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EMT-P 高級救護技術員教育訓練
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104年 - 高級救護技術員 第五章 創傷急症(2012-2014)#98557
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4.根據皮膚灼傷範圍評估法「九的法則」(rule of nines),一位30歲成年男性,其受灼傷範圍包括整個右上肢、整個右下肢,與整個前胸部,而頭頸部、腹部、背部、外陰部與其他肢體並無灼傷,則其灼傷之體表面積為:
(A)27%
(B)31.5%
(C)36%
(D)45%
答案:
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統計:
A(9), B(1), C(30), D(9), E(0) #2698302
詳解 (共 1 筆)
JuiYi Hsu
B1 · 2024/04/26
#6078073
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(共 97 字,隱藏中)
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5.一機車騎士因車禍掉入排水溝,頭部有受到撞擊,並被發現上腹部有擦傷及疼痛感。下列對於傷者的評估與處置,何者有誤? (A)須評估兩側瞳孔大小與對光反應,若有不正常的瞳孔反應,可能意味顱內壓升高或是腦神經的受損 (B)須保護頸椎與維持呼吸道暢通,若傷者氧氣濃度無法維持,或昏迷指數小於9分,建議插管治療 (C)要考慮患者有腹部挫傷合併腹內出血的可能性,須監控其血壓與脈搏 (D)若患者血壓正常但脈搏為115下/分,如果考慮為出血性休克所造成,則其出血性休克已惡化到第三期
#2698303
6.下列關於腔室症候群的描述,何者為非? (A)最常發生於小腿,可能導致截肢等併發症,故須早期診斷 (B)臨床上用七個P開頭的英文字描述其症狀(7Ps),其中pain與pulselessness為早期症狀須儘早介入處理 (C)若已經出現paralysis症狀,多為晚期,發生併發症的機會也將上升 (D)到院後監測腔室內壓力,與及早接受筋膜切開手術(fasciotomy)為其重要處置
#2698304
7.下列關於電傷害的評估與處置,何者為非? (A)須給予大量點滴輸液,以維持至少有每小時70~100 ml的尿輸出量,用Parkland Formula即可估算每小時大約要給予的點滴流速 (B)輸液中可加入碳酸氫鈉溶液(sodiun bicarbonate)鹼化尿液,須注意碳酸氫鈉不可和鈣離子同時輸注 (C)嚴重者使用mannitol給予滲透壓性利尿至每小時300 ml尿輸出量 (D)若尿液顏色呈現深咖啡色如可樂狀,可能意味橫紋肌溶解,要盡可能增加輸液以促進量增加,並注意是否有腎衰竭之情況發生
#2698305
8.30歲工地工人,被倒塌之土牆壓到前胸,因胸部劇痛及呼吸困難而被送到急診室診治。傷患到院時之血壓80/60mmHg、心跳110/min、呼吸35/min。理學檢查發現右胸無明顯呼吸音,頸靜脈鼓脹。此時最優先處置為: (A)快速麻醉並執行氣管內管插管 (B)建立兩條大管徑輸液管,先輸39℃的生理食鹽水2,000 cc (C)給予適當氧氣流速以維持血氧(oximeter)在94%以上後,立即照胸部X光床邊攝影 (D)以大管徑的空針扎向右側肋膜腔以減壓
#2698306
9.一位50歲女性因車禍導致其頭部受到撞擊。評估其昏迷指數(GCS)為7分,血壓量測為170/90 mmHg,心跳速率為每分鐘48下,檢測兩側瞳孔均為3mm且均對光有反應。暴露身體後無其他明顯外傷。若預立醫囑允許EMT-P可在現場進行插管及給予RSI物,下列關於傷者的評估與處置,何者為非? (A)屬重度頭部創傷,應考慮插管以維持呼吸道,必要時用ketamine鎮靜與麻醉患者以協助插管 (B)患者若出現不規則的呼吸,須小心是Cushing's triad的症狀之一,表示其顱內壓上升 (C)若患者出現癲癇,可使用diazepam,以避免因抽搐而引起顱內壓的上升 (D)若耳後乳突瘀青,要懷疑後顱底骨折,此稱為Battle's sign
#2698307
10.下列關於骨盆骨折的描述與處置,何者為誤? (A)不穩定的骨盆骨折,可能合併膀胱、尿道、直腸、子宮及陰道等損傷 (B)若患者無其他外傷而呈現休克狀態,應高度懷疑合併後腹腔出血 (C)其出血量可高達1,000~2,000 ml以上,而適當的骨折固定可減少疼痛及出血量 (D)按壓骨盆時出現不正常移動或疼痛,表示為不穩定骨盆骨折,待適當骨折固定後須再次按壓以確認是否已使骨盆趨於穩定
#2698308
11.一名50歲男性,因車禍造成頭部外傷合併血腫。病患於事發當時有失去意識,但隨即清醒。但將患者送至醫院後,意識又開始模糊並且沒有恢復,GCS下降至7分,且瞳孔不等大。考慮其有頭部外傷,推測傷者最有可能是何種出血? (A)硬腦膜上出血(epidural hemorrhage) (B)硬腦膜下出血(subdural hemorrhage) (C)蜘蛛腦膜下出血(subarachnoid hemorrhage) (D)腦內出血(intracerebral hemorrhage)
#2698309
12.會立刻威脅生命的胸部創傷,何者為非? (A)心包填塞 (B)連枷胸 (C)肺挫傷 (D)張力性氣胸
#2698310
13.創傷引起的休克成因有很多種,下列配對何者錯誤? (A)胸部穿刺傷造成心包膜填塞:心因性休克 (B)腹部挫傷導致脾臟破裂:出血性休克 (C)腸道破裂引發腹膜炎:敗血性休克 (D)脊髓損傷造成交感神經系統控制消失:神經性休克
#2698311
14.燒燙傷時若患處出現水泡,表示其為幾度灼傷? (A)一度灼傷 (B)二度灼傷 (C)三度灼傷 (D)四度灼傷
#2698312
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