39.慢性阻塞性肺疾病患使用呼吸器時，呼吸器設定為壓力調節容積控制型（pressure-regulated volume control）通氣，如出現附圖的呼吸波形，則圓圈標示處的最可能原因為何？ 
(A)吸氣期太短導致提早啟動下一次呼吸
(B)吸氣期太長導致主動吐氣
(C)轉換成吐氣期的設定太敏感
(D)轉換成吐氣期的設定太遲鈍

40.病患使用PB 840呼吸器的壓力控制型通氣模式時出現不安與躁動，其呼吸壓力－時間圖與氣流－ 時間圖如附，下列何者正確？ (A)箭頭處表示吸氣 (B)壓力上升時間（rise time）設定太低 (C)控制壓力（pressure control level）設定太低 (D)吸吐時間比設定不當

41. 下列圖形顯示病人使用的通氣模式為何？  (A)壓力支持型通氣合併持續氣道正壓（pressure support ventilation with continuous positive airway pressure） (B)壓力目標輔助控制型通氣合併持續氣道正壓（pressure-targeted assist-control ventilation with continuous positive airway pressure） (C)容積目標輔助控制型通氣合併持續氣道正壓（volume-targeted assist-control ventilation with continuous positive airway pressure） (D)容積目標間歇強制型通氣合併持續氣道正壓（volume-targeted intermittent mandatroy ventilation with continuous positive airway pressure）

42.下列圖形顯示病人使用的通氣模式為何？  (A)容積目標同步間歇強制型通氣（volume-targeted synchronized intermittent mandatory ventilation） (B)壓力目標同步間歇強制型通氣（pressure-targeted synchronized intermittent mandatory ventilation） (C)壓力支持型通氣（pressure support ventilation） (D)持續氣道正壓通氣（continuous positive airway pressure ventilation）

43. 病人使用壓力支持型通氣（PSV）時的流量－時間曲線如下圖，何者不可能是造成箭頭所示的原 因？  (A)病人呼吸次數太快 (B)病人發生支氣管痙攣 (C)病人吸氣時間太短 (D)吸氣壓設定太高

44.在相同尖峰吸氣流速設定下，使用漸減型氣流（decelerating flow）比恆定式氣流（constant flow）波形容易造成下列何種現象？ (A)增加尖峰吸氣壓（peak inspiratory pressure） (B)降低平均氣道壓 (C)可以增加氣體進入肺部分布的均勻性 (D)減少I:E比

45.使用呼吸器在深吸氣達到高壓時，發現氣管內管氣囊周圍有少許漏氣，而氣囊充氣壓力為 20 mm Hg，下列何項措施適當？ (A)增加氣囊的壓力直到漏氣停止 (B)降低氣囊的壓力到 15 mm Hg (C)建議更換一個較大的氣管內管 (D)不用做任何處理

46.病患接受 continuous positive airway pressure 治療，為確保治療的進行，下列那項警報參數設定 是最重要的？ (A)高 FiO2 (B)高呼吸次數 (C)高或低血氧飽和度 (D)低氣道壓力

47.下列何者會造成呼吸器高壓警報？ ①呼吸器管路積水 ②呼吸器管路太長 ③病人咳嗽 ④吐氣閥故障 ⑤氣管內管氣囊壓力過大 (A)僅①④⑤ (B)僅②④⑤ (C)僅①③④ (D)僅①②④

48.病人使用壓力控制型通氣模式時，其 flow-time 波形如下，最可能發生的原因為何？  (A)設定的吸氣壓太高 (B)設定的呼吸次數太多 (C)設定的潮氣容積太低 (D)設定的吸氣時間太長

49.病人使用陽壓呼吸器時，下列何者不會發生潮氣容積的減少？ (A)氣管內管氣囊漏氣 (B)肺順應性（compliance）增加 (C)呼吸道分泌物增加 (D)呼吸器管路漏氣

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