44.臨床上處理下顎骨骨折時,下列敘述何者正確?
(A)為避免影響骨頭發育,兒童下顎骨骨折不要施行close reduction
(B)如髁頭處有骨折,一定要將其完全復位以避免未來張口困難發生
(C)粉碎性骨折需避免使用開放性復位手術
(D)如利用close reduction治療下顎骨骨折的年老病患,IMF的時間不能超過4週以免發生TMJ ankylosis
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統計: A(70), B(41), C(303), D(338), E(0) #1379377
統計: A(70), B(41), C(303), D(338), E(0) #1379377
詳解 (共 4 筆)
#7423282
個人覺得C也是蠻怪的 不知道有沒有神人可以幫解釋QQ
嚴重粉碎性骨折不是應該使用開放性復位搭配骨板做剛性內固定(RIF)嗎?
因為骨頭碎光了,斷面之間根本無法互相頂住傳導力量。如果這時只用單純的 miniplate 或閉合性固定,骨頭碎塊不就會因為嚼肌拉扯而發生二次位移或塌陷嗎?
如果做開放性復位,直接跨過整個粉碎的區域,鎖上Locking Reconstruction Plate。這樣所有的咀嚼咬合力量就會 100% 轉移到骨板上,碎骨頭在下方就完全不需要承受力量,這樣不是很好嗎?
而且粉碎性有很多小骨頭,閉鎖式真的比較好嗎?不會很盲嗎?
醫院實習的時候不是車禍粉碎性骨折也都送開刀房open然後打骨板餒?
而且粉碎性有很多小骨頭,閉鎖式真的比較好嗎?不會很盲嗎?
醫院實習的時候不是車禍粉碎性骨折也都送開刀房open然後打骨板餒?
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