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進階專科護理-兒科
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114年 - 114 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_兒科:進階專科護理#130672
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39. 對於患有先天性心臟病病童治療處理的原則,下列敘述何者最不適當?
(A) 病童皆不需要限制所有的體能活動
(B) 病童應避免接受活性減毒疫苗
(C) 細菌感染應積極使用抗生素治療
(D) 發紺型病童應避免脫水,以免造成中風
答案:
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統計:
A(5), B(4), C(1), D(0), E(0) #3553898
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/09/10
#6687528
1. 題目解析 這道題目主要考查對於患...
(共 789 字,隱藏中)
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40. 一位 6 歲兒童,出現持續 4 天的發燒、頭痛、紅斑丘皮疹與喉嚨痛。皮疹會暫時消退、觸感 如砂紙般,分布於雙頰、腋下與軀幹。腋下與肘前窩,出現巴氏線出血點(Pastia 's lines)。 扁桃腺紅腫並有分泌物,咽喉充血,舌頭呈「草莓舌」。嘴唇與結膜正常。接下來最適當的處置為何? (A) 立即給予口服青黴素 (B) 給予靜脈注射免疫球蛋白 (C) 進行快速鏈球菌抗原檢測 (D) 採檢腦脊髓液排除腦膜炎
#3553899
41. 一位出生15小時的新生兒,出現皮膚發紺,心搏過速與呼吸急促,聽診時雙肺呼吸音清晰且無心雜音。血氧飽和度為82 %,以 90 % 高濃度氧氣罩給氧後並未改善。胸部 X 光顯示肺血管稍微增多,縱膈變窄。此時對這位新生兒的初步處置最適宜的是下列何者?(A) 心電圖檢查(ECG)(B) 進行肺部高解析度電腦斷層掃描(HRCT)以排除肺部病變(C) 投與強心劑如多巴胺( dopamine )並觀察反應(D) 立即進行心臟超音波並開始使用前列腺素E1 ( prostaglandin E1 )靜脈注射
#3553900
42. 病童近日出現發燒、乾咳超過 7 天,服用退燒藥後反覆發燒。胸部 X 光顯示右下肺葉浸潤合併中量肋膜積水。抽取胸水檢查顯示淡黃色液體,葡萄糖正常,LDH 輕度上升,細胞數以單核球為主,Gram stain未見細菌。最可能的診斷為下列何者?(A) 肺結核 (B) 細菌性肺炎(肺炎鏈球菌)(C) 黴漿菌肺炎 (D) 肺癌相關惡性胸水
#3553901
43. 病童突發高燒(39.8°C)、喉嚨痛、聲音沙啞合併進食困難住院。家屬表示小孩在家中開始喘,表現焦躁且持續流口水。體檢發現其坐姿前傾 ( tripod position ) ,鼻翼煽動,無法躺下,SpO₂ 92 %,無明顯咳嗽。最可能的診斷為下列何者?(A) 急性細菌性支氣管炎 (B) 哮吼( croup )(C) 急性會厭炎( acute epiglottitis) (D) 喉頭異物阻塞
#3553902
44. 冬天季節,上幼稚園的姐姐才感冒,1 歲半弟弟便接續咳嗽與發燒。弟弟 2 天後退燒,但是因咳嗽加重、且呼吸喘帶來就診。經診察發現肋骨下凹陷、呼吸聲有喘鳴 ( wheezing )與爆裂音( crackles),下列何者致病原最常見?(A) 腺病毒 (B) 呼吸道融合病毒 (C) 流行性感冒病毒 (D) 鼻病毒
#3553903
45. 一位 2 歲幼童因為發燒與呼吸喘、聲音沙啞被帶到急診。身體診察發現有吸氣期之喘鳴聲(stridor)、咳嗽聲似狗吠,肺部聽診無濕囉音(rales)亦無鼾音(rhonchi)。頸部X光片可見呼吸道尖塔樣(steeple sign ),最可能的診斷為下列何者?(A) 哮吼( croup ) (B) 細支氣管炎( acute bronchiolitis)(C) 支氣管肺炎( bronchopneumonia ) (D) 異物吸入(foreign body aspiration )
#3553904
46. 下列何者為 6歲兒童肺炎最常見的致病原? (A) Mycoplasma pneumoniae (B) Streptococcus pneumoniae (C) H. influenzae type b (D) respiratory syncytial virus
#3553905
47. 一位 12 歲女童因食慾下降、嘔吐、多尿 3 天就醫。身體明顯脫水,出現 Kussmaul 呼吸與嗜睡狀態。血糖 510 mg/dL,pH 7.12,HCO₃⁻ 8 mmol/L,血鉀 5.5 mmol/L,血清滲透壓310mOsm/kg,尿酮強陽性。下列何者護理評估或處置應最優先執行?(A) 監測中心靜脈壓以判斷液體反應是否充分(B) 靜脈推注小劑量胰島素以快速降低血糖(C) 抽血檢測血鈉與滲透壓差以預測水中毒風險(D) 評估意識與瞳孔變化,持續觀察腦水腫徵象
#3553906
48. 有關先天性甲狀腺功能低下( congenital hypothyroidism),下列敘述何者最不適當? (A) 大部分是因為甲狀腺產生荷爾蒙出現問題,其次是因為甲狀腺發育不良 (B) 目前因為新生兒篩檢的關係,發生率從1 /4000增加為1/ 2000 (C) 大約有10%的病童會合併其他先天性的畸形,其中以心臟的畸形最多 (D) 治療的原則是保持TSH血清濃度在正常範圍之內
#3553907
49. 一位17歲高中女生,11歲開始有初經,本來都還算規則,但已經超過半年月經都沒來。 有關初步的評估檢驗,下列哪一項最不需要? (A) 尿液懷孕試驗( urine pregnancy test) (B) 染色體檢驗( karyotype test) (C) 甲狀腺促素(thyroid -stimulating hormone;TSH) (D) 濾泡刺激素(follicle -stimulating hormone;FSH)
#3553908
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