44.關於子宮腺肌症（adenomyosis）之敘述，下列何者錯誤？
(A)子宮內膜腺體組織直接侵入子宮的肌層
(B)子宮腺肌症的症狀主要是痛經與月經過多
(C)使用促排卵藥治療時，子宮腺肌症會萎縮變小
(D)以aromatase inhibitors 治療可以使之縮小

複選題45.關於骨質密度之敘述，下列何者錯誤？ (A)約於35～40歲時達到最強最硬，之後逐漸流失 (B)停經後2～3年，流失最快最多 (C)70歲以上，骨質流失速率女性比男性快 (D)抗地心引力之運動，可以增加骨質密度

46.關於泌乳激素（prolactin）血中濃度與臨床症狀關係之敘述，下列何者錯誤？ (A)血中濃度為2～30 ng/mL時，若無其他機能異常者會正常排卵 (B)隨著血中濃度逐漸升高，可能造成不排卵、無月經及黃體機能不足 (C)泌乳激素（prolactin）的血中濃度會有晝夜節律變化，在晚上10時至凌晨2時達到最低點 (D)血中濃度為100 ng/mL以上時，臨床上會出現無月經

47.施行人工輔助生殖技術（ART）時，發生黃體功能不足（Luteal phase defect）的原因不包含： (A)排卵期間無法產生足夠的促性腺激素和黃體素 (B)取卵手術時，破壞卵巢顆粒細胞 (C)使用陰道黃體素治療取代肌肉注射 (D)使用的藥物抑制內生性黃體生成激素（LH）的生成

48.28歲G3P0的女性，因長期為經痛、經血過多（heavy menstrual bleeding）和性交疼痛所困擾，自述前三次 懷孕都在12週內就自然流產，子宮輸卵管攝影（hysterosalpingography）影像如圖所示。建議接受子宮鏡 （hysteroscope）中膈切除手術，下列何者是手術後最可能改善的情況？ (A)經痛 (B)經血過多 (C)習慣性流產 (D)性交疼痛

49.30歲G0P0的女性，因為結婚三年皆沒有避孕，和丈夫想進行不孕症諮詢。自從11歲初經之後，月經皆規則 28天一次，每次經期持續5天且沒有經痛。抽血檢查及輸卵管攝影（hysterosalpingography）結果皆正常， 量測的antral follicle count為10。丈夫的精液分析（semen analysis）結果為：semen volume 3 ml，sperm concentration 11,000,000/ml，total motility 38%，normal forms 6%。建議他們優先接受那一種醫療輔助生 殖（assisted reproductive technologies）最為合理？ (A)試管嬰兒（in vitro fertilization） (B)卵子捐贈 (C)人工授精（intrauterine insemination） (D)clomiphene citrate

50. 30歲G3P0A3的女性，因為三次小於10週的習慣性流產，和丈夫一同前來求診。她之前做過唯一一次的檢查 是自體抗體：lupus anticoagulant陰性，anti-β2-glycoprotein 1 Ab陰性，anticaridiolipin IgG high positive。 這對夫妻想知道習慣性流產的原因。下列何項建議最不適合？ (A)告知太太有抗磷脂質症候群（antiphospholipid syndrome），應立即開始服用aspirin (B)安排經陰道超音波、子宮輸卵管攝影或子宮腔鏡 (C)抽血檢查甲狀腺功能 (D)12週後再追蹤一次自體抗體濃度

51.33歲孕婦，G2P0SA1，妊娠40週，入院待產中接受胎兒監視器檢查，結果如圖所示，其判讀為何？ (A)early deceleration (B)late deceleration (C)variable decelerations (D)sinusoid pattern

52.承上題，下列四者中最可能的臨床意義為何？ (A)Cord compression (B)Head compression (C)Utero-placental insufficiency (D)Respiration

53.王小姐，30歲，最近發現聲音變粗，陰蒂變大，且愈來愈嚴重。下列疾病何者最不可能？ (A)分泌男性素的卵巢腫瘤 (B)多囊性卵巢囊腫 (C)腎上腺腫瘤 (D)庫欣氏症（Cushing syndrome）

54.承上題，電腦斷層顯示如下圖，抽血檢驗睪固酮（testosterone）為250 ng/dL，DHEAS為800 µg/dL，則診 斷最有可能為： (A)分泌男性素的卵巢腫瘤 (B)多囊性卵巢腫瘤 (C)腎上腺腫瘤 (D)庫欣氏症（Cushing syndrome）

115年 - 115-1 專技高考_醫師(二)：醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#137334

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