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臨床心理學總論(一)
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115年 - 115-2 專技高考_臨床心理師:臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)#142800
> 試題詳解
38.下列何種壓力事件不分年齡,最容易誘發憂鬱?
(A)失去重要他人或自我價值感
(B)遭受性侵或家暴
(C)低社經地位或貧困
(D)遭逢重大天災或人禍
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39.根據DSM-5,下列何種心理疾患,出現的年齡普遍是在嬰幼兒時期? (A)注意力不足/過動症(ADHD)、語言障礙症(speech and language disorders) (B)自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)、迴避/節制型攝食症(avoidant/restrictive food intake disorder) (C)自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)、對立反抗症(oppositional defiant disorder) (D)智能發展障礙症(intellectual developmental disorder)、焦慮症(anxiety disorder)
#3985587
40.在素質-壓力模式(diathesis-stress paradigm)中,有關「心理素質」的描述,下列何者錯 誤? (A)容易鑽牛角尖與傾向負向思考,有較高機率罹患鬱症 (B)對於變胖充滿害怕與擔心,有較高機率罹患飲食疾患 (C)較容易被催眠的個體,有較高機率罹患解離性身分疾患 (D)從小罹患慢性疾病,有較高機率罹患焦慮症
#3985588
1. 合作取向自殺危機處理 (collaborative assessment and management of suicidality, CAMS) 的穩定計畫中 (stabilization plan),首要需要討論的是管理自我傷害風險,下列何者不屬於這個任務的做法? (A) 必要時尋求人際支持以及專業求助 (B) 幫助個案解決生活急切的問題 (例如:快被學校當掉了) (C) 移除自殺工具 (如:交出已經買好的木炭,或者把木炭交給家人) (D) 列出可以使用且快速有效的自我撫慰 (soothing coping,如:吃愛吃的食物、聽舒服的音樂)
#3985589
2. 大三的曉華有邊緣型人格障礙症以及重鬱症的診斷,因為①感情問題前來求助,但初次訪談評估時治療者發現曉華也有②網路成癮的問題,並且有③重複自殺自傷的行為,治療者欲以辯證行為治療 (dialectical behavioral therapy, DBT) 來進行接下來的療程,然而,④他治療常常遲到,甚至忘了請假;請問,在單次治療中DBT建議要列入討論的優先順序是下列何者: (A) ①④②③ (B) ③④①② (C) 依照曉華在意的優先次序進行 (D) ①②③④
#3985590
3. 下列何者不是大學校園自殺防治的策略? (A) 透過講座或演講宣導自殺防治資訊 (B) 新生入學時實施自殺危險因子評估,並進行後續的追蹤關懷 (C) 確保校園死角、女兒牆高度等等的安全性 (D) 發現新生篩檢中顯示有自殺意念者,需知會家長
#3985591
4. 王伯伯75歲,患有多重慢性病,自老伴過世後獨居,近期因白內障惡化導致行動受限。社區關懷據點發現王伯伯開始將珍藏的古董轉贈他人,並對志工表示:「老了沒路用,不要浪費社會資源。」根據衛生福利部《全國自殺防治策略手冊》與高齡者自傷防治原則,下列敘述何者錯誤? (A) 警訊辨識:王伯伯轉贈財務及自貶言論,屬於自殺防治中的「行為」與「言語」警訊,應立即啟動介入 (B) 致命性評估:高齡者相較於青少年,其自殺企圖的「致命性」通常較高,且往往具有堅決的求死意圖 (C) 防治策略:對於國內常用自殺方式之防治,限制劇毒農藥、高樓防墜及高風險藥物管理,對高齡族 群具顯著減災成效 (D) 三級預防應用:社區志工定期登門拜訪王伯伯並提供情緒支持,在三級預防架構下屬於「處置性」的「三級預防」措施
#3985592
5. 小萱19歲,大學新生,近一年多以來在情緒極度焦慮或憤怒時,會用刀片在手臂上割傷自己。個案表示:「我不是想死,只是割完之後覺得情緒比較平靜。」這些行為平均每月發生2~3次,導致可見疤痕。臨床訪談中個案否認有持續的自殺意圖,但表示在割傷前常感到情緒難以控制與空虛。根據DSM-5-TR對「非自殺性自我傷害症(nonsuicidal self-injury disorder, NSSI)」的準則,下列何項判斷正確? (A) 只有當自傷造成嚴重醫療損害時,才可考慮診斷為NSSI (B) 小萱的行為屬於邊緣型人格障礙的表現,不能單獨診斷為NSSI (C) 小萱的行為符合NSSI的核心準則,因其在過去一年內反覆進行自我傷害以調節情緒,而非為求死亡 (D) 小萱的行為不構成任何診斷,因其無自殺意圖
#3985593
6. 個案34歲,已確診雙相情緒障礙症五年;近期出現明顯的情緒低落、精力減退、罪惡感與絕望感。他告訴臨床心理師:「我覺得自己是家人的負擔,若消失會比較好。」過去一年中曾因躁期衝動過度消費與冒險行為入院,現階段未出現明顯躁症徵象。根據 DSM-5-TR 對雙相情緒障礙症的診斷準則,下列何項判斷最符合臨床理解? (A) 憂鬱期自殺風險相對較低,主要關注躁期的危險行為即可 (B) 因躁期未出現,當前的自殺言語屬情緒誇大表現,非臨床危險訊號 (C) 個案言語顯示有消極自殺意念,考量其雙相情緒障礙症病史,應立即評估自殺風險 (D) 自殺風險僅存在於快速循環型雙相情緒障礙症患者,非本案例情況
#3985594
7. 根據Barlow等人(2021)在《Clinical Handbook of Psychological Disorders: A Step-by-Step Treatment Manual》中的看法,在合併有焦慮議題的自殺個案,針對自殺議題的治療過程中: (A) 應定期檢視自殺風險,因治療聚焦於自殺,故不需評估焦慮狀況 (B) 以DSM結構式臨床會談確定診斷並評估自殺風險、檢視焦慮狀況之變化 (C) 因需追蹤自殺風險與焦慮在治療中之變化,應定期檢視自殺風險,並以簡短自陳式量表定期檢視焦慮狀況之變化 (D) 因此類個案經常對「被檢視」較為敏感,為避免引發不適感受,僅需在治療前與結案時進行自殺風險與焦慮狀況之評估
#3985595
8. 心理師在幫門診轉介之25歲病患做衡鑑智力及情緒評估時,發現病患在上週有發生過度服藥的自殺行為,目前沒有立即性的危機,下列何者不是恰當的介入策略? (A) 將病患之自殺風險情況告知主治醫師 (B) 依照自殺防治法進行通報 (C) 通知病患家屬 (D) 與病患討論生活中的危機事件並提供相關因應的建議
#3985596
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