4. 目前認為胃繞道手術可使糖尿病緩解之機轉為下列各項， 除了
(A) 飲食限制
(B) Ghrelin 上升
(C) 十二指腸隔絕
(D) 下腸道荷爾蒙上升
(E) 食慾下降

5. 下列那一口服降血糖藥物增加骨鬆症風險 ? (A) Metformin (B) Sulfonylurea (C) Pioglitazone (D) DDP - 4 inhibitor (E) α- glucosidase inhibitor

6. 下列那些口服降血糖藥物被建議用來治療餐後高血糖，除 了 (A) Glinide (B) α- Glucosidase inhibitor (C) Metformin (D) DDP - 4 inhibitor (E) Ultrashort acting insulin

7. 根據我國成人骨鬆症防治指引，下列那些人較沒有做骨密 度篩檢之必要性 (A) 65歲以上男性 (B) 甲狀腺機能亢進症之30歲女性 (C) 患有類風濕關節炎使用類固醇患者 (D) 未來10年之髖部骨折風險4%以上者 (E) 65歲以上婦女

8. 29歲女性有僧帽瓣脫垂及斜視術後病史，最近8個月來有 斷斷續續昏睡狀況，發生時併有流口水、四肢無力顫抖之 情形，吃過一些東西後就可恢復，請問您下列敘述何者較 正確︰ (1) 病人符合 Whipple's Triad (2) 肝、腎功能檢查 為必要 (3) 72小時fasting test 檢查 C- peptide、glucose、 insulin 為必要 (4) 測定血中sulfonylurea 濃度為必要 (5) 若 懷疑胰島素瘤時電腦斷層檢查大部分可定位 (A) (1)+(2)+(3) (B) (2)+(3)+(4) (C) (3)+(4)+(5) (D) (1)+(4)+(5) (E) (1)+(2)+(5)

9. 40歲男性主訴全身骨頭痛無法行走來診，他量身高時發現 半年來減少3公分，脊椎X - 光發現T10前徑 ＜ 後徑，骨密 度 Lumbar spine T score - 2.6、Hip T score ( 左 ) - 2.8，( 右 ) -2.9 ，抽血檢查 Alb 4.0 g/dl、globulin 2.5 g/dl、ALP 150 U/L ( normal ＜ 80 )、Ca 9.0 mg/dl、P 2.0 mg/dl、 iPTH 70 pg/ml，urinalysis 無glucose、amino acid、蛋白, 下列敘述何者正確 (1) 此病人為 osteoporosis 有 compression fracture (2) 此病人為骨髓 ( 血液 ) 疾病造成 osteoporosis (3) 測量尿磷為必要 (4) 測量 fibroblast growth factor 23有助診斷 (5) 此病人為惡性腫瘤轉移 (A) (1)+(2) (B) (2)+(3) (C) (3)+(4) (D) (4)+(5) (E) (5)+(1)

10. 下列有關糖尿病酮酸中毒之治療為恰當 (1) 胰島素宜使用4 - dose intensify 治療 (2) 靜脈輸液初始宜快速大量生理食 鹽水 ( 10-20 ml/kg ) (3) 鉀離子之補充為必要，除非血鉀 ＞ 5 mM/L 可暫緩 (4) 促發因子必須積極尋找並治療 (5) 一般 血糖下降後血中 Ketone 自然消失 (A) (1)+(2)+(3) (B) (2)+(3)+(4) (C) (3)+(4)+(5) (D) (4)+(5)+(1) (E) (5)+(1)+(2)

1. 下列有關過敏原引發蕁痲疹致病機轉的配對中，何者最正確？ (A) Pollens－bradykinin-mediated (B) Radiocontrast media－mast cell-mediated (C) Opiate－IgE-dependent (D) NSAIDs－complement-mediated (E) Cold exposure－macrophage activation

2. 32歲女姓患者過去有二次流產記錄。二天前右下腿突然腫脹疼痛，被懷疑為蜂窩組織炎。但經抗生素治療三天之後無顯著改善。血清學檢查發現ANA1:1280 speckled pattern, C3 57.6 mg/dL, C4 7.5 mg/dL, anti-dsDNA 473 IU/mL, 血液學檢查發現pancytopenia。請問這位患者右下腿突然腫脹的最可能原因為何？ (A) Lupus nephritis (B) Cellulitis (C) Anti-phospholipid syndrome (D) Lymphoedema (E) Sciatica

3. 49歲女姓患者，二年前開始發現雙側手指在冬天會變白後變紫。最近三個月雙手有關節酸痛及僵硬，嘴巴張開受限及吃東西有時會嗆到。在懷疑罹患自體免疫疾病之下，請問下列的何種自體抗體檢查對疾病的診斷最有幫助？ (A) Anti-double stranded DNA (B) Anti-Sjogren's-syndrome-related antigen A (C) Anti-cyclic citrullinated peptide antibody (Anti-CCP antibody) (D) Anti-topoisomerase 1 (E) Anti-phospholipid

4. 24歲男性患者，在長途開車時會有腰酸背痛。下車活動20分鐘之後會改善。另外，早上剛起床時全身會僵硬。請問下列的何種檢查對疾病的診斷最有幫助？ (A) HLA-B27 (B) Whole body bone scan (C) Rheumatoid factors (RFs) (D) Anti-nuclear antibodies (ANAs) (E) MRI

108年 - 108 內科專科醫師甄審試卷：新陳代謝科#81202

107年 - 一○七年度內科專科醫師考試筆試題 -- 新陳代謝科#75149

106年 - 一０六年度內科專科醫師考試筆試題 -- 新陳代謝科#76643

105年 - 105年內科專科醫生-新陳代謝科#59800

104年 - 104年內科專科醫生-新陳代謝科#59812

103年 - 103年內科專科醫生-新陳代謝科#59778

102年 - 102年內科專科醫生-新陳代謝科#59840

101年 - 一０一年度內科專科醫師考試筆試題 -- 新陳代謝科#76644

100年 - 100年內科專科醫生-新陳代謝科#59876

99年 - 99年內科專科醫生-新陳代謝科#59932