 permissive hypercapnia
#2813424
40 下列急性心衰竭合併心因性休克病人,何者並非使用主動脈氣球幫浦 (IABP) 的臨床適應症 ? (A)急性心肌梗塞合併急性二尖瓣閉鎖不全 (B)菌血症併慢性收縮型心衰竭急性惡化 (C)急性心肌炎 (D)急性心肌梗塞
#2813425
41 關於COVID期間的氣道處理,何者敘述不正確? (A)急救或插管相關程序所產生的霧化(aerosols)會影響感染的疾病嚴重度,醫護人員訓練個人防護 裝備(personalprotectiveequipment,PPE)的穿脫是首要任務。 (B)建議使用單拋式影像輔助喉鏡(video-assistedlaryngoscope)來進行氣管內管插管。 (C)負壓病房內的病人須插管時,人力越多越理想。 (D)避免病人自主呼吸及咳嗽噴濺飛沫,儘可能使用肌肉鬆弛劑,並且不使用sugammadex拮抗 rocuronium來恢復病人呼吸。
#2813426
42 ICU病人剛插管,現在通過氣管內管接受通氣支持。您使用胸部X光片,以確認導管的正確放置。 請問管子的尖端應該放在什麼位置? (A)氣管隆突(carina)上方不超過2公分 (B)與氣管隆突等高 (C)與第五頸椎平齊 (D)第2和第4胸椎之間
#2813427
43 COVID期間關於下列呼吸道處置建議,何者有誤? (A)COVID-19病患可考慮使用高流量鼻導管(highflownasaloxygen, HFNO)給氧,防護措施等同執 行可能產生飛沫微粒(aerosol)之醫療處置並應密切監視病患臨床狀況變化。 (B)研究顯示,成人COVID-19相關急性患者低氧性呼吸衰竭入住ICU時,使用高流量鼻導管,可能 增加無呼吸機天數和縮短ICU住院時間。 (C)為避免飛沫產生,禁止使用非侵襲性呼吸器(non-invasiveventilation,NIV)。 (D)以上皆正確
#2813428
44 針對低血容積性休克的病人,下列何者為致命三聯症(lethaltriad)? (1)infection,(2)dehydration,(3)acidosis, (4)hypothermia,(5)fever,(6)coagulopathy (A)125(B)145 (C)236(D)346
#2813429
複選題45 嚴重心衰竭造成的休克,不宜使用下列那一項治療? (A)利尿劑 (B)強心劑 (C)嗎啡類藥劑 (D)大量輸液治療
#2813430
46 下列何者不會出現心輸出量降低灌注壓上升及代償性全身血管阻力上升? (A)嚴重內出血 (B)過敏性休克 (C)嚴重心衰竭 (D)重大車禍造成之心包填塞
#2813431
47 當Septicshock病人需要輸液復甦(fluidresuscitation)時,下列有關輸液種類選擇的描述,何者正確? (A)選擇hypertonicsaline可以減少水腫,減少病人死亡率。 (B)選用colloidfluid可以明顯改善病人癒後。 (C)優先選用crystalloidfluid。 (D)優先選用Albumin。
#2813432
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