40 2 歲的王小弟罹患先天性心臟病,以毛地黃(digoxin)治療,一天服用兩次。下列敘述何者正確?
(A)餐後半小時內服用藥物
(B)可與牛奶或果汁一起服用
(C)若忘了服用藥物,六小時內可以補給原劑量
(D)給藥後需測量心尖脈

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統計: A(98), B(59), C(1420), D(349), E(0) #3345827

詳解 (共 2 筆)

#6344089
使用毛地黃(digoxin): ⭐️主...
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#7664983
這題的標準答案確實是 (C) 若忘了服用藥物,六小時內可以補給原劑量。 [1]
這題是考題中非常有代表性的「小兒毛地黃(Digoxin)安全給藥原則」。以下為您詳細拆解為何 (C) 是正確的,以及其他選項錯在哪裡: [1]
ㅤㅤ
逐選項解析與護理學理:
  • (C) 正確,為本題答案:
    毛地黃的藥物治療窗口(Therapeutic window)非常狹窄,稍有不慎極易中毒。

    • 漏服原則: 若病童忘記服藥,「在原定給藥時間的 6 小時內」可以立即補足原劑量。如果已經超過 6 小時,則不可補服,必須直接跳過該劑,等到下一次給藥時間再服用。

    • 絕對禁止: 發現漏服時,下一次絕對不能服用雙倍劑量,否則會直接引發藥物中毒。 [1, 2, 3]

  • (A) 錯誤: 為了確保藥物吸收率穩定、不受食物干擾,毛地黃應儘可能「空腹」服用(建議在餐前 1 小時或餐後 2 小時給藥)。 [1]

  • (B) 錯誤: 為了防範藥物與食物產生交互作用,或導致藥物吸收不完全,毛地黃不可以與牛奶、果汁或其它食物混合服用。

  • (D) 錯誤: 這是國考極高頻的陷阱字眼!測量心尖脈(Apical pulse)必須在「給藥前」進行,而不是給藥後。護理師或家長在餵藥前必須完整測量 1 分鐘的心尖脈,若 2 歲王小弟的心跳低於 70 ~ 90 次/分(或依醫囑規定的閾值),應先暫停給藥並立即通報醫師,以防過量中毒。

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私人筆記 (共 2 筆)

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